Erizipelul

Ce este erizipelul

Erizipelul este o infecție acută a pielii, respectiv a dermului și a țesutului subcutanat superficial, fiind denumit în termeni medicali dermohipodermită superficială. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de dermatologie realizate de medici cu o pregătire profesională deosebită, pentru diagnosticul corect și tratamentul rapid al infecțiilor cutanate.

Boala afectează oamenii din toate categoriile sociale și de toate vârstele, dar este mai frecventă la bătrâni și la copiii mici.

La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru erizipel

În general, erizipelul apare ca urmare a infectării cu streptococ beta-hemolitic de grup A, dar, uneori, poate fi declanșat și de o infecție cu stafilococ (Staphylococcus aureus), infecție cu Haemophilus influenzae de tip B sau infecție cu Clostriudium.

Aceste microorganisme ajung în piele printr-o poartă de intrare, care poate rezulta din mușcături de insecte, zgârieturi (de exemplu, post-epilare cu lama de ras infectată), ulcerații, intervenții chirurgicale recente (de exemplu, plagă infectată după mastectomie) sau infecții fungice vechi ale pielii (de exemplu, Tinea pedis netratată).

Alteori, germenii migrează în piele dintr-un focar infecțios adiacent. De exemplu, sinuzita bacteriană poate duce la erizipel al feței, iar artrita septică poate duce la erizipel al membrului inferior.

Factorii de risc pentru erizipel includ:

edeme periferice persistente (de exemplu, limfedem);
insuficiență venoasă cronică, uneori cu ulcere venoase;
obezitate;
alcoolism;
infecții recurente (de exemplu, piciorul atletului, sinuzită);
comorbidități care scad imunitatea (neoplazii, chimioterapie, insuficiență cardiacă, insuficiență renală sau insuficiență hepatică);
diabet zaharat necontrolat.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Diferențe între erizipel și celulită

Erizipelul se diferențiază de celulită, care reprezintă tot o infecție a pielii, dar mult mai profundă, fiind denumită medical dermohipodermită profundă. Celulita este cauzată în general de stafilococi și mai rar de streptococi, iar diferențierea celor două afecțiuni se face în principal pe baza aspectului clinic.

În celulită, placardul eritematos este imprecis delimitat, cu infiltrație și durere, spre deosebire de erizipel, unde zona roșie este bine evidențiată de o margine supradenivelată. În plus, celulita are o evoluție mai lentă, spre deosebire de erizipel, care evoluează repede și se complică frecvent. În unele cazuri, cele două afecțiuni coexistă, situație în care poartă numele de celulită erizipelatoidă.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cum se manifestă erizipelul

Perioada de incubație (din momentul infectării și până la apariția simptomelor) este de aproximativ 3 zile, iar boala debutează uneori cu frisoane, febră și stare generală afectată. Ulterior, local (cel mai adesea pe membrele inferioare sau pe față) apare o zonă roșie, caldă, dureroasă, dură la palpare, umflată (edemațiată) și bine delimitată.

Pielea capătă un aspect de „coajă de portocală”, iar placardul eritematos este însoțit de adenopatie regională (inflamarea ganglionilor) și limfangită. Dacă apare pe față, erizipelul determină un aspect de „fluture” (leziune unilaterală, care se extinde bilateral, simetric), fiind însoțit de edem palpebral.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Complicațiile provocate de erizipel

Complicațiile depind de imunitatea gazdei și de tipul de erizipel:

erizipel veziculo-bulos – rareori se complică, este forma cea mai blândă;
erizipel gangrenos – apare necroza pielii cu risc de septicemie;
erizipel flegmonos – cea mai severă formă, cu risc de formare de abcese și/sau fasciită necrozantă, uneori fiind fatal;
erizipel hemoragic – distrugerea vaselor de sânge, cu apariția unui placard roșu-închis, purpuric.

Erizipelul feței prezintă risc ridicat de tromboză de sinus cavernos, în timp ce erizipelul membrelor inferioare se asociază cu risc de tromboflebită. Dacă germenii pătrund în sânge, riscul de septicemie și deces este ridicat. În plus, episoadele repetate de erizipel duc la limfedem permanent, cu risc de elefantiazis mai ales la membrele inferioare.

La copii, toxinele eliberate în sânge de streptococul beta-hemolitic pot duce la scarlatină și uneori glomerulonefrită post-streptococică.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de erizipel

Diagnosticul de erizipel se stabilește exclusiv pe baza examinării clinice și a anamnezei. Analizele de laborator sunt nespecifice, dar uneori evidențiază leucocitoză cu neutrofilie și sindrom inflamator acut (VSH și PCR crescute).

ASLO crește la 10-15 zile după infecția cu streptococ beta-hemolitic, motiv pentru care are valoare limitată în stabilirea diagnosticului, fiind mai degrabă un marker al trecerii prin boală.

Dacă sunt prezente secreții, atunci este recomandat examen bacteriologic și cultură. În plus, dacă există suspiciunea unui focar infecțios adiacent, atunci medicul poate indica investigații imagistice specifice pentru depistarea acestuia (de exemplu, CT de sinusuri, RMN de genunchi etc).

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Tratamentul pentru erizipel

Întrucât este o infecție bacteriană, tratamentul pentru erizipel se bazează pe antibiotice administrare oral, intramuscular sau chiar intravenos (în formele complicate). Este de preferat injecția intramusculară cu penicilină sau prin perfuzie intravenoasă în cazurile complicate.

Alte antibiotice includ cefalosporinele, amoxicilină orală (mai ales la copii) sau macrolide în caz de alergie la penicilină. Dacă există suspiciune de infecție cu germeni multiplii, inclusiv anaerobi (Clostriudium), atunci medicul poate recomanda clindamicina. Durata tratamentului variază între 10 și 20 de zile, dar în formele recurente se poate extinde mai mult, în funcție de recomandarea medicului. În plus, în caz de abces sau gangrenă, acestea trebuie debridate chirurgical, alături de antibioterapie.

Măsurile generale includ repaus la pat, odihnă și hidratare adecvată, ridicarea membrului afectat (de exemplu, pe mai multe perne), iar local se aplică comprese reci cu soluții antiseptice (acid boric 1-2%, cloramină 0,2-1%). Oral se administrează și analgezice pentru controlul durerii, precum și antiinflamatoare nesteroidiene.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Cum poate fi prevenit erizipelul

Erizipelul poate fi prevenit foarte eficient prin eliminarea porților de intrare ale germenilor. Astfel, infecțiile fungice ale pielii trebuie tratate din timp, iar plăgile post-operatorii evaluate de medicul chirurg, care să intervină prompt, încă de la apariția primelor semne de infecție. Orice focar trebuie evaluat de medic și tratat corespunzător, iar insuficiența venoasă cronică trebuie gestionată prin purtarea permanentă de ciorapi elastici și prevenirea apariției ulcerelor venoase. Scăderea în greutate, renunțarea la alcool și controlul diabetului zaharat sunt alți factori esențiali în profilaxia erizipelului.

În caz de erizipel recurent (multiple episoade repetate de erizipel de-a lungul anilor), atunci sunt recomandate anumite scheme de tratament cu antibiotice (de exemplu, penicilină administrată intramuscular la fiecare 3 săptămâni, timp de 1 an).

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consult dermatologic și de analize de laborator complexe, esențiale pentru identificarea agentului patogen care a produs o infecție a pielii, astfel încât medicul să poată stabili tratamentul adecvat. Laboratoarele SANADOR sunt dotate cu echipamente de ultimă generație, care asigură rezultate rapide și corecte, astfel încât tratamentul poate fi început în timp util, pentru prevenirea complicațiilor.

Planul terapeutic este adaptat în funcție de tipul de infecție, de severitatea simptomatologiei și de starea de sănătate a fiecărui pacient în parte. În acest fel, vindecarea este rapidă, iar pacienții primesc toate recomandările necesare pentru prevenirea recidivei și a altor afecțiuni cutanate.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!