Acidoza metabolică

Ce este acidoza metabolică

Acidoza metabolică este o tulburare a echilibrului acido-bazic al organismului, caracterizată prin scăderea pH-ului sângelui sub 7.35. La SANADOR, pacienții beneficiază de diagnostic rapid, tratament personalizat și monitorizare atentă, în condiții de maximă siguranță.

Această afecțiune reflectă o incapacitate a organismului de a elimina suficient dioxid de carbon sau de a neutraliza acizii produși în mod normal în metabolism. Cele mai frecvente cauze de acidoză metabolică includ acidoza diabetică, insuficiența renală și diareea severă.

La SANADOR, analizele de laborator sunt prelucrate cu echipamente de ultimă generație, pentru rezultate rapide și de încredere.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de acidoză metabolică

Acidoza metabolică poate fi clasificată în funcție de valoarea anion gap-ului. Acesta reprezintă diferența dintre ionii pozitivi și negativi din plasmă.

Acidoza metabolică cu anion gap crescut apare atunci când se acumulează acizi în organism, iar bicarbonatul este consumat pentru a-i neutraliza. Acest tip de acidoză apare în diabet, în intoxicația cu alcool sau salicilați, înfometare, efort fizic extrem, șoc, sepsis sau insuficiență renală.

În acidoza metabolică cu anion gap normal (acidoză hipercloremică) pierderea de bicarbonat este compensată prin creșterea concentrației de clor, menținând astfel anion gap-ul în limite normale. Acest tip de acidoză este cauzată de pierderile digestive (diaree severă) sau renale (acidoza tubulară renală).

Organismul dispune de mecanisme de compensare a acidozei metabolice. Cel mai important organ ce poate compensa scăderea pH-ului sanguin este plămânul. Acidoza metabolică compensată respirator este realizată prin hiperventilație (respirații rapide) pentru a elimina dioxidul de carbon acumulat în organism. Scăderea presiunii parțiale a dioxidului de carbon crește pH-ul spre normal.

Acidoza metabolică decompensată reprezintă o formă severă de dezechilibru acido-bazic în care mecanismele compensatorii ale organismului nu mai reușesc să stabilizeze pH-ul sângelui. Acidoza metabolică decompensată este o urgență medicală, ce necesită tratament în spital.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru acumulare de acizi în organism

Principala cauză a acidozei metabolice este o acumulare de acizi în organism. Aceasta poate avea origini variate, fie prin producerea excesivă de acizi, fie prin eliminarea deficitară a acestora. În mod normal, organismul menține un echilibru între acizi și baze, dar anumite afecțiuni sau factori pot destabiliza acest echilibru.

Cauzele acidozei prin producție crescută de acizi sunt reprezentate de cetoacidoza diabetică (diabet decompensat), acidoza lactică (șoc, sepsis), cetoacidoza alcoolica (în intoxicația cu alcool etilic), post prelungit sau înfometare. Acidoza metabolică poate fi determinată și de eliminarea deficitară de acizi, în boli precum insuficiența renală acută sau cronică. Pierderea de baze, în diareea severă și prelungită sau fistula intestinală poate cauza acidoză metabolică. Intoxicațiile cu metanol sau etilenglicol produc acid formic, respectiv acid oxalic, ce se pot acumula în organism, scăzând pH-ul sângelui.

Factorii de risc ce favorizează apariția acidozei sunt diabetul zaharat decompensat, bolile renale sau boli hepatice cronice, consumul excesiv de alcool, infecțiile severe, postul prelungit sau efortul fizic extrem.

Acidoza metabolică la copii este cauzată frecvent de deshidratare prin vărsături, febră sau diaree. O situație gravă în populația pediatrică este acidoză metabolică la nou-născut. Aceasta este cauzată de asfixia la naștere, sepsis, hemoragie, șoc sau defecte metabolice congenitale.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Semne și simptome ale acidozei metabolice

Simptomele acidozei metabolice variază în funcție de severitate și de cauza subiacentă. Acestea includ bătăi rapide ale inimii (tahicardie) sau respirații rapide, confuzie, amețeală, durere de cap, apetit diminuat, greață, vărsături, dureri abdominale și slăbiciune. Respirația specifică acidozei metabolice este denumită respirație Kussmaul și poate avea miros de acetonă.

Acidoza metabolică severă se manifestă prin scăderea tensiunii arteriale, aritmii cardiace, dificultăți în respirație, somnolență, convulsii sau comă. Aceasta apare la un pH al sângelui sub 7.10, ceea ce afectează grav funcționarea enzimelor, organelor și sistemelor vitale. Orice acidoză metabolică acută severă reprezintă o urgență medicală, indiferent de cauza sa.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Complicațiile acidozei metabolice

Scăderea pH-ului afectează activitatea enzimelor, echilibrul electrolitic și funcționarea organelor vitale. Astfel pot să apară complicații cardiovasculare (tulburări de ritm cardiac, insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale), neurologice (confuzie, comă, convulsii) sau metabolice (hiperpotasemie sau hipocalcemie).

În cazul în care scăderea pH-ului este persistentă pe termen lung, se produce acidoză metabolică cronică. Aceasta poate avea efecte asupra oaselor, rinichilor și mușchilor- demineralizare osoasă, osteopenie, osteoporoză, fracturi spontane, reducerea masei musculare și progresia accelerată a bolii cronice de rinichi.

Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Diagnosticul de acidoză metabolică

Diagnosticul acidozei metabolice se bazează pe evaluarea parametrilor biochimici ai sângelui și pe identificarea cauzei care a dus la dezechilibrul acido-bazic. Analiza gazelor sanguine sau ASTRUP se efectuează ideal din sângele arterial, însă uzual specialistul poate recolta și sânge venos. O valoare a pH-ului sub 7.35 indică acidoză metabolică. Valoarea bicarbonatului din sânge este scăzută, iar presiunea parțială a dioxidului de carbon poate fi normală sau scăzută compensator, prin hiperventilație.

Gapul anionic este calculat pentru a diferenția tipurile de acidoză metabolică. Acesta reprezintă diferența dintre ionii pozitivi de sodiu și ionii negativi (clor și bicarbonat). Atunci când anion gap-ul este crescut sugerează acumularea de lactat, cetone sau toxine, iar atunci când este normal indică pierdere de bicarbonat. Lactatul seric este crescut în acidoza lactică.

Alte analize utilizate pentru diagnosticul acidozei metabolice sunt electroliții serici (sodiu, potasiu, clor), glicemia, ureea și creatinina. Din urină poate fi efectuat un screening toxicologic sau pot fi dozați corpii cetonici. Sumarul de urină este recomandat pentru a investiga acidoza tubulară renală.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Tratamentul pentru acidoza metabolică

Tratamentul acidozei metabolice are ca scop corectarea dezechilibrului acido-bazic și tratamentul cauzei care a determinat acumularea de acizi sau pierderea de baze.

În acidoza severă (pH mai mic de 7.1) tratamentul constă în administrarea de bicarbonat de sodiu intra-venos. În cazul cetoacidozei diabetice medicii administrează insulină și perfuzie de rehidratare. În intoxicații ce produc acidoză metabolică medicul poate administra antidot specific intoxicației, precum etanolul în intoxicația cu metanol. În acidoza metabolică din diareea severă tratamentul constă în administrarea de perfuzii de reechilibrare hidro-electrolitică pentru normalizarea pH-ului.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Regimul alimentar în acidoza metabolică

Dieta în acidoza metabolică are rol suportiv, contribuind la reducerea încărcării acide a organismului și la sprijinirea tratamentului medical. Aceasta poate ajuta la stabilizarea echilibrului acido-bazic, în formele cronice sau ușoare și în bolile renale. Medicii recomandă consumul alimentelor alcaline, precum fructele și legumele proapete (banane, spanac, broccoli). Alimentele acide vor fi evitate, cele de tip fast-food, băuturi carbogazoase sau proteine animale în exces (ouă, carne, brânză).

În boala renală cronică complicată cu acidoză metabolică medicii recomandă un consum limitat de proteine. În cazul postului prelungit introducerea de glucide și proteine va fi realizată treptat.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Cum poate fi prevenită acidoza metabolică

Prevenirea acidozei metabolice se bazează pe gestionarea corectă a afecțiunilor de fond și adoptarea unui stil de viață sănătos și echilibrat. Deși unele cauze nu pot fi evitate complet, multe episoade de acidoză metabolică pot fi prevenite prin măsuri simple și eficiente, precum hidratarea corespunzătoare (consum de lichide).

În cazul diabetului zaharat, medicii recomandă monitorizarea frecventă a glicemiei și administrarea corespunzătoare a tratamentului cu insulină. Pentru a evita acidoza metabolică specialiștii recomandă renunțarea la consumul de alcool în exces, a aspirinei în doze mari și utilizarea medicamentelor diuretice conform recomandării medicului curant.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de evaluări medicale complete, realizate de specialiști cu experiență, pentru stabilirea diagnosticului și a tratamentului adecvat. Serviciile includ consultații interdisciplinare, analize de laborator cu precizie ridicată și investigații imagistice de ultimă generație, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare caz în parte.

Tratamentul este adaptat individual, în funcție de particularitățile fiecărui caz, pentru a corecta dezechilibrul metabolic și a preveni complicațiile severe. În cazul unor urgențe medicale, pacienții au acces la Compartimentul de Primiri Urgențe* de la Spitalul Clinic SANADOR, disponibil 24/7, pentru evaluare promptă și stabilizare.

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Programează-te la SANADOR!

*Serviciile de urgență se prestează contra cost.