Steriletul (dispozitivul intrauterin)

Ce este steriletul?

Steriletul, denumit și dispozitiv contraceptiv intrauterin, este un instrument mic din plastic, în forma literei „T”, care este introdus de medicul ginecolog în uter, pentru a preveni apariția unei sarcini. Un sterilet este cea mai folosită metodă contraceptivă cu acțiune de lungă durată și reversibilă.

Odată ce a fost introdus în uter, steriletul previne dezvoltarea unei sarcini în proporție de peste 99%, pe o durată de 3 până la 10 ani, în funcție de tipul de sterilet. Dispozitivul nu afectează fertilitatea și poate fi scos oricând, dacă pacienta dorește să obțină o sarcină.

În comparație cu contraceptivele de tip barieră, cum este prezervativul, steriletul nu previne infecțiile cu transmitere sexuală. Deși fiecare tip de sterilet are un mecanism ușor diferit, principiul de bază este că dispozitivul, odată introdus în uter, declanșează un răspuns imun local. Se inflamează uterul și astfel se creează un mediu toxic pentru spermatozoizi, care nu mai pot fertiliza ovulul.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tipuri de sterilet

Există două tipuri de dispozitiv contraceptiv intrauterin, de cupru și hormonal, ambele cu fire în partea inferioară, lungi până la nivelul vaginului, astfel încât steriletul să poată fi scos atunci când este necesar. Ambele tipuri conțin elemente care le fac să apară în timpul procedurilor de imagistică medicală, de exemplu la radiografia de bazin.

  1. Steriletul de cupru - conține un fir subțire de cupru, înfășurat în jur; cuprul intensifică răspunsul inflamator local, alterând mucusul cervical, determinând astfel distrugerea spermatozoizilor și împiedicând implantarea ovulului fertilizat.
  2. Steriletul hormonal - conține hormonul progestativ levonorgestrel, care îngroașă mucusul cervical, îngreunând deplasarea spermatozoizilor spre ovul, și suprimă capacitatea de ovulație în timpul ciclului menstrual.

Cine poate folosi dispozitivul contraceptiv intrauterin?

Cele mai multe femei pot folosi un dispozitiv contraceptiv intrauterin. Steriletul poate fi montat începând cu 4 săptămâni după naștere, indiferent dacă a fost naștere naturală sau naștere prin cezariană, fiind sigur pe perioada alăptării. De asemenea, un sterilet poate fi montat imediat după un avort spontan sau provocat (avort medicamentos sau chiuretaj).

Există însă și situații când nu este recomandată utilizarea unui dispozitiv contraceptiv intrauterin:

  • infecție cu o boală cu transmitere sexuală netratată,
  • existența unui risc ridicat pentru a contacta o boală cu transmitere sexuală,
  • cancer de col uterin,
  • sângerare vaginală inexplicabilă între menstruații sau după contact sexual (metroragie),
  • alergie la cupru - nu ar trebui utilizat un sterilet de cupru,
  • boala Wilson (o afecțiune genetică care determină acumularea de cupru în corp) - nu ar trebui utilizat un sterilet de cupru,
  • boală hepatică severă - nu este recomandat un sterilet hormonal,
  • cancer de sân sau risc crescut de cancer de sân - nu este indicat un sterilet hormonal.

Avantajele steriletului

Folosirea unui sterilet are numeroase avantaje:

  • Rata de succes este de 99%,
  • Previne apariția sarcinii timp de 3 - 10 ani, în funcție de tip,
  • Funcționează imediat după ce a fost montat,
  • Poate fi folosit de majoritatea femeilor,
  • Este sigur pe perioada alăptării,
  • Este o metodă contraceptivă reversibilă - poate fi eliminat oricând dorește pacienta,
  • Nu influențează greutatea corporală,
  • Nu determină efecte secundare hormonale (acnee, durere de cap, sensibilitate a sânilor),
  • Nu interacționează cu alte medicamente,
  • Reduce sângerarea menstruală abundentă,
  • Ameliorează crampele menstruale și durerile cauzate de endometrioză,
  • Unele tipuri de sterilet au fost asociate cu reducerea riscului de cancer de col uterin, cancer endometrial, cancer ovarian și boală inflamatorie pelvină.

Montarea steriletului

Medicul ginecolog este cel care efectuează montarea steriletului, ajustarea și scoaterea dispozitivului, când este necesar. Steriletul poate fi montat în orice moment din timpul ciclului menstrual, cât timp nu există posibilitatea unei sarcini. Astfel, înainte de montarea unui sterilet, medicul se va asigura că nu există contraindicații, efectuând un test de sarcină și un test pentru bolile cu transmitere sexuală.

De asemenea, medicul va realiza un examen clinic, verificând interiorul vaginului și poziția și dimensiunea uterului. Pentru că există situații în care pacientele resimt durere la montarea steriletului, există posibilitatea administrării unui anestezic local, în prealabil.

Introducerea unui dispozitiv contraceptiv intrauterin durează 10-20 de minute. Pacienta este poziționată pe o masă ginecologică, la fel ca în timpul screening-ului cervical prin testul Babeș Papanicolau, cu genunchii îndoiți, picioarele deschise și sprijinite în etrieri. Medicul folosește un speculum, pentru a menține deschis vaginul și apoi introduce steriletul prin colul uterin, până în uter.

După montarea unui sterilet, este posibil să apară unele efecte secundare: amețeală, crampe abdominale, dureri de spate sau sângerări ușoare și sunt recomandate antiinflamatoare nesteroidiene, fără prescripție medicală. După câteva săptămâni de la montare, pacienta trebuie să vină la un control ginecologic, pentru ca medicul să verifice poziția steriletului.

Efecte secundare și riscuri ale montării unui sterilet

Deși sunt considerate foarte sigure, pot să apară unele efecte secundare după montarea unui dispozitiv contraceptiv intrauterin:

  • agravarea crampelor menstruale și sângerări menstruale mai abundente - în special în primele luni după introducerea unui sterilet de cupru,
  • menstruație neregulată - în primele câteva luni după inserarea unui sterilet hormonal,
  • amenoree - lipsa completă a menstruației,
  • disconfort în timpul actului sexual - firele steriletului pot fi rigide la început.

Riscurile unui sterilet pot include:

  • Expulzare sau deplasare - poate aluneca din uter, de obicei în timpul menstruației, în primele luni după ce a fost montat,
  • Perforație - peretele uterin poate fi străpuns în timpul inserției,
  • Sarcină extrauterină sau cu risc ridicat - dacă steriletul eșuează și apare o sarcină, există riscul de complicații, inclusiv o sarcină ectopică,
  • Infecție - în momentul în care este introdus un sterilet, diverse bacterii pot pătrunde în organism provocând o infecție.

Când este necesară vizita la medic?

Deși efectele secundare sunt ușor de gestionat și complicațiile sunt extrem de rare, este necesară consultația de urgență la medicul ginecolog în următoarele situații:

  • firul steriletului are o lungime modificată,
  • steriletul pare că s-a deplasat sau a alunecat,
  • apar dureri severe și crampe la nivelul abdomenului inferior,
  • apar sângerări vaginale mai abundente decât de obicei,
  • contactul sexual devine dureros,
  • apare sângerare în timpul sau după contactul sexual,
  • se schimbă aspectul sau cantitatea secrețiilor vaginale,
  • apar febră sau frisoane.

Montarea unui sterilet la SANADOR

În clinicile SANADOR, pacientele au acces la consultații asigurate de medici ginecologi extrem de bine pregătiți și la servicii medicale complete, inclusiv la testare Babeș Papanicolau, genotipare HPV și la analize pentru screeningul și diagnosticul infecțiilor cu transmitere sexuală. De asemenea, pacientele beneficiază de consiliere pentru planificare familială, astfel încât să aleagă cea mai potrivită metodă contraceptivă.

Steriletul poate fi montat în condiții de maximă siguranță și confort, după ce medicul va recomanda tipul adecvat de dispozitiv intrauterin pentru fiecare pacientă în parte, în urma unei consultații ginecologice complete, urmată de toate analizele necesare.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR