Ce este echilibrul acido-bazic al organismului

Echilibrul acido-bazic reprezintă raportul stabil între acizii și bazele din organism, esențial pentru buna funcționare a celulelor și proceselor metabolice. SANADOR asigură acces la servicii medicale complete, prin consultații de specialitate și analize de laborator esențiale pentru evaluarea pH‑ului și a parametrilor respiratorii și metabolici.

Analizele de sânge sunt prelucrate în Laboratoarele SANADOR, echipate cu tehnologie de ultimă generație.

Analiza echilibrului acido-bazic sau ASTRUP (Arterial Blood Gas Analysis) este o analiză des întâlnită în serviciile de primiri urgențe. În sânge există un echilibru între substanțele acide și alcaline ce creează echilibru acido-bazic.

Echilibrul acido-bazic este menținut în organism prin implicarea a două organe foarte importante - plămânul și rinichiul. pH-ul măsoară nivelul de aciditate sau alcalinitate din sânge, având valori normale între 7.35 și 7.45. Chiar variații mici ale acestor valori pot cauza dezechilibre majore în organism și pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate corespunzător.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de dezechilibru acido-bazic

Scăderea pH-ului sub valoarea 7.35 definește o stare denumită acidoza. Acidoza poate fi metabolică sau respiratorie.  Acidoza respiratorie este cauzată de acumulare dioxidului de carbon în sânge. Răspunsul normal al organismului la această tulburare în echilibrulul acido-bazic în organismul uman este compensarea renală a acidozei. Rinichiul încearcă să elimine acizii din sânge, pentru a duce la compensarea acidozei respiratorii.

Atunci când acidoza respiratorie apare brusc, rinichiul nu are timp să se adapteze la această schimbare a pH-ului, rezultând o acidoză respiratorie fără compensare renală. Acidoza metabolică este cauzată de producerea în exces a acizilor în organism sau de imposibilitatea rinichiului de a îi elimina.

Creșterea pH-ului peste valoarea de 7.45 este denumită alcaloză. Alcaloza poate fi de asemenea metabolică sau respiratorie. Alcaloza este de multe ori considerată mai periculoasă decât acidoza din cauza metodelor limitate de a trata alcaloza, în special cea metabolică.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Din ce cauza apar tulburările echilibrului acido-bazic

Atât probleme respiratorii, cât și cele renale pot cauza tulburări de echilibru acido-bazic. Acidoza respiratorie este cauzată de acumularea dioxidului de carbon, care nu poate fi eliminat eficient de către plămân. Acidoza respiratorie poate fi cauzată de boli pulmonare, supra-dozarea anumitor medicamente sedative, obezitate, malformații ale toracelui ce nu permit expansionarea plămânului sau traumatisme.

Acidoza metabolică pe de altă parte poate fi cauzată de acumularea de acizi în exces – după exerciții fizice solicitante, consum de aspirină, hipoglicemie, insuficiență hepatică, boli renale sau deshidratare severă.

Alcaloza respiratorie apare datorită hiperventilației, situație în care pacientul respiră rapid și superficial, pierzând dioxid de carbon. Aceasta poate să apară în cazul unui atac de panică, dar și în boli grave precum tromboembolismul pulmonar. Alcaloza metabolică este cauzată de acumularea bicarbonatului de sodiu, în general atunci când rinichiul nu își poate îndeplini funcțiile normale. Alcaloza metabolică poate să apară frecvent în vărsături, atunci când se pierd acizi din sucul gastric sau datorită adminsitrării de medicamente diuretice.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Semne și simptome ale dereglării echilibrului acido-bazic 

În general în dereglări ale echilibrului acido-bazic pot să apară simptome neurologice, cardiovasculare, respiratorii și digestive. Alcaloza se manifestă prin greață, vărsături, amețeală, confuzie, amorțeală, tremor sau spasme musculare. În acidoză pot să apară simptome asemănătoare cu cele din alcaloză, dar specific acidozei este respirația Kussmaul, o respirație rapidă, denumită respirație acidotică. În cazul cetoacidozei simptomele pot include și dureri abdominale și respirație cu miros de acetonă.

În afară de simptomele specifice dereglării echilibrului acido-bazic pacienții resimt simptomele bolii de bază ce a cauzat acest dezechilibru în organism. De exemplu în cazul acidozei respiratorii din boli pulmonare în tabloul clinic pot să predomine simptomele respiratorii (tusea, junghiul toracic, efortul respirator crescut).

Complicațiile tulburărilor echilibrului acido-bazic

Complicațiile tulburărilor echilibrului acido-bazic pot pune viața în pericol. Acidoza respiratorie se poate complica cu insuficiență respiratorie acută, disfuncție multiplă de organe sau șoc. Acidoza metabolică poate avea ca și complicație de asemenea șocul. În alcaloză pot să apară aritmii sau comă.

Analize pentru evaluarea echilibrului acido-bazic în corp

Valorile normale ale echilibrului acido-bazic sunt un pH între 7.35-7.45, exces de baze între -2 și +2 și de asemenea un lactat cu valoare de maxim 2mmol/L. Bicarbonatul din sânge are valori normale cuprinse între 22 și 26 mmol/L.  Presiunea parțială a oxigenului din sângele arterial trebuie să fie 80-100mmHg, iar cea a dioxidului de carbon este 35-45mmHg. Uneori se recoltează sânge venos pentru ASTRUP, motiv pentru care presiunile parțiale ale oxigenului și dioxidului de carbon pot fi modificate, fără să existe un dezechilibru acido-bazic.

Rezultatul analizei pentru echilibru acido-bazic este  interpretată de către medic în context clinic. Un pH sub 7.35 pune diagnosticul de acidoză, iar dacă nivelul dioxidului de carbon este mare, acidoza este respiratorie, iar dacă nivelul bicarbonatului din sânge este mic, acidoza este metabolică. pH-ul cu valoare peste 7.45 este caracteristic alcalozei, care de asemenea poate fi respiratorie (nivelul dioxidului de carbon mic) sau metabolică (nivelul bicarbonatului mare).

În afara ASTRUP-ului se pot realiza teste funcționale respiratorii, radiografie pulmonară, nivelul sodiului, potasiului și clorului din sânge, glicemia, pH urinar, sumar de urină, teste funcționale hepatice și renale.

Tratamentul dezechilibrelor acido-bazice

Tratamentul în orice modificare în echilibrul acido-bazic al organismului trebuie să se adreseze cauzei bolii. De exemplu în acidoza respiratorie tratamentul trebuie să fie axat pe îmbunătățirea funcției pulmonare. Pacientului i se poate administra oxigen, medicamente bronhodilatatoare sau chiar metode de ventilație. În cazul în care cauza acidozei respiratorii este o infecție pulmonară în cadrul tratamentului medicul va administra antibiotic.  

În acidoza metabolică tratamentul este reprezentat de administrarea de bicarbonat de sodiu. Acesta se administrează cu precauție deoarece poate determina alcaloză metabolică, care poate de asemenea pune în pericol viața pacientului.

În plus pacientul trebuie să beneficieze de hidratare, prin administrarea soluțiilor de rehidratare orală sau a perfuziilor cu glucoză și electroliți sau ser fiziologic.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum menținem echilibrul acido-bazic în organism

Pentru a menține echilibrul acido-bazic în corpul uman este necesară prevenția deshidratării prin consumul a doi litrii de apă pe zi, suplimentarea hidratării în timpul exercițiilor fizice intense sau utilizarea sărurilor de rehidratare. De asemenea alimentația echilibrată, respirația corectă, exercițiile fizice și evitarea stresului pot ajuta la menținerea echilibrului acido-bazic.

Atunci când apar modificări ușoare ale pH-ului din sânge rinichiul, plămânul și sistemele tampon din sânge ajută la menținerea echilibrului acido-bazic. Plămânul și sistemele tampon intră în acțiune rapid, în timp ce în cazul rinichiului durata de acțiune este de câteva ore sau zile.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de specialitate, investigații avansate și analize de laborator, esențiale pentru măsurarea pH‑ului și a concentrării gazelor sanguine, oferind indicații precise asupra stării de sănătate a pacientului. Analizele de sânge sunt prelucrate în Laboratoarele SANADOR, dotate cu echipamente de ultimă generație și personal specializat în medicină de laborator, asigurând rezultate rapide și corecte.

În cazul unor urgențe medicale, pacienții au acces la Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR, unde sunt realizate analize de laborator direct la patul pacientului, prin protocol point‑of‑care, asigurând diagnostic rapid și intervenții imediate. Abordarea terapeutică este multidisciplinară, cu integrarea datelor clinice, analizelor și imagisticii, pentru un diagnostic complet și o abordare terapeutică individualizată.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR