De ce este necesar tratament pentru piciorul diabetic

Tratamentul pentru picior diabetic poate fi realizat prin mai multe metode – conservatoare, chirurgicale sau endovasculare – în funcție de specificul fiecărui caz în parte. La SANADOR, persoanele cu diabet zaharat au acces la consultații de specialitate, la investigații avansate și la metode moderne de tratament pentru complicații ale diabetului, cum este piciorul diabetic.

Problemele care apar la nivelul picioarelor în cazul persoanelor cu diabet zaharat sunt provocate de afectarea nervilor periferici (neuropatie diabetică) și a vaselor de sânge (boală arterială periferică). Astfel, crește riscul apariției unor răni la nivelul piciorului, care se vindecă foarte greu sau se infectează. În lipsa unui tratament adecvat pentru piciorul diabetic, pot să apară ulcere trofice, infecții la nivelul osului și chiar gangrena, care necesită amputație.

Watch on YouTube

În funcție de severitatea afecțiunii, medicul recomandă un anumit tratament pentru picior diabetic. Există mai multe opțiuni, atât invazive, cât și neinvazive. În anumite situații, deoarece piciorul diabetic este o afecțiune complexă, pentru stabilirea celui mai bun tratament este necesară implicarea unei echipe medicale multidisciplinare, care include medic podiatru, cardiolog intervenționist și chirurg vascular.

Tratamentul potrivit este stabilit în urma unui examen clinic complet, care poate fi urmat de analize de laborator sau investigații avansate, în funcție de specificul fiecărui caz în parte.

Tratament conservator pentru picior diabetic

Opțiunile nechirurgicale sunt de obicei prima metodă de tratament pentru piciorul diabetic. Printre acestea se numără:

  • tratamentul ulcerelor trofice, prin toaletare și pansare adecvată cu soluții antiseptice și cicatrizante;
  • dispozitive de imobilizare a piciorului afectat;
  • recomandarea unui tratament cu antibiotic, în cazul în care există răni infectate;
  • aplicarea de bandaje speciale, care ajută la vindecarea rănilor și previn infectarea acestora.

De asemenea, schimbarea stilului de viață are un rol esențial în tratamentul conservator pentru picior diabetic. Măsurile pe care le poate lua pacientul includ:

Pentru durerea neuropată provocată de piciorul diabetic, medicul poate recomanda medicamente analgezice, în funcție de severitatea disconfortului. De asemenea, purtarea unei încălțăminte confortabile, tăierea corectă a unghiilor de la picioare și păstrarea pielii uscate și curate în permanență, sunt aspecte foarte importante.

Tratament chirurgical și intervențional pentru picior diabetic

Atunci când metodele neinvazive nu mai reprezintă o soluție terapeutică, variantele de tratament chirurgical pentru piciorul diabetic pot include:

  • debridări tisulare - îndepărtarea țesutului degradat sau mort;
  • amputație, în caz de gangrenă;
  • stabilizarea chirurgicală a picioarelor în boala Charcot;
  • bypass arterial pentru boala arterială periferică;
  • procedură de cardiologie intervențională cu plasare de stenturi, care să restabilească circulația normală a sângelui la nivelul picioarelor.

Abordarea integrată multidisciplinară asigură rezultate foarte bune în cazurile severe de picior diabetic. Astfel, echipa medicală poate include medici cu diferite specializări medicale, precum podiatrie, cardiologie intervențională și chirurgie vasculară. Împreună, acești specialiști stabilesc cel mai potrivit plan de tratament pentru fiecare pacient în parte.

Mulți pacienți cu diabet zaharat și ulcerații cronice la nivelul piciorului sunt diagnosticați și cu boală arterială periferică. În cazul acestora, riscul de ischemie critică de membre este foarte mare, iar tratamentul trebuie administrat rapid.

În funcție de specificul fiecărui caz în parte, revascularizarea membrelor inferioare se poate realiza printr-o procedură de chirurgie vasculară, prin tratament endovascular sau hibrid, acesta din urmă combinând ambele specializări medicale.

Watch on YouTube

Ce urmează după tratamentul piciorului diabetic

Indiferent de tipul de tratament recomandat pentru picior diabetic, pacienții au nevoie de monitorizare pe termen lung, pentru prevenirea complicațiilor și a recidivei. Și în această situație, abordarea trebuie să fie una multidisciplinară, prin consult de diabet zaharat, nutriție și boli metabolice, pentru controlul corect al glicemiei, consult de cardiologie și de podiatrie, astfel încât manifestările clinice ale bolii arteriale periferice și ale piciorului diabetic să fie observate din timp.

Consultațiile sunt urmate de analize de laborator și examinări imagistice specifice, în funcție de recomandarea stabilită de medic pentru fiecare pacient în parte. Este esențial de reținut că medicul poate detecta prezența bolii vasculare periferice chiar și atunci când nu există ulcerații ale piciorului. Investigațiile imagistice recomandate pentru evaluarea circulației sanguine la nivelul piciorului pot include ecografie Doppler, angio-CT, angio-RM sau arteriografie periferică.

Tratamentul piciorului diabetic la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, tratamentul pentru picior diabetic este realizat cu implicarea unei echipe multidisciplinare, pentru obținerea celor mai bune rezultate. În funcție de specificul fiecărui caz în parte, procedurile de chirurgie vasculară se desfășoară într-un bloc operator complet digitalizat, cu sprijinul Secției de Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la tratament pentru picior diabetic prin proceduri de chirurgie vasculară realizate în deplină siguranță.

Atunci când este recomandat tratament endovascular, procedurile au loc în Laboratorul de Cateterism de la Spitalul Clinic SANADOR, dotat cu două angiografe ultraperformante Philips Azurion 7. Revascularirea membrelor inferioare poate fi efectuată prin diferite proceduri, precum aterectomie cu sistemul Jetstream sau angioplastie periferică.

De asemenea, la Spitalul Clinic SANADOR pacienții au acces și la proceduri vasculare hibride, realizate de o echipă medicale care include cardiolog intervenționist și chirurg vascular. Tehnica folosită este hibridă, adică îmbină chirurgia vasculară cu tratamentul endovascular, asigurând rezultate foarte bune, cu risc redus de complicații și recuperare rapidă.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR