Ce este mielograma 

Mielograma, medulograma sau aspiratul medular este o procedură prin care se recoltează o cantitate mică de măduvă osoasă lichidă, pentru a fi analizată în laborator. Spitalul Clinic SANADOR asigură acces pacienților la consult multidisciplinar, realizat de medici cu vastă experiență clinică, proceduri moderne și analize de laborator, realizate în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR, dotat cu echipamente de înaltă performanță, pentru rezultate rapide și precise.

Măduva osoasă hematogenă este un țesut moale aflat în interiorul oaselor, responsabil pentru producerea celulelor sângelui, respectiv globulele roșii, globulele albe și trombocitele. Medulograma este recomandată pentru a verifica dacă măduva produce normal celulele sângelui, pentru a depista boli ale sângelui sau ale măduvei, inclusiv anumite tipuri de cancer, sau pentru identificarea cauzelor unor episoade de febră fără o explicație clară.

Proba se recoltează cu un ac subțire, de obicei din zona osului bazinului, respectiv din partea de jos a spatelui, deasupra feselor. Intervenția este, în general, sigură și, la nevoie, se poate efectua cu anestezie generală.

Mielograma poate fi efectuată singură sau concomitent cu biopsia medulară, care presupune recoltarea unei mici porțiuni solide din măduvă. Împreună, aceste teste oferă informații importante despre starea de sănătate a măduvei osoase.

  • La SANADOR, beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Indicații pentru medulogramă

Medicul poate recomanda efectuarea unei mielograme în următoarele situații:

  • Pentru stabilirea unui diagnostic, atunci când se suspectează:
    • Boli ale măduvei osoase sau ale celulelor sanguine, ca de exemplu leucemii sau anemii severe.
    • Dezechilibre ale globulelor roșii, albe sau ale trombocitelor identificate la analizele de sânge, respectiv hemogramă.
  • Pentru evaluarea stadializării unei afecțiuni hematologice sau oncologice.
  • Pentru evaluarea extensiei unui cancer la nivelul măduvei osoase.
  • Pentru monitorizarea eficienței tratamentului în bolile care afectează măduva osoasă.
  • Investigarea febrei de cauză necunoscută.
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Afecțiuni diagnosticate prin mielogramă 

Mielograma permite identificarea unor afecțiuni care afectează măduva osoasă sau celulele sanguine. Printre bolile cel mai frecvent diagnosticate se numără tulburări ale celulelor sangvine, cum ar fi: anemia, leucopenia, afecțiune care constă în număr scăzut de globule albe, leucocitoza, afecțiune care constă în număr crescut de globule albe,

trombocitopenia, afecțiune care în constă în număr scăzut de trombocite, trombocitoza, afecțiune care constă în număr crescut de trombocite, policitemia afecțiune care constă în exces de globule roșii, pancitopenia afecțiune care constă în scăderea tuturor liniilor celulare.

De asemenea, mielograma poate diagnostica și boli ale măduvei osoase, precum aplazia medulară, sindroame mielodisplazice sau mielofibroza, dar și afecțiuni oncologice, precum

leucemii, limfoame, ca de exemplu Limfomul Hodgkin și non-Hodgkin, mielom multiplu sau metastaze osoase.

Tot prin mielogramă mai pot fi diagnosticate și tulburări metabolice, precum hemocromatoza, respectiv exces de fier în organism sau febra de cauză necunoscută, atunci când alte investigații nu oferă un diagnostic clar.

În același timp, mielograma poate fi utilizată pentru monitorizarea eficienței tratamentului în bolile hematologice sau înainte și după un transplant de măduvă.

  • Sună la 021.969! Vino la SANADOR!

Pregătirea pentru examinare prin medulogramă

De obicei, mielograma nu necesită o pregătire specială, iar pacienții pot continua alimentația normală înainte de procedură. Cu toate acestea, este important ca pacientul să

informeze medicul cu privire la toate medicamentele și suplimentele administrate, în special anticoagulantele, care ar putea necesita întrerupere temporară. De asemenea, pacientul trebuie să îi spună medicului despre eventualele alergii pe care le are.

În cazul în care pacientul se confruntă cu temeri legate de procedură, medicul poate recomanda administrarea unui sedativ, pe lângă anestezia locală.

Totodată, pacientul trebuie să urmeze recomandările legate de restricția alimentară, în special dacă procedura implică sedare sau anestezie generală. În astfel de situații, se va solicita evitarea alimentelor și lichidelor pentru câteva ore înainte de procedură.

În cazul copiilor, procedura se efectuează, de regulă, sub anestezie generală, iar părinții vor primi indicații clare privind ora la care copilul trebuie să înceteze consumul de alimente și lichide.

Cum se realizează mielograma 

Mielograma este o intervenție care durează aproximativ 10–20 de minute și se efectuează, de obicei, în regim ambulatoriu. Pacientul este poziționat pe burtă sau pe o parte, zona de puncție este curățată și dezinfectată iar, ulterior, se administrează un anestezic local pentru a preveni durerea. Medicul introduce un ac subțire prin os până la nivelul măduvei și, cu ajutorul unei seringi, extrage o cantitate mică de lichid medular. Pacienții pot resimți o durere scurtă și intensă în momentul aspirației. În cazul copiilor, mielograma se face, de regulă, sub anestezie generală, iar părinții pot rămâne alături până la adormirea copilului.

Interpretarea rezultatelor mielogramei

Probele recoltate în timpul mielogramei sunt trimise la laborator, unde sunt analizate de către un medic hematolog sau anatomopatolog. Medicul examinează, apoi, dacă producția de celule sanguine este corespunzătoare și evaluează prezența unor anomalii celulare. Aceste informații permit, apoi, confirmarea sau excluderea unui diagnostic, stabilirea stadiului unei afecțiuni sau evaluarea eficienței tratamentului urmat.

În mod normal, măduva osoasă trebuie să conțină un echilibru adecvat între celulele producătoare de sânge, țesutul de susținere și celulele adipoase. Rezultatele anormale pot indica prezența unor boli hematologice, precum:

  • leucemii;
  • limfoame (Limfom Hodgkin și non-Hodgkin);
  • mielom multiplu;
  • aplazie medulară;
  • sindroame mielodisplazice;
  • mielofibroză;
  • policitemie sau trombocitoză;
  • infecții grave diseminate;
  • purpură trombocitopenică idiopatică (ITP).
  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Riscuri și posibile complicații ale unei mielograme

Mielograma este, în general, o procedură sigură, iar majoritatea pacienților nu prezintă complicații. Totuși, ca în orice procedură medicală, pot exista unele riscuri, mai ales la persoanele cu sistem imunitar slăbit. Printre posibilele complicații se numără:

  • durere sau disconfort la locul puncției, care poate persista timp de câteva zile;
  • sângerare excesivă, mai frecventă la pacienții cu număr scăzut de trombocite;
  • infecții locale, în special la nivelul pielii în zona de puncție, mai frecvente la persoanele cu imunitate compromisă;
  • reacții alergice la anestezic, rar întâlnite;
  • echimoze, respectiv vânătăi ușoare la locul de puncții.

Ce urmează după o mielogramă

După efectuarea mielogramei, pacientul este monitorizat o perioadă scurtă de timp, apoi poate merge acasă, mai ales dacă procedura nu a implicat sedare intravenoasă. După procedură, se recomandă ca zona de puncție să fie acoperită cu un pansament care trebuie menținut curat și uscat pentru cel puțin 24 de ore. În acest interval, este indicat să se evite dușurile, băile și înotul.

Este posibil ca pacientul să resimtă o durere locală ușoară, care poate persista câteva zile. Pentru ameliorarea disconfortului, se pot administra analgezice ușoare, precum paracetamolul. Totuși, utilizarea medicamentelor care pot crește riscul de sângerare, cum este aspirina, trebuie evitată, în lipsa unui aviz medical.

În situațiile în care s-a utilizat sedare intravenoasă, pacientul este sfătuit să nu conducă și să evite efortul fizic intens timp de 24 de ore după procedură. În majoritatea cazurilor, activitățile cotidiene pot fi reluate în aceeași zi, cu excepția cazurilor în care medicul recomandă repaus prelungit.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Mielograma la SANADOR

SANADOR asigură acces pacienților la consult multidisciplinar, precum cel de hematologie sau de oncologie, precum și la o serie de analize și investigații pentru diagnosticarea cauzelor simptomelor resimțite. Atunci când există indicație pentru efectuarea unei mielograme, proba este recoltată de specialiști cu experiență, în condiții de siguranță sporită.

Ulterior, proba recoltată este prelucrată în Laboratorul de Anatomie Patologică, iar rezultatul obținut vine în completarea datelor clinice pentru stabilirea diagnosticului de certitudine și, pe baza acestuia, a conduitei terapeutice optime.

În cazul în care diagnosticul este unul oncologic, Centrul Oncologic SANADOR asigură pacienților tratament integrat, multimodal, cu implicarea echipei multidisciplinare.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR