Ce este salpingectomia

Salpingectomia este o intervenție chirurgicală prin care chirurgul îndepărtează una sau ambele trompe uterine, acele structuri tubulare care leagă ovarele de uter și permit ovulului să ajungă în cavitatea uterină pentru o posibilă fecundare (fertilizare). La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile chirurgicale ginecologice sunt realizate de medici experimentați, cu ajutorul tehnologiei de ultimă generație, în săli de operație bine dotate și în condiții de maximă siguranță.

La Spitalul Clinic SANADOR, salpingectomia este efectuată de chirurgi ginecologi cu vastă experiență, care utilizează tehnici minim invazive și echipamente de ultimă generație.

Procedura poate fi efectuată fie doar la nivelul unei trompe (salpingectomie unilaterală), fie la nivelul ambelor trompe uterine (salpingectomie bilaterală), în funcție de afecțiunea tratată.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Tipuri de salpingectomie 

Îndepărtarea chirurgicală a trompelor uterine poate fi clasificată în funcție de numărul de trompe uterine îndepărtate și de contextul medical în care este realizată. Cea unilaterală implică excizia unei singure trompe sau a unei porțiuni din aceasta, păstrând posibilitatea unei sarcini naturale, fiind frecvent utilizată în cazuri de sarcină extrauterină sau obstrucție tubară.

Varianta bilaterală presupune îndepărtarea ambelor trompe, ceea ce nu mai permite concepția naturală și poate fi indicată ca metodă definitivă de contracepție sau în contexte oncologice.

Diferitele tipuri de salpingectomie pot fi clasificate, în funcție de extensia rezecției trompelor, în:

  • Salpingectomia parțială, în care chirurgul elimină doar o porțiune din trompa uterină;
  • Salpingectomia completă (sau totală), ce constă în excizia completă a uneia sau a ambelor trompe uterine.

O altă clasificare se bazează pe existența anumitor proceduri asociate, precum:

  • Salpingo-ooforectomia, ce presupune îndepărtarea trompei uterine împreună cu ovarul pe o parte (unilaterală) sau pe ambele (bilaterală);
  • Salpingectomia cu păstrarea ovarelor, unde sunt îndepărtate doar trompele, menținându-se, astfel, funcția hormonală;
  • Salpingectomia oportunistă, realizată în timpul altei intervenții abdominale programate, cu scop preventiv, pentru reducerea riscului de cancer tubar, ovarian sau peritoneal.
  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Indicații pentru salpingectomie 

Intervenția de ablație chirurgicală a trompelor uterine poate fi indicată în diferite contexte clinice, în funcție de diagnosticul stabilit, starea generală de sănătate și de obiectivele tratamentului. Printre cele mai frecvente indicații sunt:

  • Sarcina extrauterină (ectopică) – implantarea ovulului fecundat într-o trompă uterină poate duce la complicații severe, precum ruptura tubară și hemoragia internă; în astfel de cazuri, îndepărtarea trompei afectate este adesea necesară;
  • Cancer sau risc crescut de cancer în sfera ginecologică – procedura este indicată în tratamentul cancerului de trompe uterine, cancer de ovare sau uter; de asemenea, poate fi realizată profilactic (preventiv) la persoanele cu risc genetic de a dezvolta cancer ovarian, cum sunt purtătoarele mutațiilor de gene BRCA1 sau BRCA2;
  • Contracepție chirurgicală permanentă – intervenția de salpingectomie bilaterală completă poate reprezenta o metodă eficientă și definitivă de contracepție;
  • Endometrioză avansatǎ – în cazurile severe, în care trompele sunt afectate și simptomele nu răspund la tratamente conservatoare, îndepărtarea acestora poate contribui la ameliorarea simptomatologiei asociate;
  • Obstrucție sau deteriorare tubară – trompele uterine blocate sau sever afectate pot compromite fertilitatea; în aceste situații, decizia de salpingectomie dreaptă sau stângǎ poate face parte din strategia de tratament, în special înainte de fertilizarea in vitro;
  • Infecții pelvine severe – infecțiile persistente, rezistente la tratamentul medicamentos, pot impune necesitatea exciziei chirurgicale a trompei afectate, pentru a preveni complicații suplimentare, precum peritonita, sepsis, etc.

Pregătirea pentru salpingectomie 

Înaintea unei salpingectomii, echipa medicală va discuta cu pacienta detalii despre procedură, riscuri, metodele utilizate și etapele de recuperare. Instrucțiunile pot varia în funcție de tipul intervenției, vârsta pacientei și istoricul medical, fiind esențial ca aceasta să înțeleagă clar toate aspectele intervenției.

În cadrul consultului preoperator, este important ca pacienta să informeze medicul despre toate medicamentele, suplimentele sau tratamentele pe care le urmează, iar aceasta va fi supusă unor investigații preoperatorii, care pot include analize de sânge, radiografie toracică și electrocardiogramă.

De regulă, medicul recomandă întreruperea administrării unor medicamente precum aspirina, antiinflamatoarele nesteroidiene sau suplimentele care pot influența coagularea sângelui, însă doar la indicația medicului. Pacienta va primi instrucțiuni clare referitoare la alimentație, igienă corporală și momentul la care trebuie oprit consumul de alimente și lichide înainte de intervenție.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se realizează salpingectomia 

Salpingectomia se efectuează, de regulă, sub anestezie generală, asigurând astfel confortul pacientei și absența durerii pe parcursul operației. Chirurgul va permite accesul în cavitatea abdominală printr-o incizie, cu scopul de a îndepărta una sau ambele trompe uterine.

În funcție de indicația medicală și de starea pacientei, procedura poate fi realizată printr-o intervenție clasică sau minim invazivă. În cazul intervenției minim invazive medicul utilizează un instrument optic subțire introdus printr-o mică incizie la nivelul ombilicului (buricului), alături de alte incizii de dimensiuni reduse care să permită accesul pentru extragerea trompelor.

Tehnici de salpingectomie (deschisă sau minim invazivă)

Salpingectomia poate fi realizată prin două metode chirurgicale principale, alese în funcție de indicația medicală, starea pacientei și contextul operator:

  • Salpingectomie laparoscopică – procedură minim invazivă, care implică utilizarea unui laparoscop (un instrument subțire dotat cu cameră video și sursă de lumină) introdus în cavitatea abdominală printr-o incizie mică în apropierea ombilicului; abdomenul este umflat cu gaz pentru a oferi o vizibilitate optimă asupra organelor pelvine, iar trompele uterine sunt apoi îndepărtate cu ajutorul unor instrumente speciale, inserate prin alte incizii mici; la final, eventualele lichide sau sânge sunt aspirate, iar inciziile sunt închise cu suturi sau adeziv medical; recuperarea este, de regulă, mai rapidă, iar riscurile postoperatorii sunt mai reduse;
  • Salpingectomie abdominală deschisă - metodă ce presupune realizarea unei laparotomii (incizie mai mari la nivelul abdomenului), prin care chirurgul accesează și îndepărtează trompele uterine; după finalizarea procedurii, incizia este închisă cu fire de sutură sau capse chirurgicale; această abordare este rezervată cazurilor în care intervenția laparoscopică nu este posibilă sau sigură.

Recuperarea după salpingectomie 

Timpul necesar pentru recuperare variază în funcție de tipul intervenției și de eventualele proceduri asociate. În cazul unei salpingectomii laparoscopice, intervenția durează aproximativ o oră și jumătate, iar externarea poate avea loc în aceeași zi. Activitățile zilnice pot fi reluate treptat la câteva zile după intervenție, iar vindecarea completă se produce, de obicei, în aproximativ două săptămâni.

În situațiile în care chirurgul efectuează o intervenție deschisă (laparotomie) sau salpingectomia este realizată în contextul unei nașteri sau al unei operații cezariene, perioada de refacere poate fi mai lungă (între 4 și 6 săptămâni). Disconfortul la nivelul inciziei și limitarea mobilității sunt mai frecvente în aceste cazuri.

Pe durata spitalizării, echipa medicală oferă instrucțiuni clare privind reluarea treptată a activităților cotidiene, administrarea medicației, igiena personală și momentul în care este permisă revenirea la efort fizic sau la activitatea sexuală.

În primele zile după operație pot apărea dureri ușoare în zona abdominală, umflături sau disconfort cauzat de gazul introdus în cavitatea abdominală în timpul laparoscopiei. Aceste simptome sunt tranzitorii și pot fi ameliorate cu analgezice, mișcare ușoară, comprese calde sau dușuri relaxante.

Riscuri și complicații după ablația chirurgicală a trompelor uterine

Ca orice intervenție chirurgicală, salpingectomia implică anumite riscuri, în special în cazul abordării laparoscopice. Printre posibilele complicații se numără:

  • sângerare la nivelul zonei operate;
  • infecție postoperatorie;
  • reacții adverse la anestezia generală;
  • tromboză venoasă profundă (apariția unor cheaguri de sânge în venele profunde ale membrului inferior), ce poate evolua către embolie pulmonară;
  • leziuni accidentale ale organelor sau țesuturilor din vecinătate;
  • apariția unei hernii la nivelul locului de incizie, în special după intervențiile clasice (cu incizie abdominală mare);
  • durere cronică sau persistentă la nivelul abdomenului inferior sau în zona pelvină, care poate apărea ca urmare a formării de aderențe (formare de țesut cicatricea), a afectării nervilor locali sau a vindecării deficitare a țesuturilor;
  • necesitatea conversiei la o intervenție deschisă, cu incizie mai mare (laparotomie).

Intervenții chirurgicale ginecologice la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacientele beneficiază de tratamente chirurgicale ginecologice moderne, realizate în condiții de maximă siguranță și confort. Operațiile sunt efectuate de medici ginecologi cu vastă experiență, care utilizează tehnici minim invazive, prin chirurgie laparoscopică ginecologică sau chirurgie robotică ginecologică, pentru a asigura rezultate optime și o recuperare rapidă.

De asemenea, intervențiile chirurgicale sunt realizate într-un bloc operator bine dotat, cu echipamente de ultimă generație și cu suportul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I.

La SANADOR, abordarea medicală este personalizată, adaptată nevoilor și stării de sănătate a fiecărei paciente. Echipa multidisciplinară colaborează pentru a asigura o îngrijire completă, de la consultații de obstetrică-ginecologie și investigații preoperatorii, până la tratament chirurgical modern și monitorizarea postoperatorie.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR