Ce înseamnă cancer avansat

Cancerul avansat este un tip de neoplazie ce nu mai poate fi vindecată și care trebuie ținută sub control pe toată durata vieții pacientului. Pacienții cu afecțiuni oncologice beneficiază de tratamente moderne, de evaluare medicală avansată și de monitorizare periodică la Centrul Oncologic SANADOR,  cel mai mare centru medical privat din România specializat în diagnosticarea și tratamentul cancerului.

În general, termenul de cancer avansat se referă la cancerul cu invazie locală extinsă sau la cancerul cu metastaze.

Watch on YouTube
  • Centrul Oncologic SANADOR asigură pacienților acces la proceduri moderne de tratament oncologic. Vino la SANADOR!

Tipuri de cancer avansat

Cancerul metastatic este un neoplasm ce s-a răspândit la distanță de tumora primară. Cele mai frecvente metastaze sunt:

Pe de altă parte, cancerul local avansat este definit ca una sau mai multe tumori de dimensiuni mari care determină compresia și invazia organelor vecine, uneori cu eroziunea unor vase mari de sânge și risc ridicat de deces.

Din categoria cancerelor avansate face parte și cancerul în stadiul terminal care, spre deosebire de restul formelor, nu mai poate fi controlat în totalitate prin terapii oncologice sau prin intervenții chirurgicale, iar scopul tratamentului este realizarea de îngrijiri paliative, de ameliorare a durerii în cancer și a disconfortului, alături de consiliere psihologică.

Cum se extinde un cancer

Cea mai importantă caracteristică a celulelor maligne este faptul că se pot înmulți necontrolat și nelimitat, iar masa tumorală nou formată diferă de țesutul de origine.

Tumorile solide pot fi carcinoame, în care țesutul de origine este un epiteliu (bronșic, al ductelor galactofore, al colului uterin etc), sau sarcoame, în care țesutul de origine este mezenchimal (țesut osos, cartilaginos, muscular).

  • Diseminarea pe cale limfatică este caracteristică carcinoamelor și constă în celule neoplazice care pătrund în limfă și sunt transportate la ganglionii limfatici regionali, unde proliferează și îi distrug, determinând limfadenopatie. De regulă, aceasta este nedureroasă, dar se simte la palpare ca o masă fixă, lemnoasă, și încadrează boala în stadiul N conform clasificării TNM;
  • Diseminarea hematogenă este mai des întâlnită în cazul sarcoamelor și constă în celule maligne care pătrund în sistemul venos și se fixează de diferite organe, uneori determinând microtrombusuri cu zone de infarct și necroză.

Alte căi de extindere a cancerelor:

  • invazia de-a lungul filetelor nervoase,
  • invazia limfo-hematogenă (în cancerele hematologice),
  • invazia din aproape în aproape (de exemplu, metastazele în tranzit cutanat din melanom).
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Semne și simptome ale unui cancer avansat

Cancerul extins poate induce semne și simptome locale (determinate de eroziuni sau compresia organelor vecine) sau sistemice (cașexie, sindroame paraneoplazice).

Formele locale pot include:

Cașexia apare în cancerul terminal și se manifestă prin dispariția țesutului adipos și atrofia masei musculare, iar sindroamele paraneoplazice pot include hipercalcemie (în cancerele bronhopulmonare, mamare), hipoglicemie (în cancerul hepatic, sarcoame) sau endocrinopatii (sindrom Cushing în cancerul pulmonar sau de pancreas).

Diagnosticul de cancer avansat

Cancerul în stadiu avansat poate fi diagnosticat odată cu descoperirea tumorii de origine sau poate recidiva după tratament. În prezent, diagnosticul afecțiunilor oncologice și monitorizarea pacienților oncologici se fac întotdeauna pe baza unor protocoale bine stabilite la nivel mondial. O primă etapă constă în examinarea histopatologică și clasificarea TNM (tumor, lymph nodes, metastasis). T corespunde dimensiunii tumorii primare, N indică prezența sau absența afectării ganglionare, iar M indică metastazele.

În general, cancerul în stadiul 4 este considerat o formă avansată a bolii și cuprinde N1-3 (între 1 și 3 mase ganglionare afectate) + M1 (prezența metastazelor la distanță).

Astfel, pe lângă biopsie, pentru a clasifica cât mai precis cancerul este nevoie, în general, de un bilanț de extensie care cuprinde:

Complicații provocate de un cancer extins

Complicațiile care apar într-un cancer extins sunt cauzate fie de boala în sine, fie de tratament. Astfel, morbiditățile cele mai frecvente includ:

Tratamentul pentru cancer în stadiu avansat

Tratamentul cancerului avansat depinde de forma și tipul de cancer. Intervenția chirurgicală reprezintă prima opțiune de tratament în carcinoame și este completată adesea de chimioterapie și/sau radioterapie.

Sarcoamele, melanomul și cancerele hematologice nu răspund la radioterapie, iar anumite forme de cancer răspund mai bine la imunoterapie (anticorpi specifici, direcționați împotriva unor proteine cheie ale celulelor neoplazice).

Complicațiile se gestionează prin:

  • medicație (de exemplu: bifosfonați în metastazele osoase, tratamentul durerii în cancer prin opioide),
  • intervenții chirurgicale de extirpare a metastazelor, dacă localizarea și numărul acestora permite excizia,
  • chimioterapie,
  • radioterapie pentru a scădea dimensiunea tumorii primare,
  • îngrijiri paliative – totalitatea procedurilor și tratamentelor de suport oferite bolnavilor cu cancer în fază terminală.

În cancerele hematologice, tratamentul curativ îl reprezintă transplantul de celule stem hematopoietice.

Îngrijirea pacienților cu cancer avansat

Îngrijirea pacienților cu forme avansate de cancer constă în:

  • ameliorarea durerilor prin administrarea de antialgice, uneori derivate de opioide, precum morfina;
  • consilierea psihologică, pentru a susține moralul și a evita episoadele de anxietate sau depresie;
  • îngrijirea paliativă în formele terminale cu managementul bolii cronice și a comorbidităților, care se poate realiza în centre specializate de tip hospice (azil, sanatoriu);
  • chimioterapie paliativă, pentru controlul simptomelor și creșterea calității vieții pacientului.
  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum poate fi prevenită extinderea unui cancer

În general, pacienții oncologici trebuie să respecte planul de management elaborat de medicul oncolog, care include controale periodice la intervale regulate de timp (de exemplu, din 6 în 6 luni timp de 5 ani de la eradicarea tumorii primare). Scopul acestora este de a depista eventuale recidive tumorale, care pot fi tratate corespunzător.

Cancerul depistat în stadii cât mai precoce poate fi curabil, iar prin intervenții chirurgicale și terapii oncologice se poate preveni extinderea acestuia. În prezent, chiar și bolnavii cu forme mai avansate de boală au speranță de viață crescută, datorită imunoterapiilor nou apărute.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnostic, tratament și monitorizare la Centrul Oncologic SANADOR

La Centrul Oncologic SANADOR, pacienții beneficiază de tratament multimodal al cancerului și de monitorizarea bolii pe termen lung. Consultațiile de specialitate sunt urmate de investigații avansate, pentru stadializarea corectă a bolii și verificarea răspunsului la tratament, astfel încât planul terapeutic să poată fi ajustat, în funcție de situație.

Pentru managementul cancerului avansat, la Centrul Oncologic SANADOR sunt disponibile diferite opțiuni de tratament oncologic realizat în condiții de deplină siguranță pentru pacient. O analiză corectă a fiecărui caz în parte, stabilirea schemei de tratament potrivite, este realizată în cadrul Comisiei oncologice multidisciplinare (Tumor board).

În cazul unor complicații provocate de cancerul avansat, pacienții se pot adresa către Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR, care gestionează cu promptitudine diferite urgențe oncologice. Linia de gardă dedicată oncologiei medicale este pregătită să intervină chiar și în cele mai complexe cazuri, pentru echilibrarea pacientului și atenuarea simptomatologiei.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR