Durerea abdominală

Ce este durerea abdominală?

Durerea abdominală este un simptom subiectiv, pe care fiecare persoană îl poate percepe și descrie diferit și care nu poate fi măsurat. Această manifestare clinică poate fi un simplu disconfort trecător sau poate fi provocată de o afecțiune gravă, de aceea nu trebuie să fie neglijată.

La nivelul abdomenul sunt localizate stomacul, ficatul, vezica biliară, pancreasul, intestinul subțire și gros, dar și rinichii si organele de reproducere. Dureri de abdomen pot apărea din foarte multe cauze care țin de sistemul digestiv, reproducător, urinar sau chiar musculoscheletal.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Uneori, durerea de burtă poate fi cauzată de o afecțiune a unui organ situat în altă parte, în torace sau pelvis. Durerea abdominală poate fi cauzată de o mare varietate de boli, mai severe sau mai puțin severe, intensitatea și zona abdomenului afectată putând ajuta la stabilirea unui diagnostic.

Tipuri de durere abdominală

De-a lungul vieții, toată lumea experimentează durere abdominală la un moment dat, care poate fi de mai multe tipuri: ușoară sau severă, constantă sau intermitentă, localizată sau generalizată, acută sau cronică.

Deoarece abdomenul găzduiește multe organe, este de ajutor pentru un diagnostic corect împărțirea acestuia în cadrane. Astfel, există o parte superioară și o parte inferioară, în raport cu ombilicul, și o parte dreaptă și una stângă, împărțite de linia mediană care trece de la stern prin ombilic. Locația este un indiciu important în cazul unui abdomen dureros, pentru că poate indica ce organe sunt afectate.

Din punct de vedere al duratei, există două tipuri de durere abdominală:

• acută – durează de la câteva minute sau ore, până la cel mult o săptămână,
• cronică - durere constantă sau recurentă, care durează 3 luni sau mai mult.

Posibile cauze ale durerii de abdomen

Există numeroase cauze pentru durerea abdominală. Cele mai multe sunt temporare și nu indică o problemă gravă. Astfel, durerea poate să apară din cauza unui proces incorect de digestie, a menstruației, în urma unei infecții (flegmon digestiv) sau unei leziuni la nivelul mușchilor sau pielii din peretele abdominal sau durerea poate iradia din altă parte.

În funcție de regiunea abdominală în care apare, durerea poate indica diferite cauze:

• Cadranul superior drept - durerea poate apărea în caz de: hepatită (hepatita alcoolică, toxică, metabolică, virală sau autoimună), litiază biliară (calculi biliari), colecistită (inflamația vezicii biliare), malformații biliare, cancer de canale biliare (colangiocarcinom) sau de vezică biliară, cancer hepatic, infecție renală (pielonefrită) dreaptă, litiază renală dreaptă (calculi la rinichi), megaloureter congenital, ulcer duodenal, duodenită, obstrucția intestinului gros (ocluzie intestinală).
• Cadranul superior stâng - în această zonă, cauzele cele mai frecvente de durere sunt: pancreatită (pancreas inflamat), cancer pancreatic, pseudochist pancreatic, splenomegalie (splină mărită), gastrită, gastrită erozivă, ulcer gastric, ulcer peptic, cancer gastric, tumori gastrice benigne, infecție renală stângă, litiază renală stângă, angină pectorală (durere în piept care apare la efort și iradiază în abdomen), infarct miocardic acut (atac de cord), anevrism arterial periferic (al arterei splenice), pericardită, pneumonie, pleurezie, embolie pulmonară.
• Abdomenul inferior - conține cea mai mare parte a intestinului subțire și gros, motiv pentru care, cel mai frecvent, durerea abdominală inferioară este cel mai probabil cauzată de boli gastrointestinale, dar există situații când există o afecțiune la uretere, ovare sau uter. Astfel, durerea poate fi provocată de sindromul de intestin iritabil, dispepsia funcțională, intoleranță la gluten, diverticuloza, diverticulita, hemoperitoneul, apendicita, volvulus, o boală inflamatorie a intestinului (boala Crohn sau colita ulcerativă), abcesul renal, obstrucția intestinală, colită ischemică, ischemie intestinală, hernia femurală, cancerul de intestin subțire sau cancerul de colon, anevrismul de aortă abdominală, peritonita, limfadenita mezenterică, ischemia mezenterică, endometrioza, chistul ovarian, boala inflamatorie pelvină, sarcina extrauterină, cancerul ovarian sau cancerul endometrial.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Alte simptome care pot însoți durerea abdominală

Pentru că un abdomen dureros poate apărea din multiple cauze, de cele mai multe ori durerea nu este singurul simptom prezent. Astfel, cele mai frecvente semne și simptome care pot însoți durerea abdominală sunt:

• tulburări de tranzit intestinal (constipație sau diaree),
• greață și/sau vărsături,
• disurie (senzație de usturime la urinat),
• febră,
• inapetență (pierderea poftei de mâncare),
• pierdere în greutate inexplicabilă,
• hematemeză (vărsături cu sânge),
• meteorism abdominal intens (balonare),
• melenă sau hematochezie (scaun negru sau roșu - cu sânge),
• icter sclero-tegumentar (îngălbenirea ochilor și a pielii),
• dispnee (dificultăți de respirație care se agravează odată cu efortul).

Analize și investigații recomandate pentru abdomen dureros

Când un pacient se prezintă la medicul gastroenterolog cu durere abdominală, este esențial ca specialistul să efectueze anamneza și examenul clinic, înaintea altor investigații. Medicul va purta o discuție cu pacientul despre declanșarea durerii de burtă, despre localizarea acesteia, despre caracterul durerilor și despre posibili factori de ameliorare sau de agravare.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

De asemenea, medicul va încerca să afle informații despre istoricul medical personal și despre alte simptome care însoțesc durerea abdominală. La examenul clinic este importantă observarea tegumentelor și a mucoaselor și palparea abdomenului.

În funcție de informațiile aflate până în acest punct, medicul va recomanda și efectuarea altor investigații:

• Analize de sânge - pentru a căuta semne de infecție, de inflamație sau hemoragie,
• Analize de urină sau de scaun - pentru a verifica prezența unor infecții bacteriene, virale sau parazitare,
• Radiografie abdominală pe gol - care poate arăta prezența unor perforații și pătrunderea aerului în cavitatea abdominală,
• Ecografia abdominală - investigație neinvazivă care permite vizualizarea organelor din abdomen, leziunilor de ureter sau altor tipuri de leziuni,
• Tranzit baritat - test special, care utilizează raze X și o substanță de contrast pentru a verifica prezența excrescențelor, a ulcerelor, inflamației, stenozelor sau a altor anomalii în esofag și stomac,
• Endoscopie digestivă inferioară sau colonoscopie - investigație care folosește un tub lung, flexibil, introdus prin anus, pentru a analiza interiorul intestinului gros,
• Endoscopie digestivă superioară - tubul este introdus prin cavitatea orală și poate decela anomaliile de la nivelul esofagului, stomacului și primei porțiuni din intestinul subțire,
• Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - pentru a vizualiza în detaliu organele din abdomen, pentru a ajuta la diagnosticarea tumorilor și a inflamației.

Posibile complicații

Durerea abdominală cronică este asociată cu o serie de complicații, precum modificări ale obiceiurilor alimentare, de exemplu frica de a mânca, și afectare psihologică, cum sunt depresia și anxietatea.

În plus, multe dintre afecțiunile de bază care provoacă dureri de abdomen pot duce la complicații grave, precum deteriorarea structurală a sistemului digestiv din cauza infecțiilor, cancerului sau a bolilor inflamatorii intestinale. Pot apărea abcese intraabdominale, peritonită, perforații sau sepsis (septicemie).

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Tratamentul recomandat pentru durerile abdominale

Tratamentul pentru durerile abdominale depinde de cauza care a determinat disconfortul. Astfel, tratamentul poate cuprinde măsuri de autoîngrijire, medicație sau diverse proceduri medicale și chiar intervenții chirurgicale.

În cazul în care există o afecțiune de bază care necesită tratament medical, medicul poate prescrie: medicamente pentru tratarea bolii de reflux gastroesofagian, antibiotice pentru tratarea infecțiilor, medicamente pentru reducerea inflamației sau tratamente țintite pentru boala inflamatorie intestinală.

În ceea ce privește procedurile, în unele situații, cum este litiaza renală, medicul poate recomanda ca tratament o procedură modernă, neinvazivă, numită litotriția extracorporală cu unde de șoc, pentru sfărâmarea acestor calculi fără operație.

În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție de chirurgie generală, pentru a trata eficient durerile abdominale, de exemplu în cazul apendicitei acute, al colecistitei sau al obstrucției intestinale.

Diagnosticul și tratamentul durerii abdominale la SANADOR

În clinicile SANADOR, pacienții care suferă de durere abdominală beneficiază de consultații realizate de medici empatici și foarte bine pregătiți, care vor identifica rapid cauza disconfortului. Pentru un diagnostic precis, gastroenterologii de la SANADOR recomandă analize de laborator și investigații imagistice performante. Echipamentele medicale folosite în aceste scop sunt ultraperformante, dotate cu tehnologie de ultimă generație.

Endoscopiile digestive superioare sau colonoscopiile sunt realizate în cele mai bune condiții de confort și siguranță, cu sedare, la Spitalul Clinic SANADOR sau la Centrul de excelență în endoscopia digestivă diagnostică și terapeutică Floreasca. În timpul endoscopiei, medicul poate realiza și o biopsie, în cazul în care observă o leziune suspectă, care necesită un examen histopatologic. Probele de țesut sunt analizate în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR, unde poate fi realizat inclusiv un examen imunohiostochimic, pentru un diagnostic avansat, precis.

Dacă este necesar tratament chirurgical pentru afecțiunile care au produs durerea abdominală, intervențiile se realizează în deplină siguranță la Spitalul Clinic SANADOR, într-un bloc operator echipat modern. În funcție de indicația existentă, operațiile se pot efectua clasic, deschis, sau minim invaziv – prin laparoscopie sau chirurgie robotică.

De asemenea, Spitalul Clinic SANADOR este singurul din sistemul medical privat care dispune de un Compartiment de Primiri Urgențe, unde pacienții cu dureri abdominale severe vor fi imediat consultați și vor primi toate îngrijirile medicale necesare. Spitalul Clinic SANADOR are și flotă proprie de ambulanțe, cu dispecerat propriu (021.9699, disponibil nonstop).

• 
  Spitalul Clinic SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Programează-te!