Ce sunt polipii vezicali

Polipii vezicii urinare sunt excrescențe anormale care apar pe mucoasa internă a vezicii urinare, organul din pelvis care are rolul de a depozita urina. SANADOR asigură acces pacienților la consult de urologie, precum și la proceduri avansate de chirurgie urologică, în funcție de indicație, realizate de medici cu vastă experiență, cu ajutorul echipamentelor de înaltă performanță.

Polipii vezicali pot avea formă rotundă sau aspect ca de conopidă și sunt rezultatul unei proliferări anormale a celulelor, apărută, de obicei, prin mecanisme încă incomplet înțelese. Majoritatea polipilor vezicali sunt benigni, adică necanceroși, însă, în unele cazuri, polipii benigni pot evolua spre forme maligne în timp, ceea ce impune o monitorizare medicală atentă.

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de endourologie pentru polipi vezicali sau pentru alte afecțiuni sunt realizate cu echipamente de ultimă generație.

Polipii vezicali sunt mai frecvent diagnosticați la bărbați și la persoanele peste 40-50 de ani. Printre factorii de risc implicați se află inflamațiile cronice, provocate de infecții urinare recurente, prezența litiazei vezicale ori cateterizarea prelungită, dar și expunerea la substanțe carcinogene, cum sunt cele din fumul de țigară, care ajung să irite și să deterioreze mucoasa vezicală.

Alți factori de risc includ expunerea profesională la substanțe chimice din anumite industrii, cum ar fi cele care prelucrează cauciucul sau pielea, ce implică contactul cu compuși chimici utilizați în aceste procese, precum aniline, coloranți, solvenți, ce pot irita sau deteriora mucoasa vezicii urinare, alături de unele afecțiuni endocrine și de istoric familial de cancere urinare.

Manifestările clinice pot lipsi cu desăvârșire, mai ales în fazele incipiente, însă pot include hematurie, respectiv prezența sângelui în urină, urinări frecvente sau urinări dureroase, disconfort suprapubian sau dificultăți la golirea vezicii.

Cei mai mulți polipi la vezică sunt descoperiți întâmplător, printr-un set de investigații efectuate, de regulă, pentru alte motive medicale. Tratamentul depinde de natura polipului: dacă este benign și asimptomatic, poate fi doar monitorizat, dar dacă este simptomatic sau suspect de malignitate, medicul recomandă excizia chirurgicală, cel mai des prin rezecție transuretrală - TURV ori TURBT , urmată de analiză histopatologică.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de polipi în vezica urinară

Polipii în vezica urinară pot fi clasificați în mai multe tipuri, în funcție de structura lor histologică și de potențialul de transformare malignă. Cei mai frecvenți sunt polipii benigni, cum ar fi polipii fibroepiteliali, care reprezintă excrescențe rare, de obicei nepericuloase, formate din țesut conjunctiv acoperit de mucoasă normală și care apar mai ales la copii, dar pot apărea și la adulți.

Pe lângă acești polipi benigni, pot exista și polipi cu potențial malign, iar unele formațiuni pot fi chiar canceroase încă de la apariție. Polipii vezicali maligni includ carcinomul urotelial - cel mai frecvent întâlnit-, carcinomul scuamos și adenocarcinomul, fiecare având un aspect și prognostic diferit.

Nu în ultimul rând, există polipi inflamați sau asociați cu iritații cronice, cum este polipoza vezicală asociată infecțiilor frecvente sau cateterizărilor prelungite.

Din punct de vedere morfologic, unii polipi pot avea aspect papilar, ca de conopidă, iar alții pot fi plani sau cu proeminențe discrete pe suprafața mucoasei. Identificarea exactă a tipului de polip se face prin examinare histopatologică după excizie, deoarece aspectul macroscopic nu este suficient pentru o diferențiere clară.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru formarea de polipi în vezica urinară

Formarea polipilor în vezica urinară este influențată de o combinație de factori genetici, de mediu și cei legați de stilul de viață.

Acești polipi apar ca urmare a creșterii anormale a celulelor mucoasei vezicii și pot fi favorizați de expunerea profesională la substanțe chimice toxice, cum ar fi anilinele, coloranții și solvenții, utilizate în prelucrarea cauciucului, pielii sau vopselelor.

Fumatul este unul dintre cei mai importanți factori de risc, deoarece substanțele carcinogene din tutun irită și compromit mucoasa vezicii.

Alte cauze includ:

  • iritațiile cronice ale vezicii cauzate de folosirea pentru mult timp a sondelor urinare;
  • infecții urinare frecvente, întreținute de prezența pietrelor în vezică, ori de expunerea la radiații.

În plus, există o predispoziție genetică ce poate crește riscul, iar vârsta peste 40-50 de ani sunt factori de risc notabili pentru polipi pe vezică urinară la bărbați. Unele infecții virale, precum infecția HPV, pot, de asemenea, să crească riscul de polip pe vezica urinară la femei, dar și pe cel de malignitate. 

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cum se manifestă polipii vezicali

Polipii vezicali sunt adesea asimptomatici în stadii incipiente, fiind descoperiți întâmplător în timpul unor investigații imagistice sau endoscopice pentru alte probleme medicale.

Însă, atunci când apar semnele și simptomele, acestea pot include hematurie, care poate fi vizibilă, respectiv macroscopică, sau microscopică, urinări frecvente sau dureroase, senzația de a urina urgent, disconfort sau dureri în dureri în partea inferioară a abdomenului și dificultăți la golirea completă a vezicii urinare.

Astfel de manifestări nu sunt specifice și pot fi confundate cu cele date de alte afecțiuni, cum ar fi infecțiile urinare, adenomul de prostată sau alte afecțiuni urologice, motiv pentru care cistoscopia și biopsia sunt investigații foarte importante pentru confirmarea prezenței polipilor și pentru excluderea sau confirmarea malignității.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Complicații provocate de polipii vezicii urinare

Deși mulți polipi vezicali sunt benigni, aceștia pot provoca complicații semnificative dacă nu sunt diagnosticați și tratați corespunzător. Cel mai grav risc este transformarea malignă a polipilor, proces ce poate conduce la dezvoltarea cancerului de vezică urinară, în special în cazul polipilor cu celule uroteliale anormale.

Polipii mari, multipli sau cei care cauzează obstrucții ale fluxului urinar pot produce reflux vezico-ureteral, infecții urinare recurente sau chiar afectarea funcției renale.

Hematuria persistentă poate duce la anemie, iar iritațiile cronice cauzate de prezența polipilor pot agrava inflamațiile vezicii, crescând riscul de complicații suplimentare.

Intervențiile chirurgicale pentru îndepărtarea polipilor pot preveni evoluția către malignitate, însă, uneori, implică riscuri pentru apariția unor complicații postoperatorii, precum sângerări sau infecții.

Diagnosticul de polipi vezicali

Diagnosticul polipilor vezicali implică în primul rând evaluarea manifestărilor clinice și istoricul medical, urmată de investigații paraclinice, ce pot include analize de laborator, investigații imagistice precum ecografia, tomografia computerizată (CT) și rezonanța magnetică (RMN) sau proceduri endoscopice.

Cistoscopia este metoda principală de diagnostic, care constă în introducerea unui tub subțire cu o cameră video în vezica urinară, permițând vizualizarea directă a polipilor și prelevarea unui fragment de țesut pentru biopsie.

Examinarea histopatologică este esențială pentru confirmarea tipului de polip și pentru a exclude sau confirma malignitatea. Alte teste utile includ analiza urinei -urocultura, citologia urinară pentru detectarea celulelor anormale, dar și metode imagistice precum ecografia sau examinările CT și RMN, pentru aprecierea extinderii leziunilor și excluderea metastazelor în caz de suspiciune de cancer vezical.

Tratamentul pentru polipi în vezica urinară

Tratamentul polipilor vezicali depinde de natura acestora și de prezența simptomelor. Polipii benigni, asimptomatici și mici pot fi monitorizați periodic fără intervenție imediată, prin cistoscopii regulate.

În cazurile în care polipii provoacă simptome sau există suspiciunea de malignitate, se recomandă îndepărtarea prin rezecție transuretrală (TURBT), o procedură minim invazivă, realizată prin introducerea unui instrument endoscopic prin uretră pentru excizia polipului, fragment cu fragment.

Pentru polipii canceroși sau tumorile mai extinse, poate fi necesară o operație pentru polipi la vezica urinară mai amplă, precum cistectomia radicală, care constă în îndepărtarea completă a vezicii urinare și, dacă este cazul, a organelor învecinate.

După intervenție, protocolul terapeutic poate include chimioterapia și imunoterapia, în funcție de tipul și extinderea cancerului. Monitorizarea post-tratament este esențială pentru depistarea recidivelor, fiind realizată prin cistoscopii periodice și investigații suplimentare.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consult de urologie, realizat de medici empatici, cu înaltă pregătire profesională, care indică analizele și investigațiile necesare stabilirii cu exactitate a diagnosticului, cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță. În funcție de recomandarea medicală, pacienții beneficiază de ecografie, examen uro-CT și uro-RM, dar și de proceduri endoscopice.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu afecțiuni urologice au acces la intervenții chirurgicale performante, realizate de specialiști cu experiență în efectuarea de intervenții clasice sau minim-invazive, realizate prin abord robotic, laparoscopic sau endourologic, cu ajutorul echipamentelor moderne.

Operațiile se desfășoară într-un bloc operator bine dotat, obținându-se rezultate foarte bune, inclusiv în cazuri dificile, care necesită o abordare multidisciplinară.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR