Boala cronic─â de rinichi, denumit─â anterior insuficien╚Ť─â renal─â cronic─â, este afec╚Ťiunea ├«n care rinichii ├«╚Öi pierd, par╚Ťial sau complet, abilitatea de a func╚Ťiona normal, cumul├ónd totalitatea patologiilor caracterizate prin anomalii anatomice sau de func╚Ťie renal─â. Astfel, produ╚Öii catabolismului ╚Öi substan╚Ťele toxice nu mai sunt eliminate de rinichi, ci sunt re╚Ťinute ├«n organism.

  • Alege SANADOR┬ápentru a beneficia de diagnostic, investiga╚Ťii ╚Öi tratament competent pentru boala ta renal─â!

Pe l├óng─â func╚Ťia de epurare, rinichii produc o serie hormoni cu func╚Ťii importante ├«n organism:

  • forma activ─â a vitaminei D, care regleaz─â absorb╚Ťia calciului ╚Öi a fosforului;
  • eritropoietina, care stimuleaz─â m─âduva osoas─â s─â produc─â hematii;
  • renina, care regleaz─â volumul de s├ónge ╚Öi tensiunea arterial─â.

Boala cronic─â de rinichi poate genera probleme precum anemia, hipertensiunea arterial─â, dezechilibre acido-bazice, dereglarea concentra╚Ťiei de colesterol ╚Öi de acizi gra╚Öi, patologii osoase.

Cauzele bolii cronice de rinichi

Dintre patologiile cel mai frecvent implicate ├«n etiologia bolii cronice de rinichi, trebuie men╚Ťionate:

  • Diabetul zaharat;
  • Sindromul metabolic;
  • Hipertensiunea arterial─â;
  • Boal─â aterosclerotic─â (coronarian─â, cerebral─â sau periferic─â);
  • Infec╚Ťiile urinare complicate;
  • Litiaza reno-urinar─â;
  • Obstruc╚Ťia c─âilor urinare de c─âtre adenomul de prostat─â, tumori abdominale etc.;
  • Boli sistemice ÔÇô lupus eritematos, vasculite, poliartrit─â reumatoid─â, spondilit─â ankilopoietic─â, mielom multiplu;
  • Infec╚Ťii sistemice ÔÇô cu virusurile hepatitice (VHB, VHC), HIV;
  • Administrarea pentru un timp ├«ndelungat a anumitor medicamente ÔÇô antiinflamatorii nesteroidiene (AINS), metamizol (algocalmin) etc.;
  • Malforma╚Ťii congenitale.

Semne și simptome

Boala cronic─â de rinichi are o evolu╚Ťie lent─â ╚Öi prezint─â pu╚Ťine semne ╚Öi simptome ├«n fazele de debut. Din acest motiv, numero╚Öi pacien╚Ťi cu boal─â cronic─â de rinichi nu sunt con╚Ötien╚Ťi de prezen╚Ťa afect─ârii renale dec├ót ├«n stadii avansate, atunci c├ónd func╚Ťia renal─â este semnificativ afectat─â. ├Än lipsa unei supravegheri medicale, simptomele pot trece neobservate p├ón─â c├ónd afectarea renal─â devine ireversibil─â.

Semnele ╚Öi simptomele mai evidente includ: urin─â tulbure sau de culoare ├«nchis─â, prezen╚Ťa s├óngelui ├«n urin─â (hematurie), mic╚Ťiuni frecvente, cantitate redus─â de urin─â.

Simptomele legate de incapacitatea rinichilor de a elimina toxinele și lichidele în exces din organism sunt:

  • Edeme ale pleoapelor;
  • Edeme ale membrelor superioare ╚Öi inferioare;
  • Hipertensiune arterial─â;
  • Oboseal─â;
  • Anorexie ÔÇô pierderea apetitului, gre╚Ťuri ╚Öi v─ârs─âturi, pierdere inexplicabil─â ├«n greutate);
  • Prurit ÔÇô m├ónc─ârimi persistente ╚Öi generalizate;
  • Crampe musculare;
  • Cefalee.

Pe m─âsur─â ce boala cronic─â de rinichi se agraveaz─â, iar toxinele se acumuleaz─â ├«n s├ónge, pot ap─ârea tulbur─âri de memorie , tulbur─âri cognitive, somnolen╚Ť─â si confuzie mental─â.

Diagnosticul bolii cronice de rinichi

Pentru diagnosticarea bolii cronice de rinichi, se realizează analize de sânge și urină: uree și creatinină serice, sumar de urină, dozarea proteinelor din urină.

Cel mai bun parametru de evaluare a func╚Ťiei renale este rata filtr─ârii glomerulare. Calcularea acesteia se face pe baza analizelor de s├ónge. ├Än func╚Ťie de rata filtr─ârii glomerulare, se realizeaz─â stadializarea bolii cronice de rinichi.

Pentru diagnostic, sunt utile ╚Öi investiga╚Ťiile imagistice:

  • Ecografia abdominal─â ÔÇô indic─â forma ╚Öi structura rinichilor ╚Öi pune ├«n eviden╚Ť─â o eventual─â obstruc╚Ťie a c─âilor urinare ce poate cauza boala cronic─â renal─â;
  • Ecografia Doppler pentru vasele renale;
  • Tomografia computerizat─â ╚Öi rezonan╚Ťa magnetic─â ÔÇô permit vizualizarea detaliat─â a rinichilor;
  • Biopsia renal─â permite examinarea morfologic─â a ╚Ťesutului renal.

Tratamentul bolii cronice de rinichi

Tratamentul bolii cronice de rinichi const─â, ├«n primul r├ónd, ├«n tratarea cauzei, la care se adaug─â modificarea regimului alimentar ╚Öi de via╚Ť─â ╚Öi, nu ├«n ultimul r├ónd, tratamentul complica╚Ťiilor.

Este necesar─â diagnosticarea precoce ╚Öi tratarea bolii de baz─â pentru ├«ncetinirea ritmului de progresie a boli renale ╚Öi diminuarea riscului dezvolt─ârii complica╚Ťiilor.

Dac─â deteriorarea func╚Ťiei renale continu─â ├«n pofida tratamentului administrat, ajung├óndu-se ├«n stadiu terminal de boal─â renal─â, sau dac─â exist─â complica╚Ťii ce pun ├«n pericol via╚Ťa pacientului, se recurge la substituirea func╚Ťiei renale prin dializ─â sau transplant renal.

Informa╚Ťii oferite de Dr. Daniela Nica, medic specialist Medicin─â intern─â la SANADOR.

SANADOR