Plastie mitrală și tricuspidiană prin abord minim invaziv

Tratată printr-o intervenție minim invazivă complexă

Gianina are 58 de ani și la 30 de ani fusese diagnosticată cu prolaps de valvă mitrală, afecțiune pe care a încercat să o țină sub control, deși în ultimii ani se agravase până la punctul în care dezvoltase insuficiență cardiacă și obosea la cele mai mici eforturi. O agravare bruscă a bolii a convins-o însă că trebuie să se adreseze medicului cardiolog. Acesta a rezolvat episodul acut, dar i-a spus că trebuie să se opereze. Deși din Iași, Gianina a ales să vină la București, la Spitalul Clinic SANADOR.

La SANADOR, Gianina a fost preluată de Prof. Dr. Victor Costache, medic primar chirurgie cardiovasculară și șeful Secției de Chirurgie Cardiovasculară din Spitalul Clinic SANADOR. În urma investigațiilor amănunțite efectuate aici, a fost diagnosticată cu regurgitare mitrală severă prin prolapsul ambelor foițe, dar și cu regurgitare tricuspidiană moderat-severă secundară afectării mitrale. Acutizarea bolii fusese dată de o fibrilație atrială recent instalată.

Prof. Dr. Victor Costache a optat pentru o intervenție chirurgicală minim invazivă de reparare a celor două valve în același timp operator. Pe lângă avantajul major că o intervenție chirurgicală endoscopică e mai bine suportată de un pacient cu insuficiență cardiacă, alegerea de a repara cele două valve afectate de boală, deși mai dificilă tehnic decât protezarea, asigură o evoluție superioară pe termen lung, reducând necesitatea de anticoagulare și de o eventuală reintervenție ulterioară.

„Domnul profesor Costache mi-a inspirat o încredere extraordinară”, declară Gianina

Operația de plastie de valvă mitrală cu neocordaje și sutura unui inel 4D, cu plastie tricuspidiană cu inel s-a desfășurat prin minitoracotomie dreaptă videoasistată, sub circulație extracorporală și s-a finalizat cu succes. După tratamentul salvator, Gianina s-a recuperat fără probleme, în prezent se simte bine și și-a reluat viața alături de familie, dorind să revină cât mai curând la serviciu.

„Domnul profesor Costache mi-a inspirat o încredere extraordinară de la prima vedere, prin atitudine. Mie nu-mi trebuie multe vorbe ca să simt și să înțeleg. Și atunci am zis, clar, aici este locul meu. Și nu m-am înșelat”, declară emoționată Gianina.

• 
  Alege Spitalul Clinic SANADOR pentru operații minim invazive, realizate de medici cu experiență!

Complicații ale unei afecțiuni cardiace mai vechi

La vârsta de 30 de ani, Gianina fusese diagnosticată cu prolaps de valvă mitrală, o boală cardiacă în care foițele valvei mitrale nu se închid corect în timpul contracțiilor cardiace, ceea ce duce la regurgitare mitrală, adică sângele se întoarce în atriu înapoi din ventriculul stâng.

În cazurile ușoare, afecțiunea nu produce simptome și este descoperită întâmplător, dar în cazul Gianinei au existat simptome care s-au agravat în timp. De altfel, femeia fusese deja diagnosticată cu insuficiență cardiacă moderat-ușoară, clasa II NYHA.

În timp, Gianina s-a confruntat cu mai multe probleme de sănătate, care au pus-o la încercare, dar pe care le-a trecut cu bine: la 39 de ani a fost operată și tratată prin radio-chimioterapie pentru cancer mamar, iar la 48 de ani a suferit o histerectomie totală.

Deși boala cardiacă s-a agravat în timp, Gianina a evitat operația. Recent însă, un episod de fibrilație atrială a dus la decompensare hemodinamică și a trebuit să meargă de urgență la medicul cardiolog. Acesta a reușit să o stabilizeze, dar i-a spus că nu mai poate întârzia operația.

„Operația era clară și obligatorie. Și medicul mi-a zis: ori la Iași, ori la București. Primul meu gând a fost la București. Și am ales SANADOR. Domnul doctor mi l-a recomandat pe domnul profesor Costache”, povestește Gianina.

• 
   La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Plastie valvulară minim invazivă, prin chirurgie endoscopică

Gianina a venit fără întârziere, de la Iași, la Spitalul Clinic SANADOR. Imediat după internare, a urmat o serie de analize și investigații preoperatorii și, două zile mai târziu, era deja în sala de operație. Diagnosticul stabilit de medici a inclus nu doar regurgitarea mitrală severă, prin prolaps al ambelor foițe valvulare, ci și o regurgitare tricuspidiană moderat-severă cauzată de regurgitarea mitrală.

Prof. Dr. Victor Costache, medic cu o experiență neegalată în România în proceduri cardiovasculare minim invazive, a optat pentru o variantă dificilă chirurgical, dar care îi poate asigura pacientei cele mai bune rezultate atât imediat, cât și pe termen lung.

Astfel, medicul a recomandat valvuloplastia mitrală și tricuspidiană, proceduri de reparare a celor două valve afectate, evitând astfel protezarea. Deși mult mai dificil de realizat, plastiile valvulare au rezultate superioare prin reducerea nevoii de anticoagulare și creșterea viabilității valvelor native ale pacientei.

Intervenția s-a desfășurat minim invaziv, prin minitoracotomie dreaptă videoasistată sub circulație extracorporală, cu oprirea temporară a inimii. S-a realizat plastia de valvă mitrală cu neocordaje și sustura unui inel 4D, precum și plastia tricuspidiană cu inel. Operația a fost și mai dificilă din cauza intervenției chirurgicale anterioare la sân și a radioterapiei administrate pe zona respectivă, dar Prof. Dr. Victor Costache a reușit să realizeze endoscopic intervenția salvatoare.

„Aceste leziuni vechi erau complicate de radioterapia de care pacienta a beneficiat în trecut, în contextul bolii oncologice. Deși leziunile erau foarte severe și pacienta avusese deja un abord chirurgical în spațiul intercostal, am reușit, folosind un abord minim invaziv pe aceeași incizie, să facem o dublă reparație endoscopică a acestei valvulopatii foarte grave. A fost tratată atât valva mitrală cu tehnologie 4D, cât și valva tricuspidă cu tehnologie 3D”, explică Prof. Dr. Victor Costache.

Prof. Dr. Victor Costache, medic primar chirurgie cardiovasculară, este expert în chirurgia cardiovasculară minim invazivă, cu nenumărate intervenții realizate în premieră națională

Gianina mărturisește că nu i-a fost teamă de intervenție: „De la bun început am crezut în domnul profesor Costache. Am știut că tot ce va face va fi potrivit pentru mine. Că va putea repara valvele sau că nu vor putea fi reparate și vor fi înlocuite, asta pentru mine nu avea foarte mare importanță. Dar le-a reparat! Pe amândouă! Ceea ce este extraordinar. Am înțeles că o valvă reparată e mai bună ca una înlocuită. Normal, e a mea”, povestește pacienta.

Intervenția s-a desfășurat cu succes, iar evoluția postoperatorie a fost favorabilă. Imediat ce a fost mutată în salon din Secția ATI, Gianina a început un program de kinetoterapie și a putut merge singură, iar la externare era într-o stare generală foarte bună: „Simt că prind puteri pe măsură ce trec orele, nu zilele!” declara pacienta chiar înainte de externare.

După experiența de la Spitalul Clinic SANADOR, Gianina a adunat o mulțime de impresii, pe care simte nevoia să le împărtășească: „Pentru mine totul este excelent, la superlativ! Cu amintiri dragi plec de aici, chiar dacă plec dintr-un spital. Căldura și bucuria de a mă ajuta n-am avut-o niciunde, ceea ce este extraordinar pentru mine!”.

Gianina va urma în continuare recomandările medicale, care includ controale regulate. De acum, ea va putea să-și continue viața alături de familie și va putea să-și reia activitatea profesională.

• 
  Intervențiile chirurgicale sunt realizate cu ajutorul echipamentelor performante. Alege Spitalul Clinic SANADOR!

Chirurgie cardiovasculară minim invazivă la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de chirurgie cardiovasculară se desfășoară în primul bloc operator complet digitalizat din România, dotat cu cele mai avansate echipamente și tehnologii pentru chirurgia cardiovasculară.

Medicii de la Centrul de Excelență în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă din Spitalul Clinic SANADOR realizează cu succes operații complexe salvatoare de viață, prin proceduri minim invazive, cu beneficii importante pentru pacienți.

Intervențiile chirurgicale de mare complexitate sunt realizate cu sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, cu competențe extinse, singura de acest fel din sistemul medical privat din România.

Prof. Dr. Victor Costache este medic primar chirurgie cardiovasculară și șeful Secției de Chirurgie Cardiovasculară de la Spitalul Clinic SANADOR

Prof. Dr. Victor Costache este medic primar chirurgie cardiovasculară, doctor în științe medicale și șeful Secției de Chirurgie Cardiovasculară din Spitalul Clinic SANADOR. Este un chirurg recunoscut internațional, membru al Academiei Franceze de Chirurgie și expert în chirurgia cardiovasculară minim invazivă și în implantarea valvelor transcateter, cu o vastă formare profesională în centre de excelență din Europa.

Sub coordonarea sa au fost realizate la Spitalul Clinic SANADOR numeroase premiere naționale din domeniul chirurgiei cardiovasculare.

• 
  Pentru tratamente eficiente și sigure, vino la Spitalul Clinic SANADOR!

Programează-te!

Notă: Toate testimonialele publicate pe site-ul SANADOR redau experiențe reale ale pacienților, prezentate cu acordul și participarea acestora.