Procedura POEM

Ce este procedura POEM

Procedura POEM sau miotomia endoscopică perorală este o intervenție minim invazivă indicată ca tratament pentru acalazia cardiei sau pentru alte tulburări de motilitate esofagiană. La Spitalul Clinic SANADOR, tehnica POEM este realizată de medici gastroenterologi cu vastă experiență în endoscopie intervențională, într-un bloc operator foarte bine dotat, cu echipamente de ultimă generație.

Procedura POEM (Per-Oral Endoscopic Myotomy) poate fi indicată pacienților cu simptomatologie severă provocată de acalazia cardiei, în urma unor investigații specifice, avansate, recomandate de medicul gastroenterolog.

La Spitalul Clinic SANADOR, procedura POEM este realizată în deplină siguranță, de medici foarte experimentați.

Această nouă metodă de tratament este minim invazivă și implică secţionarea fibrelor musculare circulare de la nivelul esofagului inferior şi din jurul cardiei, ȋn timpul endoscopiei digestive superioare. Rezultatele obținute sunt foarte bune, similare tratamentului chirurgical, iar recuperarea pacientului este rapidă, cu risc redus de complicații.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Când este indicată procedura POEM

Tehnica POEM este indicată în special pacienților care suferă de acalazia cardiei, dar poate fi folosită ca tratament și pentru alte tulburări de motilitate esofagiană, precum esofagul hipercontractil.

Acalazia cardiei poate să apară la orice vârstă și este cauzată de incapacitatea sfincterului esofagian inferior de a se relaxa, iar din această cauză alimentația naturală devine dificilă. În formele avansate, afecțiunea provoacă disfagie pentru alimente solide, dar și pentru lichide, regurgitații frecvente, durere toracică și pirozis, iar în timp poate să apară și scăderea în greutate.

Pentru că boala evoluează lent, de multe ori pacienții se adresează medicului după câțiva ani de la apariția acestor simptome. Există mai multe metode de tratament, procedura potrivită fiind stabilită de medicul gastroenterolog pentru fiecare pacient în parte, în urma mai multor investigații specifice

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Pregătirea pentru miotomie endoscopică perorală

Pacientul trebuie să efectueze, la recomandarea medicului gastroenterolog, mai multe investigații, pentru stabilirea diagnosticului corect și evaluarea severității afecțiunii.

Aceste examinări includ endoscopie digestivă superioară, necesară pentru a exclude o stenoză organică esogatrică, manometrie esofagiană de înaltă rezoluție și examen baritat al esofagului.

La acestea se adaugă examen EKG, radiografie toraco-abdominală, care poate evidenția mediastinul lărgit atunci când există o dilatare importantă a esofagului, analize de sânge uzuale și analize de coagulare.

Cu două zile înainte de intervenție, pacientul trebuie să consume doar lichide limpezi - ceai îndulcit, supa clară și apă – iar cu 24 de ore înainte, trebuie să se interneze și să efectueze consultul preanestezic.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Cum se realizează procedura POEM

Miotomia endoscopică perorală este o procedură endoscopică realizată în sala de operație, cu anestezie generală și intubarea pacientului, iar durata intervenției este de aproximativ o oră și jumătate. Prin endoscopie digestivă superioară, medicul secționează fibrele musculare circulare de la nivelul esofagului inferior şi din jurul cardiei.

Lungimea miotomiei realizată prin această tehnică este mai mare decât a celei rezultate prin alte proceduri de tratament pentru acalazia cardiei, precum dilatarea pneumatică sau miotomia Heller. Astfel, se obţine un control simptomatic mai bun. La finalul procedurii, medicul închide inciziile din musculatura esofagului folosind cleme speciale.

La finalul procedurii, medicul folosește cleme speciale pentru a închide inciziile realizate în esofag.

Tehnica POEM este procedura de elecţie ȋn acalazia de tip III (spasme esofagiene), dar poate fi indicată şi ȋn celelalte tipuri de acalazie  I si II. De asemenea, această procedură este eficientă ȋn stadiile avansate de acalazie (megaesofag) sau ȋn cazul eşecului altor metode de tratament.

Tratamentul are rate ȋnalte de succes raportate atât iniţial (82-100%), cât şi la 2-3 ani (78-88%). Acestea sunt superioare celor obţinute prin dilatare endoscopică. Eficienţa procedurii POEM este similară cu miotomia Heller.

• 
  Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Recuperarea după miotomie esofagiană endoscopică

După intervenție de miotomie esofagiană endoscopică, pacientul va fi monitorizat postoperator pe Secția de Terapie Intensivă timp de 6-12 ore și va începe să consume lichide treptat, din a doua zi.

Dacă nu apar situații neprevăzute, se poate externa a treia zi, după efectuarea unor investigații necesare pentru a confirma reușita tratamentului. Alimentația normală va fi reluată în etape, conform recomandării medicului.

• 
  Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Riscuri și posibile complicații ale procedurii POEM

Procedura POEM este o metodă de tratament sigură, care permite o recuperare rapidă a pacientului, pentru că nu implică incizii externe. Cu toate acestea, pot să apară unele reacții adverse.

Boala de reflux gastroesofagian apare la 20% din pacienţii trataţi astfel, mai frecvent decât după alte tehnici endoscopice sau chirurgicale.

Alte complicaţii, care apar la mai puțin de 1% din cazuri, sunt reprezentate de: hemoragie, perforaţie, pneumotorax sau revărsat pleural.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Ce urmează după miotomie endoscopică perorală

După externare, pacientul care a beneficiat de tratament prin procedura POEM trebuie să respecte anumite recomandări, stabilite de medic:

• Dietă semisolidă și pasată în primele două săptămâni, ulterior poate relua alimentația solidă, treptat, conform indicațiilor.
• Programare la control peste 3 luni, pentru efectuarea unei noi endoscopii digestive superioare.
• Prezentarea de urgență la spital, în caz de febră, frison, dureri abdominale sau retrosternale, scaune negre sau cu sânge.
• Manometrie esofagiană de control peste 6 luni.
• Administrarea tratamentului medicamentos prescris de medic.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Procedura POEM la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, miotomia endoscopică perorală este realizată într-un bloc operator foarte bine dotat, cu echipamente performante, care asigură rezultate foarte bune și de durată.

Procedura POEM este efectuată de medici gastroenterologi cu experiență în endoscopie intervențională, iar aparatura folosită este de ultimă generație, precum turnul endoscopic Olympus. Pentru siguranța intervenției și confortul deplin al pacientului, intervenția este realizată cu anestezie asigurată de un medic ATI.

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de gastroenterologie și la toate analizele de laborator și investigațiile specifice necesare pentru stabilirea diagnosticului corect și pentru evaluarea preoperatorie și postoperatorie. În funcție de indicație, aceștia beneficiază și de alte metode de tratament.

De asemenea, Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR asigură acces la diferite intervenții de diagnostic avansat și tratament minim invaziv, cu rezultate foarte bune.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Programează-te!