+4.021.969.969

Arterita Takayasu

Ce este arterita Takayasu

Arterita Takayasu, numită și aortoarterita nespecifică, sindromul arcului aortic sau boala fără puls, este un tip rar de vasculită, un grup de afecțiuni care provoacă inflamarea vaselor de sânge. SANADOR oferă acces la consultații de specialitate și la servicii avansate de imagistică medicală, esențiale pentru diagnosticarea și monitorizarea precisă.

Testele de laborator permit analiza rapidă a semnelor de inflamație și de autoimunitate, necesare în susținerea diagnosticului și urmărirea evoluției clinice.

În vasculita Takayasu inflamația afectează aorta, cea mai mare arteră din corp care transportă sângele de la inimă către restul corpului, și ramurile sale principale. Boala Takayasu poate duce la apariția de zone îngustate sau blocate complet la nivelul arterelor sau, dimpotrivă, pot apărea zone în care pereții arterelor sunt slăbiți, determinând formarea unor dilatații (anevrisme, inclusiv anevrism de aortă toracică).

Aortoarterita nespecifică afectează cel mai frecvent copiii și femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani și poate provoca diverse manifestări clinice, de la dureri de braț sau durere în piept la insuficiență cardiacă sau accident vascular cerebral. La momentul actual nu există un tratament curativ pentru sindromul arcului aortic, dar medicii pot recomanda diferite tratamente medicamentoase și/sau chirurgicale pentru a controla inflamația la nivelul arterelor și pentru a preveni complicațiile.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru vasculita Takayasu

Nu se știe exact ce cauzează inflamația inițială în arterita Takayasu, dar se consideră că este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă propriile artere din greșeală. S-a observat că boala Takayasu poate fi declanșată de anumite infecții, în special de infecțiile virale.

De asemenea, s-au mai observat de-a lungul timpului următorii factori de risc:

  • sexul feminin,
  • vârsta sub 40 de ani,
  • rasa mongoloidă,
  • prezența unor gene asociate cu arterita Takayasu, afecțiunea fiind mai frecventă în anumite familii.
  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Semne și simptome de boală Takayasu

Semnele și simptomele arteritei Takayasu apar adesea în două etape. Unele persoane cu boală fără puls pot să nu aibă niciun simptom pentru o perioadă lungă de timp în faza timpurie a bolii. Atunci când apar, simptomele din prima etapă pot cuprinde:

În a doua etapă, inflamația de lungă durată face ca arterele să se îngusteze, astfel încât mai puțin sânge și oxigen ajung la organe. Semnele și simptomele de vasculită Takayasu în stadiul al doilea de boală pot include:

Complicații provocate de arterita Takayasu

Inflamația cronică de la nivelul arterelor din arterita Takayasu poate duce la una sau mai multe dintre următoarele complicații:

  • îngustarea vaselor de sânge, cu reducerea fluxului sanguin către organe și țesuturi;
  • hipertensiune arterială, ca urmare a scăderii fluxului sanguin către rinichi;
  • inflamație a inimii, care poate afecta mușchiul inimii (miocardită) sau valvele cardiace;
  • insuficiență cardiacă din cauza hipertensiunii arteriale, inflamației mușchiului inimii, afectării valvulare sau o combinație a acestora;
  • accident vascular cerebral, care apare ca urmare a fluxului sanguin redus sau blocat în arterele care duc la creier;
  • atac ischemic tranzitoriu (AIT), care produce simptome similare unui accident vascular cerebral, dar nu provoacă leziuni permanente;
  • anevrism de aortă, care apare atunci când pereții aortei sunt slăbiți și se întind, formând o umflătură care are potențialul de a se rupe;
  • infarctul miocardic acut (atacul de cord), care poate apărea ca urmare a reducerii fluxului de sânge către inimă.

Diagnosticul de aortoarterită nespecifică

Diagnosticul în aortoarterita nespecifică este complicat, fiind o afecțiune rară, și necesită un consult de specialitate efectuat de un medic reumatolog. Acesta va întreba despre simptomele prezente, despre istoricul medical personal și familial și va efectua un examen fizic pentru a exclude alte boli care pot avea simptome similare.

De asemenea, va recomanda efectuarea unor investigații pentru a ajuta la excluderea altor afecțiuni care seamănă cu arterita Takayasu și pentru a confirma diagnosticul. Aceste investigații pot cuprinde:

  • analize de sânge - pentru a căuta semne de inflamație,
  • angiografie cu raze X - printr-un tub lung, foarte subțire și flexibil (cateter), care este introdus într-un vas mare de sânge, se administrează o substanță de contrast și se efectuează radiografii seriate pentru a permite medicului să observe modul de curgere a sângelui prin vase și să aprecieze dacă există zone de stenoză sau dilatație,
  • angiografie cu tomografie computerizată (precum un angio-CT de artere iliace) - formă neinvazivă de angiografie care combină analiza computerizată a imaginilor cu raze X cu utilizarea unei substanțe de contrast administrată intravenos pentru a permite medicului să verifice structura aortei și ramurile ei și să monitorizeze fluxul sanguin,
  • angiografie prin rezonanță magnetică - formă mai puțin invazivă de angiografie care produce imagini detaliate ale vaselor de sânge fără utilizarea de catetere sau raze X,
  • ecografia Doppler - poate produce imagini de foarte înaltă calitate ale pereților anumitor artere, cum ar fi cele de la nivelul gâtului și membrului superior,
  • tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT) - investigație care poate măsura intensitatea inflamației în vasele de sânge.

Tratamentul pentru sindromul arcului aortic

Tratamentul bolii Takayasu este focusat pe controlul inflamației acute, dar și pe prevenirea deteriorării ulterioare a vaselor de sânge. Vasculita Takayasu poate fi dificil de tratat, deoarece boala poate avansa la nivelul vaselor de sânge chiar dacă simptomele se ameliorează temporar. Medicul reumatolog poate recomanda:

  • corticosteroizi - este prima linie de tratament care ajută la controlul inflamației, dar care nu poate fi utilizată pe termen lung din cauza efectelor adverse;
  • medicamente imunosupresoare – antimetaboliți și antireumatice, dar care determină un risc crescut de infecții;
  • medicamente imunomodulatoare - numite și terapii biologice, care includ etanercept, infliximab și tocilizumab.

Dacă arterele devin sever îngustate sau sunt blocate în totalitate medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a deschide sau a ocoli aceste zone afectate. De asemenea, dacă se dezvoltă anevrisme mari, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a preveni ruperea acestora. Intervențiile chirurgicale sunt recomandate atunci când inflamația arterelor a fost redusă în prealabil.

Opțiunile de operații pentru sindromul arcului aortic cuprind:

  • intervenția de bypass - un vas de sânge este îndepărtat dintr-o altă parte a corpului și atașată de artera obstruată, oferind un bypass pentru fluxul de sânge,
  • angioplastie percutanată - un balon minuscul este introdus printr-un vas de sânge până la nivelul arterei afectate, unde este extins pentru a lărgi zona stenozată, apoi este dezumflat și îndepărtat,
  • chirurgia valvei aortice - poate cuprinde repararea chirurgicală sau înlocuirea în totalitate a valvei aortice, în funcție de gradul de afectare al acesteia.

Monitorizarea pacienților cu boală fără puls

Arterita Takayasu este o boală cronică care progresează lent, motiv pentru care pacienții cu această afecțiune necesită monitorizare regulată și ajustări ale medicamentelor. Urmărirea pacienților ar trebui să fie efectuată de un medic reumatolog care poate monitoriza regulat activitatea bolii și poate trata pacientul în funcție de evoluție.

Medicii recomandă pentru persoanele cu boală fără puls, efectuarea vizitelor regulate la medic, analize de sânge și diverse investigații imagistice precum angiografia (sau angiografie RMN sau CT) pentru a evalua corect activitatea bolii. Arterita Takayasu poate progresa în absența semnelor și simptomelor clinice, motiv pentru care imagistica periodică este necesară. Un alt aspect important care trebuie monitorizat este prezența efectelor secundare ale medicamentelor.

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR oferă acces pacienților la o abordare integrată și multidisciplinară, esențială în diagnosticul și monitorizarea bolilor inflamatorii sistemice. Consultațiile de reumatologie sunt realizate de medici cu vastă experiență, care colaborează îndeaproape cu specialiști în imagistică medicală și chirurgie vasculară, pentru o evaluare completă.

Investigațiile imagistice avansate disponibile la SANADOR sunt efectuate cu echipamente de ultimă generație, inclusiv RMN 3 Tesla și CT 128 slice, care oferă o rezoluție excelentă și o acuratețe crescută în vizualizarea structurilor vasculare. În plus, Laboratoarele SANADOR, dotate cu echipamente performante, permit efectuarea rapidă a analizelor de inflamație și autoimunitate, necesare în susținerea diagnosticului și urmărirea evoluției clinice.

Intervențiile chirurgicale recomandate se desfășoară la Spitalul Clinic SANADOR, prin tehnici de ultimă generație, inclusiv prin intervenții vasculare hibride, care combină tehnici chirurgicale și endovasculare pentru a restabili fluxul sanguin. Dotările avansate, combinate cu expertiza echipei medicale, asigură un standard ridicat de îngrijire, adaptat nevoilor individuale ale fiecărui caz.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR
Solicită o programare Programare online Exclusiv pentru clienții SANADOR cu cont activ