Ce sunt ulcerațiile bucale

Ulcerațiile bucale sunt leziuni acute dureroase ale mucoasei orale, care pot apărea pe palatul moale, pe gingii, limbă sau pe fața internă a obrajilor ori buzelor. La SANADOR, pacienții au acces la consultații ORL și de stomatologie, pentru stabilirea diagnosticului și recomandarea tratamentului potrivit.

Ulcerațiile mucoasei bucale și pot apărea izolat (cel mai frecvent) sau în cadrul unor boli sistemice, afectând atât copii, cât și adulții.

La SANADOR, pacienții au acces la consultații ORL pentru evaluarea unor ulcerații bucale sau pentru diagnosticul altor afecțiuni.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tipuri de ulcerații orale

După aspect și evoluție, ulcerațiile orale sunt de două tipuri:

  • ulcerații bucale minore (afte simple) – cele mai frecvente, afectează aproximativ 20% din populație, au între 2 și 10 mm și se vindecă fără cicatrice;
  • ulcerații bucale majore (afte gigante) – mai rare, au diametrul de 2-3 cm, sunt adânci și foarte dureroase, se vindecă mai greu, în medie, în 6 săptămâni și pot lăsa cicatrice.

Alte tipuri de ulcerații includ aftele herpetiforme (nu sunt asociate cu infecția cu virusul herpetic, dar apar în buchete de câte 10-20 de leziuni pe fond eritematos), aftele bipolare (afectează simultan atât mucoasa bucală, cât și mucoasa genitală) și aftele cutaneo-mucoase (leziunile din gură sunt însoțite și de leziuni veziculoase sau buloase pe piele).

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru ulcerații ale mucoasei bucale

Etiopatogenia ulcerațiilor mucoasei bucale nu este pe deplin înțeleasă, deși se presupune un mecanism imunologic (vasculite necrotice prin complexe imune care afectează vasele mici din mucoasă). De cele mai multe ori, reacția este declanșată de o serie de factori trigger, precum:

  • probleme dentare și leziuni în sfera stomatologiei (de exemplu, purtarea aparatului dentar);
  • traumatisme minore, precum periajul dentar incorect care poate duce la rănire sau mușcarea accidentală a mucoasei orale (mai ales în somn);
  • reacții alergice la pasta de dinți sau la apa de gură;
  • sensibilitate la anumite alimente prea iuți sau prea fierbinți, ori la ciocolată, ouă, cafea, alune etc;
  • infecția cu Helicobacter pylori (responsabilă și de ulcerul peptic);
  • schimbările hormonale, mai ales cele din timpul menstruației;
  • stresul emoțional.

Anumite ulcerații bucale pot apărea și în cadrul unor afecțiuni interne, precum:

În plus, o ulcerație bucală nu trebuie confundată cu primoinfecția cu herpes simplex (gingivostomatita herpetică), cu sifilidele erozive (contagioase), ori cu ulcerațiile din dermatozele buloase (pemfigus vulgar, pemfigoid cicatricial etc).

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum se manifestă un ulcer bucal

Ulcerul bucal apare spontan sub forma unei leziuni cu lipsă de substanță pe un fond eritematos. Zona centrală este albă și dureroasă, iar marginile roșii sunt drepte și înconjurate de un halou alb, edematos. Poate debuta printr-o senzație de arsură sau înțepătură și chiar prin apariția unor vezicule care se sparg ușor.

De obicei ulcerațiile bucale sunt izolate, în număr de 1-5 elemente, dar pot fi și grupate (în aftele herpetiforme) sau foarte numeroase în aftele miliare (afectează toată gura). Ulcerațiile nu sunt contagioase, dar sunt dureroase și pot fi însoțite de tulburări la masticație și salivare abundentă (sialoree). Ele se vindecă spontan fără tratament în 7-10 zile, însă recidivează frecvent (în 80% din cazuri).

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Diagnosticul de ulcer bucal

Diagnosticul de ulcer bucal se stabilește pe baza anamnezei și a examinării clinice. Dacă medicul stomatolog sau internist suspectează o boală internă, atunci recomandă investigații specifice. În primul rând, exclude infecția herpetică, pe baza semnelor și simptomelor (de obicei, aceasta este însoțită de febră, frisoane, alterarea stării generale, iar ulcerațiile devin necrotice, fiind intens dureroase).

Hemoleucograma și analizele uzuale de sânge sunt indicate pentru a depista un deficit de fier sau de vitamine, în timp ce dozarea anumitor anticorpi poate fi necesară dacă se suspectează o boală autoimună (de exemplu, anticorpii antitransglutaminază tisulară în boala celiacă sau anti-ADNdc în lupus eritematos).

Dacă există suspiciunea de boală cu transmitere sexuală, atunci medicul indică dozarea anticorpilor anti-HIV sau VDRL/TPHA (în sifilis). În ultimă instanță, o ulcerație persistentă cu analize normale poate fi biopsiată, cu scopul de a exclude boli rare, precum pemfigusul vulgar.

Complicații provocate de ulcerații ale mucoasei bucale

În general, ulcerațiile orale nu se complică și se vindecă de la sine. Cu toate acestea, există riscul de suprainfecție bacteriană sau fungică, caz în care apar depozite albicioase sau gălbui pe suprafața mucoasei. De asemenea, pot să apară abcese sau celulită, cu febră și frisoane.

Dacă sunt prezente numeroase ulcerații (afte miliare), atunci masticația poate fi dificilă și este necesară administrare alimentelor lichide sau pasate pentru a preveni deshidratarea. Dacă ulcerațiile sângerează abundent și nu se vindecă în 2-3 săptămâni, atunci este obligatorie prezentarea la medic, pentru investigații suplimentare și tratament.

Tratamentul pentru ulcerații orale

Tratamentul aftelor simple nu este întotdeauna necesar, dar dacă acestea afectează masticația, atunci medicul poate prescrie preparate care conțin antiinflamatoare și anestezice locale. În plus, există diferite geluri sau loțiuni care conțin soluții antiseptice și cicatrizante precum nitratul de argint, benzocaina, clorhexidina sau peroxidul de hidrogen.

Medicația orală este recomandată doar în formele mai severe, de obicei asociate cu afecțiuni interne, și include suplimente cu vitamine, fier și minerale, precum și antiinflamatoare steroidiene, administrate în funcție de recomandarea medicului.

Cum pot fi prevenite ulcerațiile mucoasei bucale

Profilaxia ulcerațiilor orale include:

  • igienă orală riguroasă (spălat pe dinți de 2 ori pe zi);
  • folosirea unor paste de dinți/apă de gură care nu sunt alergizante;
  • rezolvarea problemelor stomatologice (tratamente de canal, infecții dentare etc);
  • evitarea alimentelor acide sau iuți;
  • tratarea infecțiilor și a deficiențelor nutriționale;
  • evitarea stresului;
  • tratarea afecțiunilor sistemice dacă ulcerațiile sunt asociate cu acestea.

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR asigură acces la servicii medicale multidisciplinare, în funcție de simptomatologia pacientului și de cauza suspectată. Astfel, în cazul unor ulcerații bucale, pacienții au accesa la consultații ORL sau de stomatologie, urmate de analizele și investigațiile recomandate pentru fiecare în parte.

După stabilirea diagnosticului, tratamentul este stabilit individualizat, în funcție de cauză și de severitatea manifestărilor clinice, pentru o vindecare rapidă. De asemenea, în cadrul consultației, medicii recomandă metodele corecte pentru prevenirea unei recidive, astfel încât să fie obținute cele mai bune rezultate.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR