Durerea la mers

Ce înseamnă durerea la mers

Durerea la mers este o problemă frecventă, care poate afecta persoane de toate vârstele și care se manifestă prin disconfort, rigiditate sau durere la nivelul membrelor inferioare, articulațiilor, mușchilor ori coloanei vertebrale. SANADOR asigură pacienților acces la o evaluare completă și multidisciplinară, investigații avansate și tratament personalizat, asigurate de o echipă medicală experimentată și tehnologii performate.

Acest disconfort poate avea cauze diverse, de la afecțiuni ortopedice, neurologice și reumatologice, până la boli circulatorii sau inflamații locale. În funcție de intensitate și de originea durerii, mersul poate deveni dificil, afectând semnificativ mobilitatea și calitatea vieții.

La SANADOR, pacienții care se confruntă cu durere la mers beneficiază de consultații de ortopedie și traumatologie, asigurate de medici cu înaltă competență.

Aproape fiecare evaluare medicală va cuprinde recomandarea mersului pe jos, activitate cu multiple beneficii pentru minte și corp. Mersul pe jos previne apariția afecțiunilor cardiovasculare, creșterea în greutate și depresia, reduce hipertensiunea arterială și riscul de diabet zaharat. În plus, poate fi un companion de încredere pentru introspecție și conștientizarea momentului prezent (mindfulness).

Tocmai de aceea, atunci când apare durerea la mers, este important ca pacientul să se adreseze medicului pentru o evaluare completă. Diagnosticul precoce permite identificarea cauzei și aplicarea unui tratament eficient, astfel încât mișcarea să redevină o activitate naturală, benefică și lipsită de durere.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de durere care poate să apară la mers

Durerea la mers se clasifică în funcție de localizarea acesteia, determinată la rândul ei de factorul declanșator.

Afecțiunile articulare (degenerative sau mecanice) sunt printre cele mai frecvente cauze care produc durere la nivelul membrului inferior (șold, genunchi, gleznă, talpă sau în călcâi). Durerea poate iradia și de la nivelul coloanei vertebrale, pe fondul discopatiei lombare sau a stenozei lombare.

Afecțiunile vasculare (arterială sau venoasă) poate duce la apariția durerilor de tip muscular (crampe), asociate mersului. Durerea este localizată în regiunea gambei sau coapsei, bi sau unilateral, cedează în repaus și reapare la reluarea ambulației.

Afectarea sistemului nervos periferic poate duce la dureri sub formă de amorțeli/parestezii pe tot membrul inferior sau în anumite regiuni. În funcție de cauză, acest tip de durere nu este ameliorat de repaus și are tendința de a se croniciza.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Posibile cauze pentru durere în timpul mersului

Durerea în timpul mersului poate fi plurifactorială, generată de o afecțiune musculo-scheletală, vasculară, neuropată, traumatică sau pe fondul suprasolicitării. Durerea la mers este asociată cel mai frecvent cu afecțiunile articulare și poate fi clasificată în funcție de localizare.

La nivelul piciorului, pe fondul unei tulburări de statică plantară (de exemplu platfus) sau a modificărilor degenerativ artrozice, pot apărea dureri în talpă la mers, dureri de călcâi la mers, dureri la nivelul halucelui (degetul mare) sau la baza degetelor (metatarsoalgii).
Durerea de genunchi la mers poate fi încadrată pe fondul artrozei sau afectării musculare.
Durerea inghinală la mers precum și durerea pelvină pot fi cauzate în urma unor modificări degenerative la nivelul articulației șoldului sau la nivel musculo-tendinos.
Durerea în picioare la mers poate avea posibilă origine și la nivelul coloanei vertebrale lombare, pe fondul afecțiunilor discale (protruzii, hernieri) sau în contextul unei stenoze lombare.

Fracturile de stres sunt un tip particular de fractură, în care metatarsienele sunt cele mai afectate. Se asociează unui efort constant și repetitiv, pe fondul suprasolicitarilor fiind des întâlnite la sportivi, în special alergători (peste treizeci de km/ săptămânal). Poate însă apărea pe fondul unui efort minim, asociat unei structuri osoase modificate (osteoporoză) sau a unui status inflamator cronic (poliartrita reumatoidă).

Bolile vasculare periferice sunt afecțiuni ale arterelor și venelor, cu evoluție lentă și progresivă. Fumatul, dislipidemia, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, obezitatea pot determina modificări vasculare cu formarea de plăci ateromatoase, îngustarea lumenului vascular și a fluxului sanguin. Apare astfel un dezechilibru între oferta și necesarul de oxigen, în timpul activităților habituale (mers), cu apariția durerilor.

Printre afecțiunile neurologice care pot cauza dureri la mers sunt:

Neurinomul Morton – este îngroșarea țesutului din adiacenta unei structuri nervoase, situată la nivelul piciorului, între degetele III și IV. 4% din populație experimentează dureri, arsuri sau furnicături la nivelul piciorului, în timpul mersului. Specialiștii consideră că sursa durerii este încălțămintea de tip stiletto (ascuțită, tocuri înalte) precum și tulburările de statică la nivelul piciorului, pes planus sau varus, precum și maniera mersului.
Neuropatiile periferice – sunt leziuni ale sistemului nervos periferic asociate diverselor boli (diabet zaharat, deficit de vitamina B12, infecții sau medicație, în special chimioterapie).

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Semne și simptome asociate cu durerea la mers

Simptomatologia durerii la mers poate fi foarte variată, în funcție de cauză, intensitate și zona afectată. Durerea poate fi localizată la nivelul picioarelor, genunchilor, șoldurilor sau spatelui și poate fi însoțită de senzație de arsură, furnicături, rigiditate articulară sau oboseală accentuată. Un examen clinic detaliat, asociat cu o anamneză atentă, este esențial pentru identificarea rapidă a cauzei și stabilirea tratamentului corespunzător.

Durerea de călcâi este o cauză frecventă a durerii la mers și poate fi clasificată în durere posterioară sau plantară. Durerea posterioară este adesea asociată cu leziuni ale tendonului lui Ahile, sindromul Haglund, bursita retrocalcaneană sau boala Sever, o inflamație specifică vârstei copilăriei și adolescenței. Aceste afecțiuni determină durere, tumefacție, roșeață și sensibilitate la palpare, afectând semnificativ mersul.

Durerea plantară (de talpă) apare frecvent la persoanele cu tulburări de statică plantară, cum sunt platfusul sau accentuarea boltei plantare, dar și la cele supraponderale ori la cei care merg mult pe suprafețe dure. Una dintre cele mai întâlnite cauze este fasciita plantară, inflamația fasciei care susține bolta piciorului.

Durerea este intensă, localizată la baza călcâiului, și se accentuează dimineața sau după perioade lungi de stat în picioare. În timp, inflamația persistentă poate duce la apariția pintenului calcanean, o excrescență osoasă dureroasă care limitează mersul.

În unele cazuri, durerea la mers poate fi cauzată de afecțiuni degenerative, precum artroza de șold, gonartroza sau monturile, ori de boli inflamatorii și boli autoimune, care produc deformări articulare și rigiditate. Alteori, cauza este vasculară, cum se întâmplă în boala arterială periferică, unde apar senzații de arsură, slăbiciune musculară și fenomenul de claudicație (durere care dispare la repaus și reapare la mers).

De asemenea, neuropatiile periferice pot genera dureri, amorțeli, furnicături sau senzația de corp străin în pantof (ca în cazul neurinomului Morton), uneori însoțite de tulburări de echilibru și slăbiciune musculară. În toate aceste situații, identificarea precoce a cauzei printr-un consult medical specializat este esențială pentru stabilirea tratamentului potrivit și pentru redobândirea mobilității fără durere.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Posibile complicații ale durerii la mers

Durerea la mers fiind un simptom, complicațiile sunt determinate de afecțiunea de bază. Pentru afecțiunile articulare, acestea variază de la un simplu disconfort, limitarea mobilității articulare, deformări până la tulburări și dificultăți ale mersului, cu posibile traumatisme prin cădere.

Neuropatiile, în special neuropatia diabetică, pot duce la apariția ulcerului sau gangrenei, pe fondul tulburărilor senzitive și circulatorii, cu necesitatea amputațiilor. Pot apărea complicații ale interacțiunii socio-profesionale, anxietate și depresie, tulburări de somn.

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Investigații recomandate pentru durere la mers

Investigarea durerii la mers presupune o abordare plurifactorială, fiind considerabil influențată de anamneză și examenul clinic. Astfel, medicii pot recomanda în primul rând:

evaluare paraclinică prin analize de laborator specifice,
imagistică medicală, cum ar fi radiografii simple, ecografie articulară, ecografie Doppler arterial și venos,
imagistică superioară, precum CT sau IRM,
viteze de conducere nervoasă și musculară.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Tratament pentru durere în timpul mersului

Tratamentul pentru durerea în timpul mersului variază în funcție de cauza identificata. Acesta este recomandat în urma unor abordări multidisciplinare. În primul rând trebuie corectați factorii de risc modificabili, prin intervenție minimă dar eficientă. Renunțarea la orice formă de fumat, combaterea obezității și a creșterii ponderale, combaterea dislipidemiei (dietă, medicație, sport).

Tratamentul medicamentos va fi indicat în funcție de afecțiunea implicată în apariția durerii. De la repaus, comprese reci, poziția proclivă (poziția ușor ridicată a membrului afectat), utilizarea de antiinflamatoare și decontracturante musculare pe o perioadă limitată, până la tratamentul antiagregant, antiplachetar, a vasolidatoarelor, vitaminoterapiei (pentru corectarea deficitelor documentate), medicație specifică neuropatiilor, administrarea de imunoglobuline, plasmafereză.

Tratamentul chirurgical este divers și dictat de afecțiune, astfel medicii pot recomandă angioplastie (precum angioplastia periferică), montarea de stenturi, bypass arterial, iar uneori amputații.

De asemnea, medicii pot recomanda și tratamentul recuperator prin fizioterapie și kinetoterapie, care poate fi eficient pe termen mediu și lung, atâta timp cât pacientul înțelege importanța acestuia prin repetarea constantă.

Sub anumite rezerve pacienții pot utiliza și terapii complementare, cum sunt acupunctura și masajul. Unele suplimente ar putea avea efect antiinflamator și antialgic (turmeric, ghimbir) însă se recomandă prudență și administrarea acestora numai cu aviz medical.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Cum poate fi prevenită durerea la mers

Prevenția vizează afecțiunea de bază și include o abordare diversă, respectiv: identificarea și corectarea tulburărilor de statică plantară, utilizarea de susținători plantari (talonete), a unei încălțăminte confortabile cu tocuri sub 6 cm precum și a altor dispozitive ortopedice (ex baston), pentru ameliorarea durerilor și creșterea confortului.

Controlul greutății corporale, evitarea pozițiilor vicioase prelungite și adoptarea unei posturi corecte, efectuarea constantă a unui program minim de exerciții fizice, cu evitarea suprasolicitărilor și activităților cu impact crescut. Evaluarea regulată a pantofilor sport și renunțarea la cei care sunt uzați. Purtarea de încălțăminte adecvată, sport care să amortizeze șocurile și să ofere protecție piciorului.

Managementul diabetului zaharat, alimentația echilibrată, rațională cu respectarea dietei și medicației recomandate de specialist, inclusiv controlul dislipidemiei.

Igiena riguroasă a piciorului diabeticului și inspectarea constantă a acestuia. Evitarea expunerii la factori toxici (în special alcool, tutun, țigări electronice, vaping), utilizarea constantă a ciorapilor de contenție (compresivi).

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții care se confruntă cu durere la mers beneficiază de o abordare medicală multidisciplinară, esențială pentru stabilirea unui diagnostic corect și a unui tratament eficient. În funcție de cauză, evaluarea poate include consultații de ortopedie și traumatologie, reumatologie, neurologie, cardiologie și medicină internă, asigurate de medici cu vastă experiență și competență profesională.

Diagnosticul este susținut de investigații moderne, realizate cu echipamente de ultimă generație, precum CT 128 slice și RMN 3 Tesla, disponibile atât în clinicile SANADOR, cât și la Spitalul Clinic SANADOR. În plus, în Laboratorul SANADOR sunt realizate analize de sânge de precizie, utile în identificarea proceselor inflamatorii, autoimune sau metabolice care pot contribui la apariția durerii.

În funcție de particularitățile fiecărui caz, Spitalul Clinic SANADOR asigură acces la tratamente moderne, care pot include intervenții chirurgicale, proceduri endovasculare, dar și programe de recuperare medicală, precum ședințe de kinetoterapie, fizioterapie, masaj terapeutic și alte metode, menite să reducă durerea, să îmbunătățească mobilitatea și să redea pacientului confortul în mișcare.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!