Ce trebuie să știi despre ruptura uterină

Ce este ruptura uterină?

Ruptura uterină este o urgență medicală rară și foarte gravă, care poate surveni în timpul sarcinii, travaliului sau nașterii. Uterul este un organ muscular puternic, alcătuit din mai multe straturi de țesut, care are ca rol principal menținerea în siguranța a fătului pe durata sarcinii. Ruptura uterină constă în deschiderea sau fisurarea peretelui uterin și poate fi completă (afectează toate straturile uterului) sau parțială (nu afectează toate straturile).

Această complicație pune în pericol atât viața mamei, cât și a fătului, cauzând o hemoragie internă masivă, ce privează creierul fătului de oxigen și poate duce la afectarea ireversibilă a acestui organ sau la sufocare.

La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cauze și factori de risc

Există mai mulți factori care cresc riscul de ruptură uterină:

Nașterea naturală după o naștere prin cezariană - încercarea de a naște vaginal după cezariană este asociată cu un risc mai mare de ruptură uterină. De aceea, această decizie trebuie luată sub îndrumarea medicului obstetrician, iar nașterea trebuie să decurgă sub supravegherea atentă a personalului medical, pregătit să intervină dacă apar complicații. Uterul după cezariană prezintă o zonă slăbită, corespunzătoare cicatricii formate, care este de obicei și zona afectată de ruptură. Inciziile efectuate transversal prezintă un risc mai scăzut în comparație cu cele verticale.
Antecedente de intervenții chirurgicale uterine - femeile care au suferit intervenții pentru îndepărtarea fibroamelor uterine prezintă un risc mai mare de a dezvolta o ruptură. Aceste proceduri pot slăbi peretele uterin, crescând vulnerabilitatea la ruptură.
Travaliu prelungit – un travaliu dificil poate supune uterul la o presiune mare, crescând riscul de ruptură. De asemenea, contracțiile uterine prea intense sau prea frecvente pot contribui la această complicație.
Utilizarea inducerii travaliului - inducerea travaliului cu medicamente poate crește riscul de ruptură uterină, mai ales dacă uterul nu răspunde adecvat la aceste substanțe.
Multiparitate - femeile care au mai multe nașteri anterioare au un risc mai mare de a dezvolta ruptură uterină. Cu fiecare naștere, șansele de a dezvolta această complicație cresc.
Ruptura uterină anterioară - dacă o femeie a avut o ruptură uterină într-o sarcină anterioară, riscul de a o dezvolta din nou în sarcinile ulterioare este semnificativ crescut.
Anomalii uterine congenitale, precum uter septat sau uter bicorn (în formă de inimă).
Poziție fetală nefavorabilă pentru nașterea pe cale vaginală.
Traumatisme abdominale în timpul sarcinii.

Semne și simptome de ruptură uterină

Semnele și simptomele unei rupturi uterine pot să difere de la caz la caz, dar pot include:

Durere bruscă și severă în abdomenul inferior.
Slăbiciune generală sau amețeală.
Sângerare vaginală abundentă și bruscă.
Scăderea semnificativă a tensiunii arteriale.
Slăbirea contracțiilor uterine sau încetinirea ritmului cardiac fetal.

În unele cazuri, simptomele pot fi subtile sau absente, ceea ce face dificilă identificarea rupturii uterine.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Posibile complicații

Ruptura uterină este o complicație gravă, care poate avea consecințe grave pentru mama și copil. Printre acestea se numără:

Sângerare masivă: Ruptura uterină poate duce la o hemoragie severă, care pune în pericol viața mamei.
Distres fetal: Creierul fătului poate fi afectat sever și ireversibil, fiind posibil să se ajungă chiar la deces.
Necroză uterină: În cazuri grave, ruptura uterină poate duce la moartea țesutului uterin, ceea ce poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul afectat sau chiar îndepărtarea uterului (histerectomie). Secundar, apare infertilitata, imposibilitatea femeii de a rămâne însărcinată.
Infecții: Ruperea uterină poate crește riscul de infecții uterine.

Diagnosticul rupturii uterine

Diagnosticul rupturii uterine implică evaluarea manifestărilor clinice cu care se confruntă pacienta, precum și utilizarea investigațiilor clinice și paraclinice. Metodele de diagnostic pot include:

Examinare fizică - medicul va efectua o examinare fizică, pentru a evalua starea mamei și a fătului. Acest lucru poate include măsurarea tensiunii arteriale, monitorizarea contracțiilor uterine și verificarea sângerării vaginale.
Ecografie de sarcină - poate fi utilizată pentru a evalua starea fătului și pentru a detecta semne de ruptură uterină. Investigația poate arăta dacă există lichid amniotic sau sânge în cavitatea abdominală, ceea ce poate indica o ruptură.
Monitorizare electronică fetală (MEF) - pentru a evalua starea fătului, se poate utiliza monitorizarea electronică a ritmului cardiac fetal. O scădere a ritmului cardiac fetal poate indica o ruptură uterină.
Tomografie computerizată (CT) sau rezonanță magnetică (RMN) - în cazurile mai complexe sau incerte, se pot utiliza tehnici de imagistică medicală avansată, cum ar fi CT sau RMN, pentru a evalua extinderea leziunii și pentru a ghida tratamentul.

Sarcina trebuie monitorizată cu regularitate. Vino la SANADOR!

Tratamentul în ruptura uterină

Tratamentul rupturii uterine depinde de gravitatea situației și de starea mamei și a fătului. Astfel, opțiunile de tratament pot include:

Cezariana de urgență – de cele mai multe ori, este necesară o cezariană de urgență, pentru a salva viața mamei și a copilului. Procedura poate implica și repararea uterului sau, în cazurile grave, chiar îndepărtarea completă a uterului.
Transfuzii de sânge - Dacă s-a produs o hemoragie severă, este posibil să fie necesare transfuzii de sânge, pentru a corecta scăderea nivelului de hemoglobină.
Monitorizare și îngrijire postoperatorie - după intervenția chirurgicală, pacienta va fi monitorizată îndeaproape, pentru a depista eventuale complicații.

Este important ca femeile cu factori de risc cunoscuți să fie supravegheate îndeaproape în timpul sarcinii și nașterii, pentru a preveni sau descoperi din timp o ruptură uterină.

Diagnosticul și tratamentul precoce au un rol crucial în reducerea riscului de complicații grave asociate rupturii uterine. Femeile însărcinate trebuie să fie informate despre această posibilă complicație și cunoască de semnele de alarmă, pentru a cere ajutor medical de urgență în caz de nevoie.

Diagnostic rapid și tratament de urgență la Spitalul Clinic SANADOR

Spitalul Clinic SANADOR este singurul spital privat din țară care dispune de un Compartiment de Primiri Urgențe. Astfel, pacientele care suferă o ruptură uterină beneficiază de îngrijiri medicale rapide și eficiente, de un diagnostic prompt, prin investigații imagistice avansate, disponibile nonstop, și de tratamentul necesar.

Pentru a preveni această situație, pacientele pot alege Maternitatea SANADOR, pentru servicii complete de monitorizare a sarcinii și pentru naștere în siguranță și în cele mai bune condiții de confort. Maternitatea SANADOR este parte a celui mai mare spital privat multidisciplinar din țară – Spitalul Clinic SANADOR – astfel încât pacientele care suferă diferite complicații în timpul sarcinii sau al nașterii vor primi cele mai bune îngrijiri medicale.

La SANADOR, pacientele sunt atent monitorizate pe toată durată travaliului, a nașterii și postnatal, iar echipa medicală este pregătită să intervină oricând este necesar, inclusiv pentru efectuarea unei operații de cezariană în regim de urgență.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!