Ce este ecografia musculo-scheletală

Ecografia sistemului musculo-scheletal este o subcategorie a ecografiei de părți moi care evaluează exclusiv aparatul locomotor. SANADOR oferă acces la servicii de imagistică medicală realizate cu echipamente moderne și personal medical specializat.

Ecografia musculo-scheletală este utilizată în medicina sportivă, ortopedie și reumatologie pentru diagnostic precis și monitorizarea răspunsului la tratament.

Utilizează același principiu de emisie-transmisie a ultrasunetelor la viteze diferite, în funcție de tipul țesutului evaluat. Frecvența ultrasunetelor este mică și nu generează modificări termice locale. Este non invazivă, neiradiantă, precisă, mai accesibilă financiar și mai puțin consumatoare de timp.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Indicații pentru o ecografie musculo-scheletală

Afecțiunile articulare sunt extrem de frecvente și pot apărea pe fond traumatic sau în contextul decompensării unor boli cronice, cunoscute (cum sunt artroza, artropatiile microcristaline sau bolile autoimune articulare). În cazul unui traumatism sau suprasolicitare (sindromul de tract ilio-tibial), pacientul are manifestări acute de tipul tumefacției și limitării mobilității articulare.

Examenul radiologic oferă detalii legate exclusiv de structura osoasă  în timp ce ecografia scheletală aduce un plus de informații precise despre: țesuturile moi, periarticulare (tendoane, ligamente, sinovială),  structurile nervoase (afecțiuni inflamatorii-compresive la nivelul nervului median, ulnar) precum și prezența gradului de vascularizație. Ecografia sistemului musculo-scheletal este utilă în evaluarea afecțiunilor ortopedice însă diferența impedanței acustice (rezistența mediului la vibrația produsă de unda sonoră) face ca aprecierea imagistică să se limiteze strict la nivelul stratului superficial, respectiv corticala osoasa sau periost. 

Ecografia articulară poate surprinde modificări minime (eroziuni, mici fisuri, fracturi oculte) ce pot scăpa examenului radiografic. Așadar, aproape orice durere articulară, asociată și unui deficit articular (limitarea mobilității până la stadiul de blocaj articular), tumefacțiile articulare, paresteziile (la nivelul mâinilor, picioarelor) pot beneficia de o evaluare ecografică. 

Suspiciunea pentru boli inflamatorii articulare (autoimune, microcristaline) poate fi confirmată/infirmată prin ecografie articulară. Monitorizarea evoluției unor afecțiuni inflamatorii autoimune se realizează și prin ecografia musculo-scheletală. Ecografia musculo-scheletală poate fi utilizată pentru ghidarea precisă a infiltrațiilor articulare, crescând eficiența și siguranța acestora.

Afecțiuni diagnosticate prin ecografia sistemului musculo-scheletal

Ecografia musculo-scheletală poate evalua aproape orice articulație. De la micile articulații ale mâinilor și picioarelor, până la nivelul fasciei plantare (talpă), tendon Ahilean și calcaneu (exemplu pinteni osoși/ciocuri), stern și grilaj costal. Paleta entităților cu origine articulară este variată, de la tendinite (inflamarea tendoanelor), bursite (inflamarea burselor), sinovită (inflamația membranei care tapetează capsula articulară) și tumefacția articulară (artrită), până la chisturi sinoviale (formațiuni lichidiene bine delimitate, situate la nivelul articulațiilor sau tendoanelor), chist Baker (colecție lichidiană situată în fosa poplitee- regiunea posterioară a genunchiului). 

Ecografia articulară este utilă inclusiv în aprecierea unui puseu inflamator la nivelul degetul mare, caracteristic artropatiei microcristaline urice (gută), în aprecierea leziunilor articulare asociate senectuții (artroză).

Pentru afecțiunile inflamatorii mediate imun (poliartrită reumatoidă, artropatie psoriazică, spondilartropatiile) ecografia scheletală este extrem de importantă deoarece identifică și cuantifică: gradul de inflamație articulară, prezența eroziunilor, a hipertrofiei sinoviale precum și modificările de la nivelul tendoanelor. Acestea sunt modificări specifice, evaluate în stadiul incipient, prea mici pentru a fi vizualitate printr-o radiografie (eroziuni) sau neidentificabile decât prin imagistică superioară (sinovita/tendinita).

Ecografia la articulații mai poate identifica: prezența corpilor străini (aparent banali dar cu efect asupra funcționalității articulare) cum sunt: spini, țepi, cioburi,  chisturile ganglionare, leziunile musculare (rupturi, colecții intramusculare), leziuni ligamentare.

Pregătirea pentru o ecografie de mușchi și articulații

Ecografia articulară nu necesită o pregătire specifică, neavând contraindicații. Nu este influențată de administrarea tratamentului pentru afecțiuni cronice sau de prezența unor dispozitive medicale (aparat auditiv, dentar, stimulator cardiac, tije, proteze, materiale de osteosinteză).

Medicii recomandă inclusiv femeilor însărcinate sau pacienților anxioși-claustrofobi.

Nu are contraindicații absolute, dar ar fi de precizat câteva aspecte, cum sunt: obezitatea (din cauza țesutului adipos care limitează transmiterea ultrasunetelor) și prezența leziunilor cutanate, cum ar fi ulcerațiile (din considerente de ordin septic și al calității imaginilor).

Pacientul nu necesită echipament special dar medicii recomandă îmbrăcăminte comodă, mai largă. Este o examinare dinamică care permite interacțiunea medic- pacient. Unele informații pot fi solicitate de către medic, pentru o mai bună încadrare în context a rezultatului investigației. De exemplu, pacientul poate fi întrebat despre:

  • momentul deciziei de a efectua o examinare ecografică (apariție spontană sau pe fondul unei suprasolicitări/traumatism/intervenție chirurgicală),
  • evoluția în timp(a prezentat modificări dimensionale-staționară/ regresie/ progresie),
  • afecțiuni cunoscute.
  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se realizează ecografia la articulații și mușchi

Examinarea este similară unei ecografii generale dar cu atenție pe zona articulară ce necesită evaluare. 

Medicul utilizează un ecograf, sonda de examinare și mult gel. Pacientul va sta într-o poziție confortabilă, în funcție de segmentul examinat (în șezut, dacă evaluează membrele superioare sau întins pe pat, dacă examinează cele inferioare).

În general, ecografia sistemului musculo-scheletal nu doare. Însă o mică jenă/presiune pot fi simțite la examinarea cu sonda dacă articulația este tumefiată.

Durata de desfășurare a unei examinării este variabilă. Poate fi între 15 - 30 min sau și mai mult, în funcție de experiența medicului, segmentul examinat și particularitatea cazului.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Interpretarea unei ecografii musculo-scheletale

După finalizarea examinării, imaginile vizualizate vor fi printate (cele esențiale) și interpretate de medicul specialist (fie radiolog sau reumatolog/ortoped/internist/medic de recuperare medicala cu competență în ecografia aparatului locomotor).

Pacientul va aștepta rezultatul investigației (câteva minute) ulterior se va prezenta cu acesta la medicul care a solicitat evaluarea (dacă este altul decât cel care a efectuat-o).

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Ce urmează după o ecografie musculo-scheletală

Ecografia scheletală este o piesă importantă dintr-un puzzle medical. Informațiile furnizate de acest gen de imagistică medicală vor fi interpretate de medicul specialist, uneori pot fi recomandate și alte investigații pentru diagnosticarea afecțiunii și tratament specific.

În unele situații este posibil ca examinarea ecografică să fie repetată după un anumit interval de timp. Scopul fiind aprecierea unor modificări cuantificabile (dimensiune, aspect) raportate și la tratamentul aplicat.

Rolul unei ecografii de mușchi și articulații în stabilirea diagnosticului

Nu se contestă rolul investigațiilor imagistice, de tipul rezonanței magnetice însă anumite situații sunt favorabile temporizării acestora și abordarea examinării prin ecografie musculo-scheletală (în scop diagnostic și terapeutic).

Solicitarea unei ecografii de articulații prezintă argumente solide în dictarea conduitei medicale. Câteva dintre ele pot fi rezumate după cum urmează:

  • Adresabilitatea - orice pacient poate efectua o ecografie articulară.
  • Cost și timp - prezintă costuri mai mici decât un RMN, programările pentru investigație durează mai puțin (avantajos pentru examinarea unor simptomatologii subacute, cu prezența edemului/artritei), nu este consumatoare de timp, durează aproximativ jumătate de oră, rezultatul se emite pe loc.
  • Detaliile - ecografia articulară cu frecvență înaltă (10MHz - rezoluție de  aproximativ 150 μm) identifică anomaliile de mici dimensiuni care pot scăpa unei examinării IRM (de 1.5 T cu o grosime a slice-ului de  0.5 cm, cu rezoluție de 469  μm). Prezintă utilitate în identificarea leziunilor tendinoase, a calcificărilor de mici dimensiuni (prin rezoluția mai bună a contrastului). Funcția Doppler permite aprecierea gradului de vascularizație a formațiunii, fiind extrem de utilă în aprecierea membranei sinoviale articulare (în special în bolile autoimune ca poliartrita reumatoidă).
  • Poate examina precis zona dureroasă identificată de pacient.
  • Examinare prin comparație - permite examinarea segmentelor simetric, pentru a identifica variabilitatea anatomică versus anomalie.
  • Detalii fiziologice și ghidaj terapeutic-intervențional - prin ecografie se confirmă formațiunea, se precizează caracteristicile acesteia (localizare, dimensiuni, structură, raportul cu structurile adiacente,  prezența vascularizației). Totodată oferă oportunitatea diagnosticului histologic (prin puncție eco-ghidată) sau necesitatea continuării investigațiilor (ex RMN, CT) și permite urmărirea post procedurală.
  • Boli reumatice - ecografia articulară prezintă un interes special pentru afecțiunile autoimune articulare deoarece poate identifica modificări incipiente, specifice, poate aprecia gradul vascularizației și permite monitorizarea eficienței tratamentului administrat. De altfel, există un consens internațional  de utilizare a ecografiei articulare cu scopul diagnosticării, monitorizării și aprecierii prognosticului pacienților cu poliartrită reumatoidă seronegativă.

Ecografia musculo-scheletală la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de investigații imagistice moderne, inclusiv servicii de ecografie de înaltă calitate, utilizând echipamente performante și o echipă medicală experimentată. Această investigație imagistică neinvazivă este esențială pentru diagnosticarea și monitorizarea afecțiunilor aparatului locomotor, precum tendinite, rupturi musculare, bursite sau sinovite.

Investigația se desfășoară în condiții optime, fără a necesita o pregătire specială din partea pacientului. Echipamentele moderne permit o evaluare detaliată a structurilor musculo-scheletale, oferind imagini clare și precise. Profesionalismul echipei medicale asigură interpretarea corectă a rezultatelor și stabilirea unui plan de tratament adecvat. SANADOR pune accent pe calitatea actului medical și pe confortul pacientului, oferind servicii medicale la standarde înalte. 

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR