Ce este aspirarea de corpi străini

Inhalarea de corpi străini reprezintă pătrunderea accidentală a unui obiect în căile respiratorii ale unei persoane, putând duce la obstrucția parțială sau totală a acestora. Acest fenomen apare cel mai frecvent la copiii sub trei ani, dar poate afecta persoane de orice vârstă. În Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu urgențe medicale beneficiază de evaluări rapide și complete și primesc cu promptitudine îngrijirile de care au nevoie.

Obiectele aspirate sunt de obicei mici, precum alimente de tipul nucilor, semințelor ori stafidelor sau obiecte nealimentare, cum ar fi monedele, jucăriile mici sau piesele dentare.

Simptomele frecvente în caz de aspirare de corpi străini includ senzație de sufocare, tuse persistentă, dificultăți de respirație și zgomote anormale la plămâni, precum wheezing sau stridor, iar severitatea manifestărilor depinde de dimensiunea  și poziționarea obiectului în căile respiratorii.

În cazurile grave, această situație poate deveni rapid amenințătoare, impunând intervenții medicale de urgență pentru restabilirea respirației și îndepărtarea corpului străin. Diagnosticul precoce și intervenția promptă sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor, precum infecții pulmonare sau leziuni pulmonare.

Localizarea unui corp străin aspirat

Localizarea corpului străin în interiorul căilor respiratorii reprezintă un element esențial în evaluarea gravității situației și în alegerea conduitei terapeutice adecvate. Cel mai des, corpii străini se opresc în bronșii, cu o predilecție pentru bronșia principală dreaptă, din cauza orientării mai drepte și calibrului mai larg al acesteia.

Obstrucțiile situate la nivelul căilor respiratorii superioare – cum ar fi laringele sau traheea – sunt, de obicei, mai severe și pot provoca simptome rapide și intense, precum sufocarea și dificultatea majoră de a respira. În schimb, obstrucțiile localizate în bronșii pot determina manifestări variabile, de la tuse persistentă și respirație șuierătoare (wheezing), până la o fază inițială lipsită de simptome, urmată ulterior de complicații precum infecții pulmonare sau colaps pulmonar.

Determinarea precisă a localizării corpului străin este, așadar, fundamentală pentru intervenția promptă și pentru prevenirea evoluției către forme grave sau cronice.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru aspirarea de corpi străini

Aspirația de corp străin apare cel mai frecvent la copiii mici, în principal din cauza tendinței naturale de a introduce obiecte în gură, a absenței molarilor necesari pentru o masticație eficientă și a calibrului redus al căilor respiratorii, ceea ce sporește riscul de obstrucție.

La adulți, acest fenomen este favorizat de factori precum vârsta înaintată, tulburările neurologice, inclusiv demență sau sindrom extrapiramidal, afectarea reflexelor de protecție ale căilor aeriene, consumul excesiv de alcool sau de substanțe sedative, stare de conștiență alterată, precum și prezența unor dispozitive cum ar fi aparate dentare sau antecedente de intervenții stomatologice și chirurgicale.

De asemenea, aspirația poate fi favorizată de acțiuni precum vorbitul, râsul, plânsul sau tusea în timpul alimentației.

Corpii străini aspirați sunt, cel mai adesea, obiecte de mici dimensiuni, solide sau semisolide, cu precădere de natură alimentară – semințe, alune, bomboane, fragmente osoase – dar și obiecte nealimentare, precum jucării miniaturale, monede sau componente dentare.

În toate cazurile, compromiterea mecanismelor naturale de protecție respiratorie facilitează pătrunderea accidentală a acestora în căile aeriene, generând riscuri variabile, în funcție de dimensiunea, forma și localizarea corpului aspirat.

Semne și simptome provocate de aspirarea unor corpi străini

Simptomele pentru aspirația unui corp străin pot varia de la tuse bruscă și senzație de sufocare, până la dificultăți de respirație și respirație șuierătoare (wheezing). În formele severe, pot apărea cianoză și insuficiență respiratorie, care impun intervenție medicală urgentă.

La adulți, manifestările date de prezența unui corp străin în căile respiratorii pot fi uneori mai puțin evidente sau pot semăna cu simptomele unor afecțiuni pulmonare cronice, cum ar fi astm bronșic sau bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), ceea ce poate conduce la întârzierea diagnosticului.

La copii, simptomele frecvente includ tusea persistentă, dificultățile respiratorii și infecțiile respiratorii recurente. Diagnosticul precoce este esențial pentru prevenția complicațiilor și pentru a asigura un tratament adecvat.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Complicații ale aspirării de corpi străini

Complicațiile date de aspirarea de corpi străini la copii și adulți pot fi atât imediate, cât și pe termen lung. Pe termen scurt, obstrucția căilor respiratorii poate conduce la asfixie și insuficiență respiratorie, ce pot pune viața în pericol dacă nu se intervine rapid.

Pe termen lung, prezența unui corp străin îi căile respiratorii poate determina inflamații și infecții pulmonare, precum pneumonie, colaps pulmonar, dilatarea bronșiilor sau formarea de abces pulmonar.

Intervențiile medicale necesare pentru extragerea corpului străin pot, de asemenea, să provoace complicații precum sângerări, pneumotorax sau leziuni ale căilor respiratorii. Identificarea rapidă a problemei și aplicarea tratamentului adecvat, inclusiv prin bronhoscopie rigidă, contribuie semnificativ la reducerea riscului acestor complicații.

Diagnosticul de aspirație de corp străin

Pentru a diagnostica aspirația unui corp străin, medicul recurge la evaluarea istoricului medical, la examen clinic și investigații suplimentare. Suspiciunea apare la pacienții care prezintă un debut brusc al tusei, senzației de sufocare sau respirației șuierătoare, în special la copii și la adulții cu factori de risc.

Examinarea fizică poate evidenția zgomote anormale la nivelul plămânilor, cum ar fi diminuarea murmurului vezicular sau respirația șuierătoare unilaterală.

Radiografia toracică poate releva semne indirecte, precum hiperinflația, atelectazia sau infiltratele, însă în numeroase cazuri aceasta poate fi normală, deoarece unii corpi străini nu sunt vizibili pe radiografie. Bronhoscopia reprezintă metoda de referință atât pentru confirmarea diagnosticului, cât și pentru tratamentul aspirației, oferind posibilitatea vizualizării directe și extragerii acelui corp străin.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Primul ajutor în cazul aspirării unui corp străin

Primul ajutor în caz de asfixie produsă de aspirarea unui corp străin variază în funcție de severitatea acesteia. Dacă persoana afectată poate tuși sau vorbi, trebuie încurajată tusea spontană, fără a interveni imediat. În situațiile de obstrucție severă, când pacientul nu mai poate respira, vorbi sau tuși, se aplică manevra Heimlich.

Aceasta constă în compresii abdominale rapide și puternice, efectuate sub diafragmă, cu scopul de a genera un flux de aer forțat din plămâni pentru a elimina corpul străin blocat. Manevra este recomandată pentru adulți și copii peste un an, în timp ce pentru sugari se folosesc lovituri interscapulare și compresii toracice în locul manevrei Heimlich.

Aplicarea corectă a acestei tehnici este vitală pentru salvarea vieții în cazurile de obstrucție completă a căilor respiratorii, până la sosirea echipelor medicale specializate. Totodată, este esențială solicitarea de ajutor medical de urgență, deoarece aspirația poate conduce rapid la asfixie și deces dacă nu se intervine prompt.

Îndepărtarea unui corp străin aspirat

Extragerea de corpi străini aspirați se realizează în principal prin bronhoscopie, procedură care poate fi flexibilă sau rigidă. Pentru copii și în situațiile cu obstrucție importantă, este recomandată bronhoscopia rigidă, deoarece asigură o vizualizare superioară și o manevrare mai precisă a instrumentelor.

Bronhoscopia flexibilă este utilizată de obicei la adulți sau atunci când obiectul se află mai departe în arborele respirator. Intervenția trebuie efectuată cât mai curând posibil, pentru a limita riscul complicațiilor, cum ar fi infecțiile sau leziunile pulmonare. În situații excepționale, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Prevenirea aspirării de corpi străini

Prevenirea aspirării de corpi străini presupune, în primul rând, o supraveghere atentă a copiilor de vârstă mică, prin evitarea accesului la alimente de consistență dură sau dimensiuni reduse, precum și la obiecte mici în absența unui adult.

Informarea și educarea părinților și a persoanelor care îngrijesc copii cu privire la riscurile implicate și la măsurile corecte de prim ajutor reprezintă o componentă esențială a prevenției.

În cazul adulților, reducerea riscului se realizează prin gestionarea tulburărilor de înghițire, evitarea consumului de alcool sau substanțe sedative înainte de alimentație și prin acordarea unei atenții sporite persoanelor cu afecțiuni neurologice sau dentare.

Aplicarea consecventă a acestor măsuri contribuie la scăderea semnificativă a frecvenței și severității cazurilor de aspirație a corpilor străini.

Gestionarea urgențelor medicale la Spitalul Clinic SANADOR

În Compartimentului de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR, persoanele cu urgențe medicale, precum aspirarea de corpi străini, beneficiază de evaluare medicală promptă și corectă și de intervenție medicală rapidă, pentru prevenirea complicațiilor. Investigațiile imagistice, printre care se numără radiografiile digitale, sunt disponibile nonstop, iar în funcție de indicație pacienții au acces și la alte investigații specifice.

Tratamentul necesar este administrat în deplină siguranță, iar atunci când este necesar, la Spitalul Clinic SANADOR sunt realizate și intervenții chirurgicale în regim de urgență. Operația se desfășoară într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din țară, cu sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I.

Spitalul Clinic SANADOR deține o flotă proprie de ambulanțe, pentru intervenție rapidă în orice situație, precum și dispecerat propriu (telefon 021.9699), astfel încât pacienții au acces la îngrijiri avansate prespitalicești și transport specializat la spital.

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR