Dolicocolonul

Ce este dolicocolonul

Dolicocolonul este un colon mai lung decât în mod obișnuit, cu bucle și pliuri suplimentare, fără ca diametrul lui să fie neapărat crescut. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de gastroenterologie și la investigații moderne pentru diagnostic corect și stabilirea unui tratament adecvat, adaptat fiecărui caz în parte.

Colonul alungit sau redundanța colonică este o variantă anatomică prezentă încă de la naștere, depistată adesea întâmplător, la investigații imagistice făcute din alte motive. Termenii colon redundant, colon elongat, colon lung sau intestin gros alungit sunt folosiți în același sens, mai ales în descrierile radiologice.

La SANADOR, dolicocolonul poate fi diagnosticat prin investigații moderne, precum colonoscopia, efectuate la recomandarea specialistului

Este utilă diferențierea față de megacolon, unde problema principală este dilatarea (diametrul crescut) a colonului; uneori, cele două se pot asocia, rezultând dolichomegacolon (în limbaj comun poate apărea și forma de megadolicocolon). Dolicocolonul, ca atare, nu este întotdeauna o boală: unele persoane nu au niciun simptom.

Totuși, la o parte dintre pacienți, buclele suplimentare pot fi asociate cu tranzit mai lent și pot favoriza constipația, balonarea sau, rar, complicații precum volvulusul (răsucirea unei porțiuni de colon).

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru dolicocolon

Cauza exactă a dolicocolonului nu este întotdeauna clară. În multe surse este descris ca o particularitate congenitală (o variantă anatomică „din naștere”), iar prezența lui nu înseamnă neapărat că există o boală genetică.

În practică, un colon mai lung se poate observa mai frecvent la persoane investigate pentru constipație cronică, însă relația cauză – efect poate fi bidirecțională: tranzitul lent poate favoriza distensia și adaptarea colonului, iar redundanța colonică poate crește timpul de tranzit prin buclele suplimentare.

Factorii de risc care cresc probabilitatea de simptome sunt în mare măsură aceiași ca pentru constipația cronică: aport scăzut de fibre și lichide, sedentarism, amânarea defecației, anumite medicamente (de exemplu unele opioide, anticolinergice, unele antidepresive, suplimente cu fier), tulburări endocrine sau metabolice (de exemplu hipotiroidism) și condiții neurologice care afectează motilitatea.

Vârsta înaintată și istoricul de constipație de lungă durată sunt asociate des cu prezentarea simptomatică, dar dolicocolonul poate fi întâlnit și la persoane tinere, inclusiv copii, fiind uneori asimptomatic.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Cum se manifestă dolicocolonul

Manifestarea tipică, atunci când există simptome, este constipația: scaune rare, dificultate la evacuare, senzație de evacuare incompletă sau necesitatea de efort. Pot apărea balonare (abdomen umflat), disconfort sau durere abdominală, mai ales în episoadele cu tranzit foarte lent.

Unele persoane descriu alternanțe între constipație și episoade de scaun mai moale, mai ales dacă folosesc laxative ocazional sau dacă dieta variază semnificativ.

Un alt aspect practic este că redundanța colonică poate face colonoscopia mai dificilă tehnic (mai multe „coturi”), fără ca acest lucru să însemne că investigația nu se poate efectua. Medicul gastroenterolog poate adapta tehnica și, când este necesar, poate recomanda alternative imagistice.

Simptomele trebuie însă interpretate în context: constipația și balonarea au numeroase cauze, iar prezența unui colon alungit la imagistică nu explică automat toate simptomele; de aceea, evaluarea medicală urmărește și alte diagnostice posibile.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Complicațiile dolicocolonului

Majoritatea persoanelor cu dolicocolon nu dezvoltă complicații. Când apar, cea mai importantă este volvulusul (de obicei sigmoid), adică răsucirea unei porțiuni de colon în jurul mezoului, cu apariția unei ocluzii intestinale. Volvulusul este o urgență deoarece poate compromite vascularizația segmentului afectat, cu risc de ischemie, necroză și perforație dacă nu este tratat la timp.

Alte complicații pot fi episoade recurente de subocluzie/ocluzie (mai ales pe fond de constipație severă), distensie abdominală importantă, impact fecal (fecalom) și, în unele cazuri, hemoroizi sau fisuri anale secundare efortului de defecație.

Rareori, când dolicocolonul se asociază cu dilatare importantă (dolichomegacolon), pot apărea tulburări mai severe de tranzit și necesitatea unei evaluări specializate pentru a exclude cauze organice sau de motilitate.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Când este nevoie de consult medical de urgență

Este necesară evaluare medicală de urgență dacă apar semne sugestive pentru ocluzie intestinală sau complicații: durere abdominală severă și progresivă, abdomen foarte umflat și tensionat, imposibilitatea de a elimina gaze și scaun (constipație), greață sau vărsături persistente, febră, frisoane sau stare generală alterată. Apariția sângelui în scaun, a amețelilor marcate sau a unei slăbiciuni accentuate necesită, de asemenea, evaluare promptă.

În context de suspiciune de volvulus, timpul este important. Dacă durerea este bruscă, intensă, asociată cu distensie rapidă și lipsa tranzitului, nu se recomandă automedicația cu laxative „puternice” înainte de consult, deoarece poate întârzia diagnosticul și tratamentul. În astfel de situații, prezentarea la camera de gardă permite evaluarea clinică și imagistică rapidă și inițierea tratamentului potrivit.

Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Cum se stabilește diagnosticul de dolicocolon

Diagnosticul de dolicocolon se bazează pe vizualizarea colonului „în situ”, nedilatat, cu redundanțe, de obicei prin investigații radiologice. Metodele utilizate includ irigografia cu substanță de contrast (clisma baritată) sau examinări CT (inclusiv CT-colonografie), care pot arăta buclele suplimentare și segmentul predominant afectat (frecvent sigmoidul). Alegerea investigației depinde de simptomatologie, de suspiciunea clinică și de disponibilitate.

În paralel, medicul evaluează simptomele și exclude alte cauze ale constipației și balonării. Pot fi recomandate analize de laborator (de exemplu hemoleucogramă, TSH, glicemie), evaluarea medicației și a dietei, iar la nevoie investigații pentru motilitate (de exemplu studii de tranzit colonic) sau pentru afecțiune structurală (colonoscopie, atunci când este indicată pentru screening sau pentru semnale de alarmă).

În urgențe, când se suspectează ocluzie/volvulus, CT abdomino-pelvin este frecvent investigația-cheie pentru confirmare și pentru evaluarea complicațiilor.

Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Opțiuni de tratament pentru dolicocolon

Dacă dolicocolonul este asimptomatic, de regulă nu necesită tratament specific. Când simptomele principale sunt constipația și disconfortul abdominal, abordarea este în primul rând conservatoare și urmărește managementul constipației: creșterea treptată a aportului de fibre (din alimentație și, la nevoie, suplimente), hidratare adecvată, mișcare regulată și formarea unui obicei de defecație (de exemplu, timp alocat după micul dejun). Pentru unele persoane, fibrele trebuie crescute gradual pentru a evita accentuarea balonării.

Dacă măsurile de stil de viață nu sunt suficiente, medicul poate recomanda laxative în funcție de profilul pacientului: agenți osmotici (de exemplu macrogol/PEG), agenți care cresc volumul scaunului, emoliente sau, în anumite situații, medicamente cu acțiune asupra secreției/motilității.

Este important ca automedicația cronică să fie evitată, deoarece alegerea și durata tratamentului depind de cauză și de comorbidități. Tratamentul chirurgical este rezervat de obicei cazurilor cu complicații (volvulus, ocluzie) sau constipație severă refractară, după evaluare completă; opțiunea poate include rezecția segmentului redundant, stabilită de chirurg împreună cu gastroenterologul.

Prevenția înseamnă sănătate. Programează-te la SANADOR!

Prevenția și măsurile de stil de viață pentru dolicocolon

Prevenția vizează mai ales prevenirea constipației și a episoadelor de distensie: alimentație cu fibre suficiente (legume, fructe, leguminoase, cereale integrale), hidratare constantă pe parcursul zilei și limitarea alimentelor care agravează constipația la unele persoane (de exemplu exces de produse ultraprocesate).

Activitatea fizică moderată, făcută regulat, susține motilitatea intestinală și reduce riscul de tranzit lent. Pentru persoanele cu balonare accentuată, ajustarea tipului de fibre (solubile vs. insolubile) și creșterea progresivă poate fi mai bine tolerată.

Obiceiurile de defecație contează: amânarea frecventă a scaunului poate accentua constipația. Este utilă stabilirea unei rutine, precum și corectarea factorilor favorizanți (de exemplu revizuirea medicației cu medicul, tratarea hipotiroidismului, corectarea deficitului de fier sau a deficitului de vitamina B12 atunci când sunt relevante).

Dacă există semne de alarmă (scădere neintenționată în greutate, anemie, sânge în scaun, dureri nocturne, debut brusc de constipație la vârstă mai înaintată), prevenția nu înlocuiește evaluarea: este necesară consultație pentru a exclude alte cauze.

Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de gastroenterologie și medicină internă, realizate de medici cu experiență, și de investigații endoscopice sau imagistice moderne, efectuate cu echipamente de ultimă generație, în funcție de indicație.

Pentru examinarea colonului, la SANADOR pacienții au acces la investigații imagistice CT sau RMN, inclusiv colono-CT sau colono-RM și la colonoscopie. Procedurile endoscopice se desfășoară la Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR și la Centrul de excelență în endoscopia digestivă SANADOR Floreasca.

Planul de tratament este stabilit individualizat, în funcție de severitatea simptomelor și de eventualele complicații asociate. Atunci când situația o impune, managementul este multidisciplinar, prin colaborarea dintre gastroenterologi, chirurgi și alți specialiști, pentru obținerea celor mai bune rezultate terapeutice.

Rezultate rapide și diagnostic precis, asigurate de medici experimentați. Vino la SANADOR!

Întrebări frecvente despre dolicocolon

Întrebările de mai jos răspund unor nelămuriri frecvente despre dolicocolon (redundant colon). Informațiile sunt orientative și nu înlocuiesc consultația medicală.

Dolicocolonul este o boală sau doar o „particularitate”?

De cele mai multe ori este considerat o variantă anatomică (un colon mai lung, cu bucle suplimentare) și poate fi asimptomatic. Devine relevant medical atunci când se asociază cu simptome (constipație, balonare) sau cu complicații precum volvulusul.

Cum se confirmă diagnosticul de colon alungit?

Diagnosticul se confirmă prin vizualizare imagistică a colonului, de exemplu prin clismă baritată (irigografie) sau prin CT/CT-colonografie. Medicul decide investigația potrivită în funcție de simptome și de suspiciunea clinică.

Ce pot face acasă pentru constipația asociată cu dolichocolon?

Măsurile de bază includ creșterea treptată a fibrelor, hidratare, mișcare regulată și rutină de defecație. Dacă nu sunt suficiente, este recomandată evaluare medicală pentru alegerea corectă a laxativelor și pentru excluderea altor cauze.

Când poate fi nevoie de operație?

Intervenția chirurgicală este luată în calcul în principal în caz de volvulus/ocluzie sau constipație severă refractară la tratament, după investigații complete și evaluare de specialitate.

Programează-te pentru analize și investigații avansate! Sună la 021.9699!