Ce este discopatia lombară?

Discopatia lombară este o afecțiune care se manifestă prin uzura discurilor intervertebrale, fenomen care este natural, datorat îmbătrânirii. Aceste discuri sunt elemente de amortizare în coloana vertebrală, esențiale pentru mobilitate și flexibilitate. Odată cu înaintarea în vârstă, apare o degradare naturală la nivelul discurilor intervertebrale.

Uzura discurilor poate duce la diverse probleme care provoacă disconfort și durere de spate. Printre acestea se numără afecțiuni precum scolioza, hernia de disc, stenoza de canal spinal și spondilolistezisul.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Chiar dacă această afecțiune este adesea asociată cu procesul de îmbătrânire, nu este exclusiv rezultatul modificărilor legate de vârstă. Discopatia lombară poate să apară și ca urmare a unor traumatisme suferite în timpul activităților sportive, a solicitărilor zilnice sau a degenerării și atrofierii treptate a unui disc intervertebral.

Cauzele și factorii de risc

Discopatia lombară poate fi cauzată de diverși factori, predominant asociați cu procesul natural de îmbătrânire. Cu toate acestea, mai multe elemente contribuie la dezvoltarea și progresia afecțiunii:

  • Înaintarea în vârstă - Discopatia lombară este frecventă la adulții cu vârsta de 40 de ani. Pe măsură ce îmbătrânesc, discurile vertebrale suferă în mod natural uzură, pierzând conținutul de apă și devenind mai subțiri. Această degenerare legată de vârstă afectează capacitatea discurilor de a asigura amortizarea și absorbția șocurilor.
  • Stresul mecanic și leziunile reprezintă factori importanți în degenerarea discurilor. Mișcările repetitive, ridicarea de obiecte grele, tehnicile incorecte de ridicare sau chiar căderile pot cauza mici deteriorări sau fisuri în stratul exterior al discurilor vertebrale. Aceste leziuni, în special când sunt în apropierea nervilor, pot provoca senzații dureroase și disconfort. În anumite situații, stratul exterior se poate sparge, ducând la apariția unei hernii de disc, care poate exercita presiune asupra nervilor spinali.

Mai mulți factori cresc riscul de a dezvolta discopatia lombară:

  • Obezitatea - Excesul de greutate crește stresul asupra coloanei vertebrale, sporind riscul de deteriorare a discurilor.
  • Fumatul – Crește riscul de a dezvolta o discopatie lombară, dar poate exacerba și afecțiunile existente, intensificând durerea și complicând intervențiile chirurgicale.
  • Factori ocupaționali - Locurile de muncă care implică ridicarea de greutăți sau munca manuală pot crește ușor riscul de deteriorare a discurilor din cauza stresului mecanic crescut asupra coloanei vertebrale.
  • Factori genetici - Predispozițiile genetice pot contribui la susceptibilitatea unui individ la discopatie lombară.
  • Sexul - Femeile sunt mai predispuse la simptome asociate cu discopatie.

În timp ce îmbătrânirea rămâne principalul factor care contribuie la discopatia lombară, alți factori precum obezitatea, fumatul, stresul profesional și predispozițiile genetice pot influența semnificativ riscul unui individ de a dezvolta discopatie lombară. Înțelegerea acestor factori de risc poate ajuta la măsuri preventive și la intervenții prompte pentru a gestiona eficient afecțiunea.

Cum se manifestă discopatia lombară?

Manifestările discopatiei lombare variază în funcție de gravitatea afectării discurilor intervertebrale.

Simptomul principal este durerea lombară (lumbago), cu anumite caracteristici definitorii:

  • Episoade de durere care apar și dispar de-a lungul săptămânilor sau lunilor.
  • Durere ascuțită sau constantă în zonele afectate, variind în intensitate.
  • Exacerbarea durerii în timpul unor mișcări specifice, cum ar fi șederea, aplecarea, ridicarea sau răsucirea.
  • Ameliorarea durerii la schimbarea poziției sau la culcare.

Durerea asociată discopatiei lombare poate varia de la ușoară la debilitantă, cu episoade care variază în durată și intensitate.

Este posibil ca disconfortul să nu se localizeze numai în zona afectată, deoarece un disc deteriorat poate comprima nervii din apropiere, provocând iradierea durerii în alte zone, cum ar fi coapsele.

Discopatia lombară poate provoca disconfort suplimentar și afectări de natură senzorială precum:

  • Senzații de amorțeală sau furnicături la nivelul picioarelor.
  • Slăbiciune în mușchii membrelor inferioare, din cauza comprimării nervilor din apropierea coloanei vertebrale.
  • Instabilitate în jurul discului deteriorat, care duce la dureri intermitente sau prelungite.
  • Spitalul Clinic SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Investigații pentru diagnostic

Discopatia lombară este diagnosticată printr-o evaluare cuprinzătoare, care implică un istoric detaliat al simptomelor, examinare fizică și investigații imagistice.

În cadrul examinării fizice, medicul neurochirurg va evalua funcția nervoasă, nivelul durerii și forța musculară. Specialistul va efectuează teste de reflexe, pentru a examina funcția nervoasă și pentru a identifica eventualele leziuni nervoase. Nivelurile de durere sunt evaluate prin palparea unor zone specifice ale spatelui, pentru a măsura gradul de disconfort, în timp ce forța musculară și potențiala atrofie sunt evaluate pentru a cuantifica leziunile nervoase sau degenerarea discului.

Scanările imagistice, cum sunt radiografiile, tomografiile computerizate sau examinările RMN, joacă un rol crucial în vizualizarea coloanei vertebrale. Aceste teste oferă informații despre starea și alinierea discurilor vertebrale, dezvăluind leziuni osoase sau nervoase în apropierea coloanei vertebrale și ajutând la diagnosticarea modificărilor date de către discopatia lombară.

Complicațiile discopatiei lombare

În lipsa tratamentului potrivit, discopatia lombară poate provoca diferite afecțiuni ale coloanei vertebrale, precum:

  • osteoartrita,
  • scolioza,
  • stenoza spinală,
  • spondilolistezisul,
  • spondiloliza.

Metodele de tratament

Într-o primă etapă, discopatia lombară este tratată prin metode neinvazive, cum ar fi fizioterapia, medicația, injecțiile cu steroizi și neurotomia cu radiofrecvență, tratamente care pot atenua inflamația și durerea. Remediile la domiciliu, cum sunt exercițiile fizice, terapia cald-rece și întinderile, pot oferi o ameliorare pe termen scurt, dar nu sunt soluții pe termen lung.

Exercițiile pentru discopatia lombară sunt cruciale în tratarea afecțiunii și prevenirea recurenței acesteia. Întărirea mușchilor abdominali și ai spatelui ajută la susținerea coloanei vertebrale. Exercițiile care s-au dovedit eficiente sunt cele de tip „plank” și înclinările pelviene, care îmbunătățesc stabilitatea coloanei vertebrale.

Exerciții aerobice cu impact redus, precum mersul pe jos, înotul sau ciclismul favorizează circulația sângelui, ameliorând astfel durerea și rigiditatea coloanei. Aceste activități întăresc, de asemenea, mușchii, fără a exercita o presiune excesivă asupra coloanei vertebrale. Exercițiile precum yoga sau pilates îmbunătățesc flexibilitatea și postura.

Când tratamentele nechirurgicale eșuează, medicul poate recomanda operația. Tratamentul chirurgical se poate realiza prin mai multe tehnici diferite:

  • Discectomie: Îndepărtarea unei părți din discul intervertebral, pentru a ușura presiunea asupra nervilor.
  • Foraminotomia: Lărgirea deschiderii pentru rădăcinile nervoase, prin îndepărtarea țesutului și a osului.
  • Laminectomie: Îndepărtarea unei mici porțiuni de os din partea inferioară a coloanei vertebrale (lamina).
  • Îndepărtarea osteofitelor (pintenii osoși).
  • Fuziunea coloanei vertebrale: Conectarea a două sau mai multe vertebre, pentru a spori stabilitatea.

Tratamentul are ca scop ameliorarea durerii și prevenirea unor daune suplimentare,  și este adaptat în funcție de simptomele individuale și de severitatea afecțiunii. Efectuarea de exerciții pentru discopatie lombară special concepute pentru a întări mușchii și a îmbunătăți flexibilitatea joacă un rol crucial în gestionarea discopatiei lombare.

Cum poate fi prevenită discopatia lombară?

Prevenirea discopatiei lombare implică ajustarea stilului de viață și efectuarea unor programe de reabilitare medicală. Păstrarea unei greutăți sănătoase, renunțarea la fumat și adoptarea unei rutine regulate de exerciții fizice sunt de mare ajutor. Kinetoterapia, ce include exerciții și tratamente terapeutice, este crucială pentru implicarea activă a pacientului în tratarea zonelor afectate și a problemelor asociate.

Deși o perioadă scurtă de odihnă după episoadele acute de discopatie lombară poate ameliora inițial durerea, odihna prelungită poate avea efecte negative, cum ar fi pierderea condiției fizice.

Programele de reabilitare concentrate pe stabilizarea dinamică a coloanei lombare urmăresc menținerea unei poziții neutre a acesteia în timpul activităților zilnice, reducând presiunea asupra regiunii spinale și îmbunătățind stabilitatea. Astfel de programe contribuie la creșterea flexibilității și a rezistenței prin exerciții repetate.

Sportivii beneficiază de programe de reabilitare adaptate, care îmbină tehnici de stabilizare lombară cu exerciții specifice sportului practicat, menite să ofere stabilitate coloanei vertebrale în timpul activităților fizice intense.

Exercițiile cardiovasculare sunt esențiale pentru dezvoltarea rezistenței și prevenirea oboselii musculare în mușchii care susțin coloana vertebrală.

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR asigură pacienților servicii medicale complete pentru diagnosticul rapid și corect și tratamentul eficient al afecțiunilor vertebrale. Consultul de neurochirurgie, asigurat de medici dedicați și experimentați, este completat de investigații imagistice performante, realizate cu echipamente de ultimă generație, precum radiografia digitală, examenul RMN 3 Tesla și scanarea CT 128 slice.

Tratamentul este stabilit personalizat, în funcție de severitatea afecțiunii și de bolile asociate ale fiecărui pacient. Dacă există indicație pentru tratament chirurgical, intervenția se realizează în cele mai bune condiții de siguranță la Spitalul Clinic SANADOR, într-unul dintre cele mai avansate blocuri operatorii din țară.

Ori de câte ori este posibil, intervenția la nivel vertebral este realizată prin proceduri chirurgicale cât mai puțin invazive, astfel încât pacientul se recuperează mai repede, iar riscul de complicații este redus. Pentru o reabilitare optimă, pacienții au acces la un program personalizat de kinetoterapie, la recomandarea unui medic specialist.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR