Poliartrita reumatoidă seronegativă

Ce este poliartrita reumatoidă seronegativă

Poliartrita reumatoidă seronegativă este un subtip al bolii autoimune numită poliartrită reumatoidă, afecțiune în care sistemul imunitar atacă în mod eronat membrana sinovială a articulațiilor, ducând la inflamații și leziuni. La SANADOR, pacienții beneficiază de evaluări reumatologice complexe, prin radiologie și imagistica medicală  și analize de laborator, la care se adaugă consulturi multidisciplinare necesare pentru realizarea unui tratament adaptat fiecărui caz în parte, cu rezultate cât mai bune și cu reacții adverse minime.

La SANADOR, pacienții beneficiază de imagistică medicală modernă, realizată cu echipamente de ultimă generație și de o echipă medicală cu experiență.

Aproximativ 20% dintre pacienții cu poliartrită reumatoidă sunt seronegativi. Poliartrita cu factor reumatoid absent apare la persoanele care prezintă simptomele caracteristice bolii, cum ar fi articulațiile umflate și dureroase, în absența anticorpilor specifici în sânge. Poliartrita fără factor reumatoid aparține contextului mai larg de boli reumatice, din care fac parte mai multe afecțiuni autoimune.

Anticorpii specifici bolii, în special factorul reumatoid (FR) și anticorpii anti-peptid ciclic citrulinat (anti-CCP), sunt frecvent asociați cu artrita reumatoidă seropozitivă, dar nu sunt prezenți la cei cu poliartrită reumatoidă seronegativă.

• 
  La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru poliartrită reumatoidă cu factor reumatoid negativ

Poliartrita reumatoidă seronegativă și cea seropozitivă au cauze și factori de risc similari.

Predispoziția genetică este unul dintre factorii de risc pentru poliartrita cu factor reumatoid absent. Variațiile antigenului leucocitar uman (HLA) și genelor polimorfismului uninucleotidic (SNP) sunt asociate cu o susceptibilitate crescută la poliartrită reumatoidă.

Factorii de mediu, cum ar fi expunerea la anumite bacterii, viruși, substanțe chimice și poluanți atmosferici, pot contribui la dezvoltarea de poliartrită cu factor reumatoid absent. Fumatul și expunerea la fumatul pasiv sunt factori de risc frecvenți, în special în poliartrita reumatoidă seronegativă, unde impactul este mai pronunțat. Obezitatea și afecțiuni precum hipertensiunea arterială (HTA), pot fi mai răspândite în rândul persoanelor cu poliartrită fără factor reumatoid.

Poliartrita reumatoidă seronegativă este mai frecventă la femei, iar debutul său are loc de obicei între vârstele de 40-60 de ani.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum se manifestă poliartrita seronegativă

Semnele și simptomele de poliartrită cu factor reumatoid absent includ:

• dureri articulare,
• inflamație și înroșirea pielii,
• căldură locală,
• rigiditate articulară,
• febră.

Rigiditatea articulară matinală care durează peste 30 de minute este frecventă, în special la nivelul articulațiilor mâinilor, genunchilor, gleznelor, șoldurilor și coatelor. De asemenea, pot apărea oboseală cronică și simptome oculare, cum ar fi înroșirea ochilor și sindromul de ochi uscați, din cauza caracterului inflamator al afecțiunii.

Afecțiunea se prezintă adesea cu simptome simetrice care afectează mai multe articulații, dar fără noduli reumatoizi observați de obicei în poliartrita reumatoidă seropozitivă.

Simptomele încep de obicei la nivelul mâinilor și picioarelor și se pot extinde la alte articulații. Leziunile articulare sunt similare în poliartrita reumatoidă seronegativă și cea seropozitivă, severitatea simptomelor variind considerabil.

• 
  La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Complicații provocate de poliartrita reumatoidă seronegativă

Complicațiile poliartritei reumatoide seronegative afectează atât articulațiile, cât și alte sisteme din organism.

Inflamația cronică poate duce la osteoporoză, slăbind oasele și crescând riscul de fracturi. Ochii și gura uscate, adesea legate de sindromul Sjögren, sunt frecvente.

Infecțiile produse de diferiți germeni, inclusiv infecțiile bacteriene sunt un alt motiv de îngrijorare, deoarece atât poliartrita reumatoidă seronegativă, cât și tratamentele sale pot suprima sistemul imunitar.

Vaccinările sunt esențiale pentru a atenua riscurile de boli precum gripa, pneumonia sau zona zoster. Sindromul de tunel carpian poate apărea atunci când inflamația comprimă nervul de la nivelul încheieturii mâinii, provocând durere și senzații de amorțeală (parestezie).

Complicațiile cardiovasculare sunt reprezentate de ateroscleroză și diferite afectări inflamatorii, precum aortita. Afecțiunile pulmonare, inclusiv cicatricile și inflamațiile, pot afecta respirația și reduce calitatea vieții.

Poliartrita reumatoidă cu factor reumatoid negativ crește riscul de limfom, un cancer care afectează sistemul limfatic.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Diagnosticul de poliartrită fără factor reumatoid

Diagnosticarea poliartritei reumatoide seronegative este un proces care se bazează pe evaluarea simptomelor, examinări fizice, analize de sânge și investigații imagistice. Deoarece poliartrita reumatoidă seronegativă nu are anticorpii asociați în mod obișnuit cu cea seropozitivă, diagnosticul poate fi mai dificil.

Se începe prin evaluarea simptomelor resimțite de pacient, cum ar fi durerea articulară, rigiditatea și inflamația, și prin evaluarea impactului acestora asupra activităților zilnice.

Examenul fizic se concentrează pe identificarea semnelor de afectare a articulațiilor, a umflăturilor și a restricțiilor de mișcare. Simetria simptomelor și afectarea mai multor articulații sunt indicii de diagnostic.

Analizele de sânge sunt esențiale, dar adesea neconcludente pentru poliartrita fără factor reumatoid. Spre deosebire de poliartrita seropozitivă, persoanele cu poliartrită reumatoidă seronegativă nu prezintă niveluri măsurabile de factor reumatoid (FR) sau anticorpi anti-peptid ciclic citrulinat (anti-CCP). Aceste teste ajută la excluderea poliartritei seropozitive și a altor afecțiuni.

Investigațiile imagistice, cum ar fi radiografiile și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), sunt esențiale pentru detectarea leziunilor articulare și monitorizarea evoluției bolii. Aceste teste pot evidenția eroziunea sau pierderea cartilajului care indică prezența de poliartrită reumatoidă cu factor reumatoid negativ, chiar și în absența markerilor serologici.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Stabilirea diagnosticului diferențial de poliartrită reumatoidă seronegativă

Diagnosticul diferențial al poliartritei fără factor reumatoid implică diferențierea acesteia de alte afecțiuni care prezintă simptome articulare similare, precum durere, rigiditate și inflamație.

Diagnosticul diferențial se face cu următoarele afecțiuni:

• Osteoartrita afectează adesea adulții în vârstă și implică uzura articulațiilor. Spre deosebire de poliartrita reumatoidă seronegativă, osteoartrita nu se caracterizează prin inflamație sistemică, iar simptomele afectează în general mai puține articulații.

• Artrita psoriazică este un alt diagnostic diferențial, în special în cazurile în care pacientul are un istoric de psoriazis. Artrita psoriazică provoacă inflamația articulațiilor, dar afectează de obicei degetele de la mâini și de la picioare și coloana vertebrală. Poate prezenta și simptome cutanate, ceea ce poate ajuta la diferențierea acesteia de poliartrita cu factor reumatoid absent.

• Lupusul eritematos sistemic (LES) este o afecțiune autoimună care poate prezenta simptome articulare similare cu poliartrita reumatoidă seronegativă. Cu toate acestea, LES afectează adesea alte organe, inclusiv pielea, rinichii și inima, și se caracterizează prin prezența unor anticorpi specifici, cum ar fi anticorpii antinucleari (ANA).

• Artrita infecțioasă de cauză bacteriană, virală sau fungică, poate imita simptomele de poliartrită fără factor reumatoid, în special durerea și inflamația articulațiilor. Cu toate acestea, este frecvent afectată o singură articulație. Analizarea lichidului articular este necesar pentru a exclude o infecție.

• Guta și pseudoguta sunt afecțiuni cauzate de depunerea de cristale în articulații, ceea ce duce la dureri și inflamații articulare cu debut brusc și intense. Aceste afecțiuni afectează în principal degetul mare de la picior în cazul gutei sau genunchii și încheieturile mâinilor în cazul pseudogutei și pot fi diferențiate prin analiza lichidului articular.

• Spondilartropatiile precum spondilita anchilozantă sau artrita reactivă pot prezenta simptome asemănătoare cu cele poliartrită reumatoidă cu factor reumatoid negativ, în special la nivelul coloanei vertebrale și al pelvisului. Aceste afecțiuni sunt mai provoacă mai frecvent dureri în partea inferioară a spatelui (zona lombară) și sunt adesea asociate cu un istoric familial de afecțiuni similare sau cu markeri genetici specifici.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Tratamentul pentru poliartrită cu factor reumatoid negativ

Tratamentul poliartritei reumatoide seronegative are ca scop:

• reducerea durerii,
• controlul inflamației,
• prevenirea leziunilor articulare.

Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, sunt adesea utilizate pentru a gestiona durerea și inflamația, în timp ce corticosteroizii oferă o ameliorare pe termen scurt în timpul crizelor.

Medicamentele antireumatice modificatoare de boală (Disease Modifying Antirheumatic Drugs - DMARD), precum metotrexatul, au rolul de a suprima sistemul imunitar și de a încetini progresia bolii, prevenind deteriorarea ulterioară a articulațiilor. Dacă acestea sunt ineficiente, există și terapiile biologice sau țintite (imunosupresoare selective) care pot fi prescrise pentru a reduce inflamația, după o atentă evaluare făcută de medic pentru fiecare caz în parte.

Injecțiile intraarticulare cu corticosteroizi, acid hialuronic sau plasmă bogată în trombocite pot să vizeze anumite articulații pentru a reduce inflamația și a îmbunătăți mobilitatea.

Fizioterapia este o componentă importantă a tratamentului, ajutând la menținerea mobilității și forței articulațiilor. Exerciții precum înotul, yoga sau pilates susțin flexibilitatea și funcția musculară.

Pentru cazurile grave în care leziunile articulare sunt semnificative, se pot lua în considerare intervenții chirurgicale, cum ar fi protezarea articulară, pentru a restabili funcția și a reduce durerea.

Alături de tratamentele medicale, un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice regulate și o dietă antiinflamatoare este important pentru gestionarea simptomelor. Intervenția precoce este esențială pentru încetinirea progresiei poliartritei reumatoide seronegative și îmbunătățirea calității vieții.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, persoanele cu probleme articulare au acces la consultații complete, la analize de laborator și la investigații imagistice performante. Medicii reumatologi experimentați și bine pregătiți recomandă procedurile necesare pentru un diagnostic precis și elaborează planul de tratamentul potrivit, după o atentă evaluare a pacientului.

Experiența echipei medicale și dotările de cel mai înalt nivel asigură diagnosticarea corectă și stabilirea tratamentului adecvat. În acest fel sunt ameliorate simptomele, este limitată evoluția afecțiunilor reumatologice precum poliartrita reumatoidă seronegativă pentru cât mai mult timp, iar pacientul își poate recâștiga mobilitatea și capacitatea de a-și desfășura activitățile uzuale fără dureri.  

De asemenea, la SANADOR, pacienții au acces la consultații multidisciplinare, pentru un tratament integrat și pentru reducerea riscului de complicații produse de această afecțiune.

• 
  Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Programează-te