Endoscopia digestivă

Ce este endoscopia digestivă

Endoscopia digestivă este o procedură medicală folosită pentru diagnosticul și tratamentul minim invaziv al unor afecțiuni gastrointestinale. În timpul investigației, medicul folosește un tub subțire, flexibil, numit endoscop, prevăzut în capăt cu o cameră video, pentru a explora din interior tractul digestiv al pacientului, iar în unele situații poate realiza și intervenții terapeutice. La Spitalul Clinic SANADOR și la Spitalul de Zi SANADOR Floreasca, procedurile endoscopice sunt realizate în deplină siguranță, cu sedare asistată de un medic ATI.

În timpul endoscopiei digestive, imaginile captate de senzorul video sunt redate în timp real pe un monitor, iar dacă observă leziuni suspecte, specialistul poate realiza și o biopsie, adică extrage fragmente de țesut, pentru efectuarea unui examen histopatologic, care poate fi completat cu analiză de imunohistochimie. În acest fel, se poate stabili diagnosticul de certitudine, biopsia fiind singura investigație care poate diferenția o tumoră benignă de una malignă.

În majoritatea cazurilor, endoscopia digestivă are rol diagnostic, pentru că identifică inflamații, ulcerații, polipi, tumori, surse de sângerare. În situații selectate, procedura poate fi și terapeutică, adică permite tratament în aceeași ședință.

Printre procedurile de tratament care pot fi efectuate endoscopic se numără hemostază endoscopică în sângerări digestive, ligatura varicelor esofagiene, extragerea corpilor străini și proceduri intervenționale, precum ERCP.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Când este recomandată o procedură de endoscopie digestivă

Există mai multe situații în care medicul poate recomanda o procedură de endoscopie digestivă, în urma consultației de gastroenterologie. Printre indicații se numără:

Semnale de alarmă (necesită evaluare promptă)

• sângerare digestivă: sânge în scaun, scaune negre (melenă) sau vărsături cu sânge (hematemeză),
• dificultăți la înghițire (disfagie) sau durere la înghițire (odinofagie),
• scădere în greutate neintenționată, lipsa poftei de mâncare,
• anemie (mai ales feriprivă) sau suspiciune de sângerare ocultă,
• durere abdominală persistentă, vărsături persistente, greață persistentă.

Simptome frecvente (când persistă sau reapar)

• arsuri în piept/aciditate, regurgitații, indigestie/dispepsie,
• balonare, greață,
• tulburări de tranzit intestinal (diaree sau constipație),
• dureri abdominale recurente.

Screening și supraveghere (în funcție de vârstă și risc)

Endoscopia digestivă poate fi recomandată și la persoane fără simptome, în scop de screening sau supraveghere, în special pentru depistarea precoce a leziunilor precanceroase și a cancerului colorectal sau gastric, mai ales dacă există factori de risc ori antecedente personale sau familiale. Pentru anumite afecțiuni rare sau sindroame genetice (de tip polipoză colonică), endoscopia se face în scheme de supraveghere stabilite individual.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Tipuri de endoscopie digestivă

Există mai multe tipuri de endoscopie digestivă, în funcție de partea tractului digestiv care este investigată – endoscopie digestivă superioară, endoscopie digestivă inferioară, dar și tipuri speciale de endoscopie digestivă (ecoendoscopia sau ERCP). Fiecare tip de procedură are caracteristicile și permite diagnosticarea anumitor afecțiuni.

Endoscopie digestivă superioară (gastroscopie)

Endoscopia digestivă superioară sau gastroscopia permite observarea în detaliu a interiorul esofagului, stomacului și duodenului. Pentru a realiza această procedură, medicul introduce endoscopul prin cavitatea bucală a pacientului, apoi îl avansează până la nivelul părții superioare a intestinului subțire.

Investigația permite diagnosticul unor afecțiuni precum boala de reflux gastroesofagian, gastrită, duodenită, ulcer peptic, varice esofagiene, polipi gastrici sau cancer gastric. De asemenea, prin endoscopie digestivă superioară medicul poate realiza proceduri terapeutice, precum hemostază pentru sângerări, ligatura varicelor esofagiene, rezecții endoscopice, ablație antireflux sau gastrostomie endoscopică, în funcție de indicație.

Endoscopie digestivă inferioară (colonoscopie)

În cazul unei endoscopii digestive inferioare, procedură numită mai frecvent colonoscopie, endoscopul este introdus prin anus și permite explorarea completă a rectului și a colonului. Și în acest caz, intervenția poate fi completată de o biopsie și, dacă medicul va considera necesar, de o intervenție minim invazivă pentru excizarea polipilor identificați, prin polipectomie colorectală.

Procedura permite diagnosticul avansat al mai multor afecțiuni, precum polipi colonici, cancer colorectal, diverticuloză, boli inflamatorii intestinale (precum colită ulcerativă sau boala Crohn) și identifică alte cauze de sângerare digestivă sau tulburări de tranzit.

Ecoendoscopie

Una dintre cele mai avansate tehnici endoscopice este ecoendoscopia, investigație care îmbină endoscopia digestivă și ecografia, putând fi indicată atât în scop diagnostic, cât și terapeutic. Această procedură este recomandată pentru prelevarea de biopsii din formațiunile suspecte identificate la nivelul tractului digestiv superior, dar și pentru examinarea căilor biliare. Intervenția poate fi realizată și pentru tratamentul ecoendoscopic al insulinomului pancreatic, prin ablație cu radiofrecvență - EUS-RFA.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

ERCP (colangiopancreatografia retrogradă endoscopică)

ERCP este o procedură endoscopică intervențională utilizată în principal pentru afecțiuni biliare și pancreatice, fiind de cele mai multe ori o procedură terapeutică. Intervenția permite, de exemplu, realizarea drenajului biliar și extragerea de calculi biliari.

Alte proceduri de endoscopie intervențională

În afară de ERCP, există și alte proceduri de endoscopie intervențională, care permit un tratament minim invaziv al afecțiunilor tractului digestiv. Printre acestea se numără:

• Coagularea cu plasmă de argon pentru hemoragii digestive,
• Ablația endoscopică antireflux a mucoasei gastrice, pentru boala de reflux gastroesofagian,
• Montarea de stenturi esofagiene expandabile,
• Ligatura varicelor esofagiene,
• Dilatația endoscopică cu balon pentru acalazia cardiei,
• Procedura POEM sau miotomia endoscopică perorală  pentru acalazia cardiei sau alte tulburări de motilitate esofagiană. Aceasta este o procedură avansată, care trebuie realizată într-un bloc operator foarte bine dotat.
• Montarea sau suprimarea balonului endogastric.
• Disecția endoscopică submucosală pentru tumori și leziuni precanceroase situate în mucoasa și submucoasa tubului digestiv.

Există mai multe tipuri de endoscopie digestivă, în funcție de partea tractului digestiv care este investigată – endoscopie digestivă superioară, endoscopie digestivă inferioară, dar și tipuri speciale de endoscopie digestivă (ecoendoscopia sau ERCP). Fiecare tip de procedură are caracteristicile și permite diagnosticarea anumitor afecțiuni.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Pregătirea pentru o procedură de endoscopie digestivă

Pregătirea necesară înainte de efectuarea unei intervenții endoscopice diferă în funcție de tipul procedurii. Medicul va explica pacientului toate detaliile necesare. Astfel, pentru gastroscopie, este necesar repaus alimentar cu aproximativ 8 ore înainte, iar pentru colonoscopie trebuie consumată o soluție specială, purgativă, care să permită curățarea colonului. Schema exactă este stabilită de medic, în funcție de oră și de particularitățile pacientului.

Pacienții cu boli cronice care urmează un tratament medicamentos trebuie să informeze din timp medicul, pentru că poate fi necesară ajustarea temporară a medicației.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Cum se desfășoară procedurile endoscopice

În funcție de tipul de intervenție endoscopică, procedura poate implica examinarea tractului digestiv sau efectuarea unui tratament minim invaziv. Proba de țesut îndepărtată prin biopsie sau prin rezecție este trimisă pentru examen histopatologic la laboratorul de anatomie patologică, în vederea unui diagnostic de certitudine.

Endoscopia digestivă nu este o procedură dureroasă, pentru că se realizează cu anestezie locală sau cu sedare pentru endoscopie digestivă, pentru confortul sporit al pacientului și siguranța manevrei medicale, astfel încât pot fi obținute cele mai bune rezultate. Opțiunea este stabilită împreună cu medicul, în funcție de specificul fiecărui pacient în parte, dacă nu există contraindicații. Pe durata procedurii, funcțiile vitale ale pacientul sunt monitorizate de un medic ATI, iar monitorizarea continuă și după finalizarea intervenției, până când trece complet efectul sedării.

Imediat după procedură, medicul îi va explica pacientului principalele constatări și pașii următori. Un ușor disconfort este normal în următoarele ore, în funcție de procedura efectuată, iar dacă apar semnale de alarmă, precum durere abdominală, hemoragie digestivă, febră, frisoane, amețeală sau stare de leșin, trebuie contactat imediat medicul.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Proceduri avansate de endoscopie digestivă la SANADOR

La Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR și la Centrul de excelență în endoscopia digestivă SANADOR Floreasca, pacienții beneficiază de endoscopie digestivă realizată cu echipamente performante, pentru diagnostic de precizie și tratament minim invaziv cu rezultate bune pe termen lung. Intervențiile sunt efectuate cu sedare, în regim de spitalizare de zi sau în ambulatoriu.

Procedurile sunt realizate de medici gastroenterologi experimentați, cu competențe în endoscopie digestivă și endoscopie intervențională. În anumite situații sau în funcție de opțiunile pacientului, la SANADOR pot fi realizate și proceduri de endoscopie digestivă cu endoscop de unică folosință sau examinare cu videocapsula endoscopică.

SANADOR dispune de echipamente medicale foarte performante, printre care se numără turnuri de endoscopie 3D 4K Olympus X1, echipate cu toate tipurile de sonde, inclusiv pentru ecoendoscopie, și un sistem Olympus complet automatizat, de sterilizare, uscare și păstrare a sondelor, astfel încât intervențiile să fie cât mai sigure pentru pacienți.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Întrebări frecvente despre endoscopia digestivă

Iată răspunsurile la câteva dintre cele mai frecvente întrebări despre endoscopia digestive. Informează-te, apoi programează o consultație la SANADOR, pentru a beneficia de experiența unor medici gastroenterologi empatici și profesioniști, care efectuează proceduri de endoscopie digestivă în cele mai bune condiții de siguranță și confort.

• Cât durează o endoscopie cu anestezie?

Durata unei endoscopii digestive este de 15-30 de minute, în funcție de complexitatea cazului, pentru că medicul poate recurge și la biopsie sau la un tratament minim invaziv, iar atunci intervenția durează mai mult. Dacă luăm în calcul și consultarea pacientului, administrarea anesteziei și timpul necesar pentru ca aceasta să înceapă să acționeze, o endoscopie cu anestezie poate să dureze aproximativ 45 de minute. În cazul în care pacientul este supus unei anestezii generale, durata totală poate ajunge la o oră.

• Cum decurge recuperarea după endoscopie?

După finalizarea procedurii, pacientul va fi monitorizat până când efectul sedării sau al anesteziei va trece complet. Este recomandat ca pacientul să fie însoțit de o altă persoană, care să-l ajute să ajungă în siguranță acasă, pentru că poate persista un timp o senzația de amețeală.

• Pot să conduc după sedare?

Nu este recomandat. În ziua procedurii, ideal vii însoțit și eviți condusul și activitățile care necesită atenție sporită.

• Când primesc rezultatul biopsiei?

După procesarea în laboratorul de anatomie patologică. Termenul exact variază în funcție de tipul probelor și analizele suplimentare.

• Există riscuri?

Ca orice procedură medicală, endoscopia are unele riscuri, precum sângerare după polipectomie, perforație, reacții la sedare. Dacă apar semne sau simptome care pot indica o posibilă complicație, pacientul trebuie să se adreseze de îndată medicului.

• 
  Spitalul Clinic SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Programează-te!