Anestezia epidurala, cunoscuta sub simplificarea de "epidurala", este o procedura care presupune injectarea unui anestezic la nivel local, in spatiul din zona nervilor spinali ai regiunii lombare. Scopul anestezicului este sa blocheze durerea din timpul contractiilor si al procesului de nastere. Avantajul unei anestezii epidurale este ca te poti misca si pot impinge fatul atunci cand este nevoie. Acest tip de anestezie este facuta de un anesteziolog.

Procedura este initiata prin plasarea unui cateter in spatiul epidural al regiunii lombare. Cateterul este plasat intre ligamentele intervertebrale si apoi lipit pe spate sau fixat pe umar. Cateterele epidurale sunt fabricate dintr-un tip de plastic flexibil, avand la capat o deschizatura cu un filtru si un conector, care serveste la administrarea anestezicului doar in spatiul epidural, avand si un rol antibacterian. Inserarea cateterului se face in pozitia sezut sau asezat intr-o parte (decubit lateral). Durerea este ameliorata intr-un interval de 5 pana la 30 de minute dupa administrarea anestezicului.

Avantaje

Anestezia epidurala prezinta multe avantaje, fiind o procedura des practicata in maternitatile moderne. Avantajele unei anestezii epidurale includ:

  • Relaxarea completa in timpul contractiilor;
  • Lipsa durerii;
  • Luciditatea in timpul nasterii. Astfel, gravida poate fi perfect cooperanta;
  • Amortirea abdomenului inferior si a membrelor inferioare (abolirea functiilor neuromotorii);
  • Este in general o procedura foarte sigura;
  • Daca alegi sa faci cezariana, poti ramane constienta in timpul actului nasterii;
  • Daca travaliul este lung, vei putea dormi pentru a-ti recapata fortele.

Mai mult de 90% dintre femei se relaxeaza complet si nu mai simt durerea.

Dezavantajele

  • Din anumite motive medicale, nu oricine poate avea acces la epidurala;
  • Este posibil sa ai nevoie de un tub care iti pompeaza fluide in brat si de monitorizarea constanta a tensiunii;
  • Iti poti pierde controlul asupra vezicii urinare, caz in care vei avea nevoie de un cateter urinar pentru eliminarea urinei;
  • Iti poti pierde controlul asupra membrelor inferioare pentru cateva ore;
  • Iti poate intarzia nasterea (in special perioada de expulzie);
  • Fatul va trebui atent monitorizat dupa nastere.

Optarea pentru anestezia epidurala nu influenteaza in niciun fel nevoia de a recurge la cezariana.

Riscuri si efecte adverse

Chiar daca aceasta procedura este in general considerata foarte sigura, pot exista diverse riscuri, ce includ:

  • Uneori pot aparea migrene severe, la 24-48 de ore dupa procedura;
  • Unele persoane pot acuza senzatii de frig sau de mancarime;
  • In cazuri rare, anestezia nu ''prinde'' sau are efect doar pentru o jumatate a corpului;
  • Exista o sansa redusa de a dezvolta o infectie la nivelul pielii;
  • Creste riscul unei nasteri asistate cu forceps sau vacuum;
  • Creste presiunea intracraniana;
  • Inserarea cateterului poate avea ca efect sangerari in spatiul epidural, care conduc la formarea unui hematom ce exercita presiune pe maduva spinarii.

Galerie foto