Laringospasmul

Ce este laringospasmul

Laringospasmul este o contracție a corzilor vocale, situate în laringe, care blochează pătrunderea aerului în plămâni. La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații ORL și de investigațiile necesare pentru diagnostic corect și tratament potrivit.

În timpul respirației, corzile vocale rămân într-o poziție deschisă. În timpul vorbirii, corzile se apropie una de alta, iar la trecerea aerului ele vibrează. Corzile vocale sunt unite temporar, în poziție închisă în timpul deglutiției, pentru ca alimentele și lichidele să nu pătrundă în căile respiratorii atunci când înghițim.

Pentru a putea identifica cauza laringospasmului, la SANADOR pacienții au acces la consultații de specialitate, realizate de medici ORL cu experiență.

Prin spasmul laringelui, corzile vocale se unesc involuntar, determinând închiderea temporară a căilor respiratorii.

• 
  La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Care este diferența dintre laringospasm și bronhospasm

Laringospasmul are loc în căile aeriene superioare, iar bronhospasmul aparține căilor aeriene inferioare.

Localizarea este diferită, însă impactul asupra respirației este asemănătoare, pacientul resimțind blocarea pătrunderii aerului în plămâni și senzația de lipsă de aer, de sufocare.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cauzele și factorii de risc pentru spasm laringian

Dintre cauzele care pot duce la apariția unui laringospasm, mai frecvente sunt:

• astmul bronșic - pacienții cu astm pot prezenta și laringospasm, alături de bronhospasm, în unele condiții, cum ar fi expunerea la poluanții atmosferici sau hiperventilația după un efort fizic;
• boala de reflux gastroesofagian determină întoarcerea alimentelor nedigerate din stomac în esofag, împreună cu acidul gastric; uneori, prezența acidului iritant declanșează un spasm al laringelui, acest lucru putând să se întâmple chiar și în timpul somnului, ducând la trezirea bruscă cu senzația de sufocare;
• stresul și anxietatea - reacțiile emoționale, prin implicarea sistemului nervos vegetativ, pot declanșa un episod de laringospasm;
• anestezia generală prin intubație poate produce iritația corzilor vocale și apariția unui spasm laringian;
• hipersensibilitatea laringiană - un laringe iritabil poate reacționa mai ușor la stimuli care pot provoca laringospasmul, precum aerul rece, consumul anumitor alimente, vorbitul tare sau tusea;
• crupul laringian sau afectarea inflamatorie, de obicei prin infecție virală a laringelui, traheii și bronhiilor (laringotraheobronșita) poate determina în mod special laringospasm la copii;
• hipocalcemia severă se poate însoți de laringospasm și tetanie. 

Factorii de risc sunt reprezentați de expunerile la substanțe iritante pentru căile respiratorii, emoțiile și efortul fizic intens care generează hiperventilație și diferite afecțiuni respiratorii.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se manifestă spasmul laringelui

La apariția unui spasm glotic, senzația dominantă este sufocarea, prin incapacitatea de a respira. Unele persoane își pot pierde starea de conștiență în timpul unui episod de spasm laringian. Episodul de laringospasm poate dura 1-2 minute înainte ca respirația să revină la normal.

În momentul în care căile respiratorii încep să se deschidă încet, pacientul cu laringospasm va avea un sunet respirator ascuțit, denumit stridor, care poate fi auzit mai ales în inspirație, dar și la expirație. Stridorul poate să apară și în epiglotită sau în aspirarea de corpi străini în căile respiratorii.

De multe ori, episoadele de laringospasm sunt însoțite de manifestări ale bolii de reflux gastroesofagian, precum: durere în piept, tuse, dificultăți la înghițire (disfagie), senzația de arsură la stomac, răgușeală, greață sau durere în gât.

Alteori, mai ales la copii, laringospasmul apare pe un tablou de infecție respiratorie acută, precum laringita, însoțită de febră, tuse, răgușeală sau afonie. 

• 
  Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Complicațiile provocate de laringospasm

Evoluții dificile în caz de spasm glotic pot să apară la copii mici, la sugari și la pacienții cu spasm laringian în cadrul anesteziei generale.

Cercetări din domeniul pediatriei au concluzionat că este posibil ca, la sugarii cu boală de reflux gastroesofagian, laringospasmul să fie implicat în sindromul morții subite a sugarului.

Laringospasmul se poate complica cu episoade de hipoxie cerebrală și miocardică, la persoanele cu cardiopatie ischemică existând riscul declanșării unui infarct de miocard.

• 
  Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Diagnosticul de spasm al laringelui

Prezentarea la medic este necesară, pentru a putea identifica ce favorizează apariția unui spasm al corzilor vocale.

Medicul va realiza anamneza, examenul clinic general și va recomanda analize și anumite investigații imagistice, când este necesar. O consultație la medicul orelist este utilă, pentru a aprecia starea laringelui, a faringelui, a cavităților nazale.

La declanșarea laringospasmului, dacă în scurt timp evoluția nu este rapid favorabilă spre o respirație normală, pacientul trebuie transportat către un serviciu de medicină de urgență, pentru suport respirator și medicație adecvată.

Este posibil ca medicul să solicite investigații, pentru a stabili dacă există o afecțiune gastrointestinală, dacă pacientul are anumite alergii respiratorii, alimentare sau dacă este alergic la unele medicamente.

• 
  Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Tratamentul pentru spasmul corzilor vocale

Laringospasmele apar de obicei pe neașteptate și determină o stare de panică pentru pacientul care, spontan, nu mai poate respira normal.

Dacă un laringospasm nu se oprește în timp foarte scurt (1-2 minute) sau dacă provoacă pierderea conștienței, acesta trebuie tratat ca o urgență medicală. Un însoțitor al pacientului sau o persoană care a fost martoră acestei situații trebuie să sune la 112 și să supravegheze pacientul până la sosirea echipajului de urgență, care va acorda primul ajutor și va transporta pacientul la cea mai apropiată cameră de gardă.

Pentru pacienții cu laringospasme recurente cauzate de astm bronșic, stres sau reflux gastroesofagian, aceștia trebuie să învețe să-și păstreze calmul în timpul acestor incidente. Menținerea calmului poate reduce durata spasmului în unele cazuri, alături de necesitatea efectuării unor respirații lente, controlate, care vor permite corzilor vocale să se relaxeze. 

Pentru pacienții cu hipocalcemie, administrarea orală de calciu de la primele simptome (amorțeli ale limbii, buzelor, degetelor) poate preveni laringospasmul și criza de tetanie.

Laringospasmul la copii în cadrul episodului de crup este o urgență medicală și necesită rapid prezentarea la camera de gardă de pediatrie și tratament medicamentos sub supraveghere, în spital.

Tratamentul laringospasmului depinde de cauzele acestuia. Dacă, de exemplu, cauza laringospasmului este boala de reflux gastroesofagian, atunci un tratament pentru refluxul acid cronic poate reduce și riscul de laringospasm.

Dacă este vorba de anxietate, atunci medicamentele anti-anxietate ar putea ușura simptomatologia.

Cum acesta apare spontan, tratamentul cel mai eficient este menținerea calmului. Trebuie ca pacienții să nu se panicheze și să tragă aer brusc, trebuie să se relaxeze și să bea înghițituri mici de apă și să aplice presiune pe loburile urechii pentru a relaxa corzile vocale.

• 
  Alege SANADOR pentru investigații imagistice de înaltă precizie!

Cum putem preveni laringospasmul

Este folositor pentru prevenția laringospasmului să fie gestionate cât mai bine momentele de  stres emoțional. De asemenea, consumul de apă după anumite alimente iritante, intens condimentate, este recomandat.

Este necesară prevenirea refluxului acid din stomac, printr-o alimentație protectoare, menținerea unei diete potrivite acestei suferințe și consumul de porții mai mici și mese mai frecvente pentru a evita încărcarea prea mare a stomacului.

În același timp, trebuie o mare atenție asupra mesei de seară - pacientul va păstra un interval de timp de aproximativ 2 ore între ultima masă și perioada de somn.

Odihna la orizontală trebuie realizată în poziție ușor ridicată, cu pieptul și capul deasupra nivelului taliei, cu spatele pacientului sprijinit pe mai multe perne sau partea de sus a patului ridicată sub formă de plan înclinat.

Medicamentele antiacide pot ajuta în controlul senzațiilor generate de refluxul gastroesofagian acid. Păstrarea greutății corporale normale, combaterea obezității și un stil de viață sănătos vor contribui de asemenea la protejarea față de spasmul laringian.

• 
  Rezultate rapide și diagnostic precis, asigurate de medici experimentați. Vino la SANADOR!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații ORL și la examinările indicate de medic pentru fiecare în parte. În cazul unui diagnostic de laringospasm, medicul va investiga cauzele acestuia, va recomanda tratamentul adecvat și îi va explica pacientului cum să reacționeze în cazul unei crize de laringospasm.

Dacă laringospasmul durează mai mult sau provoacă pierderea conștienței, acesta devine o urgență medicală și este imperativ apelul la 112. Pentru persoanele care vor să beneficieze de servicii medicale private, la Spitalul Clinic SANADOR funcționează permanent Compartimentul de Primiri Urgențe*, cu propria flotă de ambulanțe și acces 24/7 la 26 de linii de gardă.

• 
  Pentru investigații complete și evaluare medicală corectă, alege SANADOR!

Programează-te la SANADOR!

*Serviciile de urgență se prestează contra cost.