Ce este cardiomegalia

Cardiomegalia este o inimă mărită, observabilă prin teste imagistice precum radiografia toracică. SANADOR oferă acces la servicii medicale complete pentru diagnosticarea și tratarea afecțiunilor cardiace, prin consultații de cardiologie, investigații imagistice avansate și tratamente personalizate, adaptate fiecărui caz.

SANADOR oferă acces la îngrijiri medicale performante, tehnologie de ultimă generație și echipe medicale înalt calificate.

Nu este o boală în sine, ci un semn al unei afecțiuni subiacente care determină modificarea dimensiunii inimii. Mărirea cordului poate afecta întreaga inimă sau doar anumite părți, manifestându-se fie prin îngroșarea pereților (hipertrofie), fie prin dilatarea camerelor inimii.

Creșterea în dimensiuni a cordului poate fi temporară sau permanentă, în funcție de afecțiunea care stă la baza acesteia. Deși în stadii incipiente poate fi asimptomatică, în timp inima își poate pierde eficiența în pomparea sângelui, ceea ce poate duce la insuficiență cardiacă congestivă și alte complicații severe.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru creșterea în dimensiuni a cordului

Mărirea anormală a inimii este rezultatul unui dezechilibru funcțional sau structural la nivel cardiac, apărut în contextul unor afecțiuni sistemice sau boli cardiace care compensează prin creșterea în dimensiuni a cordului.

Printre cele mai frecvente cauze se numără hipertensiunea arterială și boala coronariană ischemică. Tensiunea arterială crescută forțează inima să pompeze împotriva unei rezistențe crescute, ceea ce duce la hipertrofie ventriculară și, în timp, la dilatare și insuficiență cardiacă. În boala coronariană, îngustarea arterelor reduce fluxul de sânge către mușchiul cardiac, crescând riscul de infarct miocardic și afectând capacitatea inimii de a se contracta eficient. Aceste două afecțiuni sunt întâlnite mai des în cazurile de inimă mărită la bărbați.

În cazul de inimă mărită la femei, o cauză frecventă și specifică este cardiomiopatia peripartum, apărută în timpul sarcinii sau imediat după naștere. Femeile sunt mai predispuse la boli tiroidiene, cum ar fi hipotiroidismul sau hipertiroidismul, care pot altera ritmul cardiac și duce la dilatarea sau hipertrofia inimii. Afecțiunile autoimune, precum lupusul sau sclerodermia, sunt cauze frecvente de inimă mărită la femei.

Adesea, o inima mărită la bărbați este asociată cu cardiomiopatia alcoolică, întrucât consumul excesiv și prelungit de alcool determină dilatarea ventriculului stâng și reducerea funcției de pompare a inimii.

Afectarea valvelor cardiace este un alt factor semnificativ în creșterea în dimensiuni a cordului, deoarece valvele deteriorate pot perturba fluxul sanguin, obligând inima să lucreze suplimentar pentru a menține circulația. Bolile mușchiului cardiac, cum ar fi cardiomiopatia, conduc la modificări structurale care compromit funcția de pompare și rezultă într-un cord mărit.

Bolile congenitale, precum defectele septale, coarctația de aortă sau anomaliile valvulare prezente de la naștere, pot duce la cardiomegalie prin afectarea structurii inimii și a fluxului sanguin la acest nivel.

Efortul fizic intens susținut poate determina o inimă lărgită fiziologică, în general reversibilă și fără implicații patologice.

Alte afecțiuni care pot cauza mărirea cordului sunt:

În ceea ce privește factorii de risc, antecedentele familiale de cardiomiopatie, hipertensiunea necontrolată, obezitatea, stilul de viață sedentar, consumul excesiv de alcool sau substanțe toxice, tulburările metabolice, bolile valvulare și episoadele anterioare de infarct miocardic pot crește considerabil probabilitatea de apariție a cardiomegaliei.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Semne și simptome de cardiomegalie

Creșterea în dimensiuni a inimii poate evolua mult timp fără simptome, fiind descoperită întâmplător în cadrul unor investigații imagistice de rutină. Pe măsură ce mărirea anormală a inimii progresează și inima devine mai puțin eficientă în pomparea sângelui, pot apărea manifestări clinice specifice.

Cele mai frecvente semne în creșterea în dimensiuni a inimii includ dificultățile de respirație (dispnee), în special la efort sau în poziție culcată. Unii pacienți se pot trezi noaptea cu senzația acută de lipsă de aer (dispnee paroxistică nocturnă), ceea ce indică o decompensare cardiacă progresivă.

O altă manifestare frecventă este edemul, în special la nivelul gleznelor, picioarelor sau abdomenului, rezultat al retenției de lichide cauzată de circulația deficitară. Aceste acumulări pot fi însoțite de creștere în greutate aparent inexplicabilă.

Persoanele cu cardiomegalie pot prezenta și aritmii, manifestate sub forma palpitațiilor. În unele cazuri, aceste tulburări de ritm pot fi neregulate sau accelerate și pot duce la scăderea debitului cardiac, provocând amețeli, oboseală accentuată sau chiar episoade de sincopă.

Pe lângă oboseala constantă și toleranța redusă la efort, unii pacienți cu inimă mărită pot avea oboseală generală din cauza incapacității inimii de a asigura oxigenarea adecvată a organelor și țesuturilor.

Anumite simptome indică o urgență medicală, cum ar fi durerea toracică, dificultățile severe de respirație, durerile iradiate în brațe, spate, gât sau maxilar și episoadele de leșin. Acestea pot semnala complicații acute, precum infarctul miocardic sau aritmii severe, și necesită intervenție medicală imediată.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Complicațiile provocate de creșterea în dimensiuni a inimii

Complicațiile în cardiomegalie variază în funcție de cauza de bază și de regiunea afectată a inimii.

O complicație majoră este insuficiența cardiacă, care apare frecvent atunci când ventriculul stâng este dilatat sau hipertrofiat. În această situație, inima nu mai poate pompa eficient sângele către organe și țesuturi, conducând la o serie de simptome debilitante și la o calitate redusă a vieții.

O altă complicație severă este formarea de cheaguri de sânge în cavitățile cardiace, ca urmare a stagnării fluxului sanguin într-o inimă lărgită și slăbită. Dacă aceste cheaguri migrează, pot bloca vase importante, provocând AVC, infarct miocardic sau embolie pulmonară, toate având potențial letal.

Regurgitarea valvulară este o complicație frecventă la pacienții cu cord mărit. Dilatarea cavităților cardiace poate duce la tensionarea inelelor valvulare, în special a celor mitrale și tricuspide, ceea ce împiedică închiderea eficientă a acestora.

Aritmiile cardiace sunt frecvent asociate cu o inimă mărită și pot varia de la tahiaritmii la bradiaritmii. Tulburările de ritm pot destabiliza complet funcția cardiacă, favorizând sincopa, stopul cardiac și, în cazuri severe, moartea subită cardiacă.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnosticul de cardiomegalie

Diagnosticul de cardiomegalie se stabilește printr-o evaluare clinică amănunțită și investigații imagistice și de laborator. Medicul analizează istoricul medical personal și familial, simptomele raportate, factorii de risc și antecedente de boală cardiacă. Examenul fizic poate evidenția sunete cardiace anormale (murmur cardiac), dilatarea venelor jugulare, raluri la nivelul plămânilor sau edeme periferice, acestea fiind semne sugestive pentru o afectare cardiacă.

Prima investigație imagistică este radiografia toracică, care poate indica creșterea în dimensiuni a inimii. Pentru informații mai detaliate privind structura și funcția inimii, se recurge frecvent la ecocardiografie transtoracică pentru evaluarea dimensiunilor cavităților cardiace, grosimii pereților, capacității de pompare și a fluxurilor sanguine. În cazuri mai complexe, CT sau IRM cardiac permit o vizualizare detaliată a structurii miocardului, a valvelor și a arterelor coronare.

Electrocardiograma (EKG) înregistrează activitatea electrică a inimii și poate semnala prezența hipertrofiei, tulburărilor de ritm sau ischemiei.

Testele de efort, realizate prin activitate fizică sau prin administrarea unor medicamente care simulează stresul cardiac, evaluează capacitatea funcțională a inimii și răspunsul la solicitare.

Cateterismul cardiac, utilizat în special când medicii suspectează boală coronariană, permite măsurarea presiunilor intracardiace și injectarea unei substanțe de contrast pentru vizualizarea arterelor. Uneori se poate efectua o biopsie endomiocardică pentru identificarea cauzelor inflamatorii sau genetice.

Analizele de sânge pot aduce informații importante despre disfuncții metabolice, inflamații sau leziuni miocardice. În contextul unei suspiciuni de componentă ereditară, medicii poate apela și la testare genetică, mai ales dacă în familie există antecedente de cardiomiopatii.

Tratamentul pentru cord mărit

Tratamentul cardiomegaliei depinde de cauza subiacentă și vizează ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.

Medicația joacă un rol esențial:

  • diureticele reduc retenția de apă și sodiu;
  • IECA, beta-blocantele și BRA scad tensiunea arterială și îmbunătățesc funcția inimii;
  • anticoagulantele previn tromboza;
  • anti-aritmicele sunt folosite în cazurile de tulburări de ritm cardiac.

În caz de ineficacitate a tratamentului medicamentos, se pot recurge la intervenții precum implantarea unui pacemaker sau a unui defibrilator cardiac implantabil (ICD).

Dacă cauza este valvulopatia, medicul poate realiza o chirurgie de reparare a valvei, iar în boala coronariană, specialistul efectuează bypass coronarian sau angioplastie cu stent. În cazurile severe, un dispozitiv de asistare ventriculară (LVAD) poate sprijini circulația până la un transplant cardiac, care este o opțiune doar în stadii terminale.

Cum poate fi prevenită mărirea cordului

Prevenirea cardiomegaliei implică gestionarea factorilor de risc și un stil de viață sănătos. Persoanele cu istoric familial de cardiomiopatie trebuie să discute cu medicul despre măsurile de prevenire. Tratamentul afecțiunilor de bază, cum ar fi hipertensiunea, colesterolul ridicat și diabetul zaharat, poate preveni agravarea bolii.

O dietă echilibrată este importantă în prevenție, precum și efortul fizic regulat, evitarea alcoolului și tutunului. Monitorizarea tensiunii arteriale și a colesterolului este esențială. Sunt recomandate consulturile medicale periodice.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de cardiologie și investigații imagistice avansate oferind rezultate detaliate și exacte. Investigațiile imagistice sunt realizate cu echipamente de ultimă generație, precum RMN 3 Tesla și CT 128 slice, asigurând diagnostic corect, esențial pentru prevenirea complicațiilor și stabilirea unui plan de tratament eficient. Medicii experimentați oferă, de asemenea, sfaturi utile pentru prevenirea afecțiunilor cardiace, încurajând un stil de viață sănătos și monitorizare continuă.

Atunci când situația impune intervenție rapidă, pacienții beneficiază de Compartimentul de Primiri Urgențe al Spitalului Clinic SANADOR, care funcționează permanent și este susținut de echipe multidisciplinare de cardiologie, chirurgie cardiovasculară și cardiologie intervențională. Intervențiile sunt realizate în blocuri operatorii bine dotate și cu suportul secției de anestezie și terapie intensivă cardiovasculară, asigurând tratament complet și condiții de maximă siguranță pentru pacient.

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR