Tratament endovascular pentru anevrism de aortă abdominală și stenoză coronariană severă

Două afecțiuni grave, tratate cu succes

Dinu, acum în vârstă de 86 de ani, s-a confruntat pe parcursul vieții cu mai multe probleme de sănătate. Două dintre acestea, un anevrism de aortă abdominală infrarenală și un sindrom coronarian cronic cu stenoză severă calcificată a arterei interventriculare anterioare, au fost tratate minim invaziv cu succes la Spitalul Clinic SANADOR, prin proceduri endovasculare, cu rezultate foarte bune și recuperare rapidă.

După descoperirea întâmplătoare a anevrismului de aortă, Dinu a fost monitorizat mai mulți ani de Prof. Dr. Horațiu Moldovan, medic primar chirurgie cardiovasculară la Spitalul Clinic SANADOR. Atunci când anevrismul, care a crescut în timp, a ajuns la un diametru de 5 cm, medicul i-a recomandat tratamentul printr-o procedură minim invazivă de reparare a defectului vascular, numită, pe scurt, EVAR.

După succesul primei proceduri, Dinu a revenit la Spitalul Clinic SANADOR pentru tratamentul stenozei coronariene severe, și a fost preluat de Dr. Rodica Niculescu, șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională. Pentru a rezolva stenoza severă calcificată a arterei intraventriculare, extinsă și pe prima diagonală, un ram al acesteia, a fost nevoie de distrugerea plăcii calcificate, cu plasarea unui stent pe artera interventriculară anterioară, dar și de o tehnică specială, de angioplastie cu balon de tip kissing pentru prima diagonală.

„Sunt foarte mulțumit de serviciile pe care mi le-a oferit SANADOR, și pe durata internărilor, și în intervenții”, declară Dinu după procedurile salvatoare.

Departamentul de Cardiologie Intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR este singurul din România dotat cu două angiografe Philips Azurion 7, de înaltă performanță

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratamente moderne. Programează-te!

EVAR pentru anevrismul de aortă abdominală

Dinu a trecut pragul Spitalului Clinic SANADOR după ce a fost diagnosticat cu anevrism de aortă abdominală în urma unei ecografii abdominale realizate la unul din controalele medicale pe care le efectua periodic. Fumător de multă vreme, bărbatul era în observație pentru mai multe afecțiuni cronice: hipertensiune arterială esențială, boală cronică de rinichi, dislipidemie și chiar o formă ușoară de insuficiență cardiacă.

Pentru anevrism, s-a programat la Prof. Dr. Horațiu Moldovan, medic primar chirurgie cardiovasculară. „Mi-a plăcut că, spre deosebire de alți medici, care au vrut să mă taie imediat și să facă o intervenție, el mi-a propus să urmărim evoluția acelui anevrism. Când s-a apropiat de 5 cm, am hotărât împreună cu domnul profesor să facem intervenția”, relatează Dinu.

Tratamentul anevrismului de aortă abdominală se face, în cele mai multe cazuri, printr-o procedură minim invazivă prescurtată EVAR (repararea endovasculară a anevrismului). Procedura este recomandată atunci când dimensiunile anevrismului depășesc 5 cm sau dacă defectul vascular crește în dimensiuni într-un ritm mai mare de 1 cm pe an.

În absența tratamentului, există riscul de disecție a anevrismului și chiar de producere a unei rupturi de anevrism, complicație foarte gravă care evoluează rapid către deces. Procedura EVAR constă în implantarea unei proteze vasculare în interiorul arterei aorte, pentru excluderea din circulație a anevrismului și refacerea peretelui vascular. De cele mai multe ori, această proteză are extensii iliace pentru refacerea bifurcației din zona terminală a aortei.

În cazul lui Dinu, echipa condusă de Prof. Dr. Horațiu Moldovan a realizat cu succes procedura EVAR cu extensii pe cele două artere iliace comune, prin abord transfemural, adică a fost nevoie de mici incizii la plicile inghinale, prin care au fost apoi introduse cateterele cu ajutorul cărora a fost realizată procedura.

Prof. Dr. Horațiu Moldovan, medic primar chirurgie cardiovasculară la Spitalul Clinic SANADOR

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Angioplastie cu două stenturi și cu balon pentru stenoză coronariană

În timpul evaluării pentru procedura EVAR, Dinu a efectuat și o coronarografie. Această investigație, realizată tot în Laboratorul de Cateterism, evidențiază arterele care irigă inima și eventualele stenoze coronariene. Bărbatul fusese diagnosticat atunci și cu o stenoză severă calcificată a arterei interventriculare anterioare, extinsă pe prima diagonală, un ram al acesteia.

Prof. Dr. Horațiu Moldovan, luând în calcul toate diagnosticele lui Dinu, a decis ca tratamentul pentru afecțiunea coronariană să se realizeze după ce bărbatul avea să se recupereze după procedura EVAR, având în vedere că acesta suferea de mai multe afecțiuni asociate: hipertensiune arterială, dislipidemie, boală cronică de rinichi și insuficiență cardiacă cronică.

Boala coronariană este o afecțiune care duce la îngustarea sau chiar obstrucția uneia sau mai multor artere care transportă sângele oxigenat spre inimă. Printre factorii de risc se numără fumatul, hipertensiunea arterială, nivelul crescut de colesterol în sânge, diabetul zaharat, stilul de viață sedentar și obezitatea. În lipsa tratamentului, afecțiunea poate duce la infarct miocardic acut.

Dinu a revenit la Spitalul Clinic SANADOR la trei luni de la procedura EVAR, de data aceasta la Dr. Rodica Niculescu, medic primar cardiologie cu supraspecializare în cardiologia invazivă și intervențională, șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională.

Dr. Rodica Niculescu, medic primar cardiologie, șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională

Tratamentul a fost realizat în Laboratorul de Cateterism prin abord radial stâng, adică printr-o mică incizie la nivelul încheieturii mâinii, cu anestezie locală. Pentru stenoza calcificată de care suferea Dinu, Dr. Rodica Niculescu a trebuit să utilizeze un balon special pentru a sparge depunerile de calciu și aputea monta un stent pe artera interventriculară anterioară. Apoi, dată fiind extensia obstrucției pe prima diagonală, a realizat o angioplastie coronariană cu balon extinsă pe acest ram arterial, de tip kissing, cu rezultate foarte bune.

Deși intervenția coronariană a fost una dificilă, comunicarea permanentă dintre medic și pacient a făcut ca toată experiența să fie una pozitivă. „Procedura a decurs foarte bine. Comunicarea a fost foarte bună. Am tot respectul pentru doamna doctor! M-a impresionat faptul că a ținut legătura în permanență cu mine, în timpul intervenției. M-a tratat ca un om, a pus tot sufletul”, povestește mulțumit Dinu.

După procedură, Dinu a primit tratament medicamentos, dar și recomandări de renunțare la fumat și indicația de a urma un regim alimentar.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de înaltă performanță!

Pentru că a fost foarte mulțumit de serviciile medicale de care a beneficiat la SANADOR,  Dinu și-a propus să revină pentru a trata și o altă problemă de care suferă - boala arterială periferică. Această afecțiune manifestată de obicei la nivelul membrelor inferioare apare ca urmare a depunerilor de colesterol și calciu pe pereții arterelor, care împiedică sângele oxigenat să ajungă la țesuturi.

În timp ce urmărește rezolvarea acestei probleme, Dinu continuă să recomande SANADOR și celor apropiați: „Eu le-am spus că m-am simțit foarte bine. Am avut și alți prieteni care beneficiază de serviciile acestui spital și sunt foarte mulțumiți!”.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!
  

Tratamente endovasculare avansate la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, cel mai mare spital privat multidisciplinar din România, pacienții cu boli cardiovasculare au acces la proceduri endovasculare performante: proceduri structurale precum EVAR, TEVAR, TAVI, dar și angioplastii cu stent și cu balon, pentru boala ischemică coronariană. Tratamentele endovasculare sunt minim invazive și asigură o recuperare rapidă a pacientului, cu risc redus de complicații, durată scurtă de spitalizare și rezultate terapeutice foarte bune.

Intervențiile se desfășoară în deplină siguranță în Laboratorul de Cateterism de la Spitalul Clinic SANADOR, singurul din România dotat cu două angiografe de ultimă generație Philips Azurion 7. Tratamentele se desfășoară în atmosfera sterilă asigurată de sistemul modern de ventilație cu presiune pozitivă. Pacienții primesc îngrijiri avansate de specialitate pe Secția de Anestezie și Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I sau în Unitatea de supraveghere și tratament avansat al pacienților cardiaci critici - USTACC.

Prof. Dr. Horațiu Moldovan este medic primar chirurgie cardiovasculară la Spitalul Clinic SANADOR și are competențe în chirurgia cardiacă minim invazivă, vasculară și endovasculară, chirurgie cardiacă pediatrică și transplant cardiac. La Spitalului Clinic SANADOR, a implementat tehnologii noi, precum chirurgia valvulară minim invazivă, endoprotezările aortice EVAR și TEVAR și inserția valvelor aortice transcateter (TAVI). Este membru titular al Academiei de Științe Medicale, membru titular al Academiei Oamenilor de Știință din România, președintele Societății Române de Chirurgie Cardiovasculară și președintele ROMTRANSPLANT.

Dr. Rodica Niculescu este medic primar în cardiologie cu supraspecializare în cardiologie invazivă și intervențională. Este șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR, unde a efectuat cu succes peste 10.000 de intervenții endovasculare.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!
  

Programează-te la SANADOR!