Disecția endoscopică submucosală

Ce este disecția endoscopică submucosală

Disecția endoscopică submucosală sau ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) este o tehnică inovatoare de tratament minim invaziv pentru îndepărtarea tumorilor și leziunilor precanceroase situate în mucoasa și submucoasa tubului digestiv. La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de tratament prin proceduri avansate de endoscopie intervențională, care asigură rezultate foarte bune și recuperare rapidă.

Prin utilizarea unei sonde endoscopice flexibile echipate cu instrumente specializate, medicii gastroenterologi pot exciza în totalitate, în bloc, aceste formațiuni, fără a afecta straturile musculare profunde sau alte structuri adiacente.

La Spitalul Clinic SANADOR, disecția endoscopică submucosală și ale proceduri de endoscopie intervențională sunt realizate de medici foarte experimentați, în deplină siguranță

Tehnica ESD permite nu doar o eliminare eficientă, dar și furnizează material tisular intact, care poate fi examinat microscopic cu acuratețe, facilitând astfel un diagnostic și o stadializare precisă a bolii.

Spre deosebire de alte metode mai rudimentare de rezecție endoscopică, care pot fragmenta țesutul excizat, ESD asigură o integritate anatomică a specimenului, minimizând riscul de recidivă și eliminând nevoia unor operații majore.

În plus, această tehnică este caracterizată printr-un impact redus asupra pacientului, cu o perioadă de recuperare foarte rapidă și o conservare importantă a funcționalității organelor tratate, caracteristici esențiale pentru tratamentul boilor digestive în stadii incipiente.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Când este indicată o disecție endoscopică submucosală

Indicațiile pentru efectuarea disecției endoscopice submucoase (ESD) se bazează pe criterii stricte, menite să identifice leziunile gastrointestinale superficiale ce pot fi tratate eficient fără recurgerea la chirurgia clasică, invazivă.

Procedura este recomandată când tumora rămâne limitată la mucoasă sau la stratul submucos superficial, fără semne de invazie limfovasculară sau metastaze ganglionare. Aceste aspecte sunt confirmate prin investigații endoscopice avansate, imagistică medicală și biopsie țintită.

ESD devine alegerea ideală atunci când dimensiunea sau poziția leziunii depășește limitele rezecției mucoase endoscopice convenționale (EMR), dar evită totodată riscurile chirurgiei majore.

De asemenea, această opțiune terapeutică este preferabilă în situațiile în care se urmărește conservarea anatomiei și funcției organului implicat, cum ar fi stomacul, esofagul sau colonul, evitând astfel morbiditatea asociată cu tehnicile invazive tradiționale.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Afecțiuni care pot fi tratate prin tehnica ESD

În ceea ce privește spectrul afecțiunilor tratabile prin ESD, acesta include în principal formele incipiente de cancer gastric, caracterizate prin creșterea celulelor tumorale strict în mucoasă sau submucoasă, fără invazie profundă.

Similar, în cazul cancerului esofagian precoce, care adesea apare sub forma unor leziuni plate sau ușor elevante, ESD permite o excizie curativă fără necesitatea efectuării unei rezecții de esofag.

Displaziile esofagiene severe, inclusiv cele asociate cu esofagul Barrett, pot fi de asemenea abordate prin această tehnică, oferind o alternativă endoscopică la tratamentul chirurgical sau la radioterapie.

De asemenea, ESD este utilă pentru polipii colonici, polipii rectali și cancerul colorectal care depășesc dimensiunile admise pentru rezecția mucosală standard, permițând eliminarea completă a leziunilor extinse. Astfel, se asigură un tratament cu rezultate bune, care reduce semnificativ necesitatea unor intervenții chirurgicale ce pot implica riscuri crescute de complicații și o recuperare mai lungă.

Această procedură este apreciată pentru capacitatea sa de a trata aceste boli aflate în stadii timpurii, cu precizie crescută și rezultate oncologice ce echivalează cu cele ale operațiilor deschise, dar cu avantaje notabile în ceea ce privește traumatismul operator, durata recuperării și calitatea vieții post-tratament.

Folosirea tehnicii ESD extinde posibilitățile terapeutice endoscopice, oferind o opțiune curativă chiar și pentru leziuni complexe, care altfel ar necesita abordări chirurgicale mult mai agresive.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Pregătirea pentru disecția endoscopică submucosală

Înainte de ESD se impune un regim strict de post de șase ore pentru a asigura golirea gastrică completă și vizibilitate optimă în tractul digestiv superior. Pentru leziuni localizate în colon sau rect, se pot administra laxative orale, realizând o curățare meticuloasă a lumenului intestinal.

Medicamentele anticoagulante sau antiagregante plachetare se suspendă înaintea procedurii, conform ghidurilor cardiologice, iar starea clinică generală este evaluată detaliat, pentru a putea opta pentru sedare profundă ori anestezie generală, minimizând astfel riscurile periprocedurale și facilitând manevre endoscopice precise.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se realizează tratamentul prin tehnica ESD

Tratamentul prin disecție endoscopică submucosală se efectuează prin endoscopie digestivă, cu ajutorul unui endoscop flexibil, introdus pe cale orală sau anală, în funcție de localizarea leziunii.

Pentru rezecții la nivelul esofagului sau stomacului, procedura este realizată prin endoscopie digestivă superioară, iar intervențiile colorectale sunt efectuate prin colonoscopie.

Medicul marchează mai întâi conturul zonei care trebuie îndepărtată, folosind instrumente endoscopice speciale. Apoi, în stratul submucos se injectează o soluție care ridică leziunea și o separă de țesuturile profunde, creând un spațiu sigur pentru intervenție.

Urmează etapa de disecție, în care medicul realizează incizii circulare și desprinde treptat țesutul afectat cu ajutorul unor cuțite endoscopice de înaltă precizie. La final, întreaga formațiune este extrasă și trimisă pentru o analiză histopatologică detaliată.

Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Recuperarea după disecție endoscopică submucosală

Supravegherea în perioada postoperatorie durează de regulă între una și trei zile în spital, cu regim alimentar progresiv pornind de la lichide clare și avansând spre solide, conform toleranței. Hemoragiile minore sau defectele mici se sigilează endoscopic prin clipsare sau coagulare, prevenind evoluții nefavorabile.

De asemenea, pacienții primesc recomandări precise privind repausul fizic prelungit și semnalarea promptă a simptomelor precum durere abdominală intensă sau febră, în timp ce controalele endoscopice ulterioare, programate la intervale regulate, vor verifica epitelizarea ulcerației și absența reziduurilor neoplazice, detectând precoce eventualele recidive.

Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Avantajele tratamentului prin disecție submucosală endoscopică

Tehnica permite rezecții radicale complete (numite R0, adică cu margini libere de tumoră), chiar pentru formațiuni de peste 20 mm, oferind stadializare oncologică fidelă și scăzând substanțial probabilitatea reapariției locale față de fragmentarea tisulară din rezecțiile mucoase standard.

De asemenea, păstrarea integrității organului evită mutilările chirurgicale, scurtând semnificativ perioada de internare și accelerând revenirea la activități zilnice comparativ cu abordările deschise. Astfel, rezultatele curative se apropie de cele chirurgicale, dar cu traumatism redus și calitate îmbunătățită a vieții pe termen lung.

Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Riscuri și contraindicații ale disecției endoscopice submucosale

Complicațiile potențiale cuprind perforația seroasă cu frecvență de 1-5%, hemoragii tardive în 5-10% din cazuri și formarea de stricturi esofagiene în până la 20% din procedurile superioare, gestionabile adesea conservator sau endoscopic.

Factorii absolut restrictivi includ deficite severe de coagulare, dimensiuni lezionale excesive depășind expertiza operatorului, stări clinice precare sau evidențe imagistice de diseminare limfonodulară, situații în care riscurile depășesc clar beneficiile terapeutice.

Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Proceduri avansate de endoscopie digestivă la Spitalul Clinic SANADOR

La Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la proceduri de endoscopie digestivă pentru diagnostic avansat și tratament minim invaziv, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte, în urma consultației de gastroenterologie și a investigațiilor recomandate. Toate intervențiile sunt realizate în deplină siguranță, cu sedare asistată de un medic ATI, pentru confort deplin.

Echipamentele folosite sunt de ultimă generație, precum turnul endoscopic Olympus EVIS X1 și sistemul de coagulare cu plasmă de argon Erbe Vio 3, asigură rezultate foarte bune și de durată. Printre tratamentele realizate prin endoscopie digestivă se numără ablația antireflux a mucoasei gastrice, procedura POEM, polipectomia colorectală și montarea endoscopică a unei gastrostome.

Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!