Encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală

Ce este encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală

Encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală este o afecțiune gravă, care se manifestă prin leziuni cerebrale la nou-născut în perioada nașterii, din cauza faptului că sângele oxigenat nu ajunge în cantitate suficientă la nivelul creierului. La Maternitatea SANADOR, pacientele beneficiază de condițiile necesare pentru o naștere în siguranță, iar nou-născuții cu probleme de sănătate primesc îngrijire medicală avansată pe Secția de Terapie Intensivă Neonatală a Spitalului Clinic SANADOR.

Deficitul irigării corespunzătoare a creierului în timpul nașterii sau imediat după naștere poate produce deficite neurologice și sechele permanente.

Nou-născuții cu probleme de sănătate, precum encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală, primesc îngrijiri medicale avansate pe Secția de Terapie Intensivă Neonatală de la Spitalul Clinic SANADOR.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze pentru encefalopatie hipoxic-ischemică la nou-născuți

Cele mai frecvente cauze de encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală sunt infecțiile, precum toxoplasmoza, citomegalovirus, malformații cardiace și pulmonare sau hipertensiune arterială ori hipotensiune arterială în cazul mamei.

Encefalopatia hipoxic-ischemică poate să apară datorită unor probleme apărute înainte de naștere, precum dezlipirea prematură de placentă, placenta praevia, infecții materne, anemia severă a mamei sau restricția de creștere intrauterină.

De asemenea, leziunea poate să apară în timpul nașterii, din cauza unor situații precum travaliul prelungit, ruptura uterină sau hemoragiile materne masive, dar și post-partum, din cauza unor malformații cardiace congenitale, detresă respiratorie neonatală sau sepsis.

Factorii de risc pentru dezvoltarea encefalopatiei hipoxic-ischemice perinatale sunt nașterea prematură, greutatea mică la naștere, sarcinile gemelare, preeclampsie și diabet gestațional.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Cum se manifestă encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală

Simptomele de encefalopatie hipoxic-ischemică la nou-născuți variază de la simptome ușoare, precum hipotonia musculară (tonus muscular scăzut) sau hipertonia (tonus muscular crescut), cianoză sau dificultăți de alimentație.

În cazuri severe, bebelușii pot avea crize de convulsii neonatale ce apar din primele 24-48 de ore de viață, un răspuns slab sau absent la stimulare, reflexe absente, tulburări respiratorii sau cardiace, precum și pierderea stării de conștiență. Encefalopatia hipoxic-ischemică poate fi însoțită de tulburări respiratorii, renale sau hematologice.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Complicațiile provocate de encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală

Encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală conduce la apariția unor complicații pe termen lung. În forme ușoare, majoritatea nou-născuților se recuperează complet, însă în formele severe rata de dizabilități neurologice permanente este crescută.

Copiii cu encefalopatie hipoxic-ischemică dezvoltă paralizie cerebrală, tulburări de creștere și dezvoltare, afectarea funcției auditive și vizuale, retard mental sau epilepsie. Principala cauză a paraliziei cerebrale o reprezintă formele moderate și severe de encefalopatie hipoxică perinatală. Forma spastică este cel mai frecvent tip de paralizie cerebrală, caracterizat prin rigiditate musculară, reflexe anormale și limitarea mișcărilor.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Diagnosticul de encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală

Diagnosticul de encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală este pus clinic, pe baza examinării copilului și a istoricului medical al mamei și fătului. Ulterior pot fi efectuate teste precum – monitorizarea fetală înainte de momentul nașterii, teste de sânge din cordonul ombilical, ecografii repetate sau rezonanță magnetică fetală, precum și electroencefalogramă după naștere.

Semnele de suferință fetală înainte de naștere sau în timpul nașterii, prezența factorilor de risc, un scor Apgar mai mic de 5 la naștere, necesitatea manevrelor de resuscitare în timpul nașterii, un pH mic al sângelui din cordonul ombilical pot ridica suspiciunea de oxigenare deficitară a creierului bebelușului.

Examinarea nou-născutului va stabili gradul de severitate al encefalopatiei în funcție de nivelul de conștiență, funcția respiratorie și cardiacă, tonusul muscular, prezența reflexelor arhaice, apariția convulsiilor și a semnelor de disfuncție a organelor.

Analizele de sânge - gazometria din sângele cordonului ombilical, hemoleucograma, transaminazele, ureea, creatinina, glicemia și ionograma - conturează tabloul paraclinic în encefaloaptia hipoxic-ischemică.

Ecografia transfontanelară este una dintre cele mai utilizate investigații imagistice în această situație. Avantajul acesteia constă în depistarea hemoragiilor cerebrale, a edemului sau a ventriculomegaliei. Pentru examinări mai detaliate decât ecografia, medicul poate recomanda efectuarea unui RMN, ce poate evidenția zonele de hipoxie din creier și extinderea lor.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Tratamentul pentru encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală

Tratamentul pentru encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală necesită intervenție rapidă, în special în primele ore de viață. Aceasta este esențială pentru a îmbunătăți prognosticul neurologic al nou-născutului.

Bebelușii cu encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală este internat în secția de terapie intensivă neonatală, unde va primi tratament suportiv: suport respirator (oxigenoterapie), cardiovascular, renal și hepatic, tratament anti-convulsivant și menținerea nivelului de glucoză, a electroliților și a pH-ului în limite normale.

Hipotermia terapeutică reduce metabolismul cerebral și consumul de oxigen, limitând severitatea leziunilor neurologice. Hipotermia controlată constă în scăderea controlată a temperaturii corpului nou-născutului la 33–34°C timp de 72 de ore, urmată de reîncălzire lentă.

Copiii cu encefalopatie hipoxic-ischemică necesită monitorizare neurologică periodică și terapie de recuperare, în special kinetoterapie și logopedie. Cu cât sunt începute mai devreme aceste terapii, severitatea sechelelor pe termen lung este redusă și calitatea vieții este îmbunătățită.

Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cum poate fi prevenită encefalopatia hipoxic-ischemică la nou-născuți

Pentru a preveni encefaloaptia hipoxic-ischemică la nou-născuți, este recomandată prevenția în sarcină, în timpul nașterii și imediat în perioada post-partum. În timpul sarcinii, sunt indicate consulturi regulate, monitorizarea tensiunii arteriale, a greutății și a glicemiei mamei.

Monitorizarea fătului se va face periodic prin ecografii de sarcină, iar fluxurile de sânge pot fi evaluate prin ecografie Doppler. În cazul în care apar hipertensiunea arterială, anemia în sarcină sau diabetul gestațional, acestea sunt tratate conform recomandării medicului.

Sarcinile cu risc crescut – cu istoric de suferință fetală, restricție de creștere intrauterină sau sarcinile gemelare – trebuie să fie supravegheate în maternități dotate cu terapie intensivă neonatală.

În timpul nașterii, fătul este monitorizat continuu, iar în cazul apariției suferinței fetale este necesară intervenția promptă și nașterea prin operație cezariană. După naștere, nou-născutul cu risc de encefalopatie hipoxic-ischemică perinatală este monitorizat atent și se poate iniția hipotermia terapeutică.

Sarcina trebuie monitorizată cu regularitate. Vino la SANADOR!

Naștere în siguranță la Maternitatea SANADOR

La Maternitatea SANADOR, parte a Spitalului Clinic SANADOR, viitoarele mămici beneficiază de cele mai bune condiții pentru o naștere în siguranță. Sarcina este atent monitorizată, prin consultații și investigații periodice, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte. În cazul unei sarcini cu risc, atunci când este necesar, pacientele au acces la internate în spital, pentru supraveghere constantă și tratament de specialitate.

În cazul în care este necesară o naștere în regim de urgență, echipa medicală de la Spitalul Clinic SANADOR gestionează cu succes orice situație neprevăzută. Spitalul este dotat cu un bloc operator foarte bine dotat și Secție ATI de categoria I, pentru naștere prin cezariană.

În cazul unei urgențe neonatale, cum este și encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală, micuții primesc îngrijirile necesare pe Secția de Terapie Intensivă Neonatală, dotată cu aparatură de ultimă generație, pentru tratamentul suportiv necesar.

Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!