Ce este valvuloplastia cu balon

Valvuloplastia cu balon este o procedură minim invazivă utilizată pentru a trata stenoza valvulară, o afecțiune caracterizată prin îngustarea orificiului unei valve cardiace. La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de tratamente moderne de chirurgie cardiovasculară minim invazive, realizate în săli de operație bine dotate și de chirurgi cu vastă experiență.

La Spitalul Clinic SANADOR, procedurile minim invazive sunt realizate cu echipamente de ultimă generație și de o echipă medicală cu vastă experiență.

Aceasta se realizează prin inserarea unui cateter dotat cu un balon în interiorul valvei afectate, urmată de umflarea acestuia pentru a lărgi deschiderea valvei și a îmbunătăți fluxul sanguin. Procedura este indicată în special pacienților care nu sunt candidați pentru intervenția chirurgicală deschisă de înlocuire valvulară.

Pentru a asigura un flux sanguin corect prin inimă, aceasta este echipată cu patru valve care controlează direcția circulației sângelui. Valva tricuspida se află între atriul drept, care primește sângele neoxigenat din corp, și ventriculul drept, responsabil pentru pomparea acestuia către plămâni. Valva pulmonară, situată între ventriculul drept și artera pulmonară, permite sângelui să ajungă în plămâni, unde este oxigenat înainte de a reveni în inimă.

Pe partea stângă a inimii, valva mitrală reglează fluxul sanguin între atriul stâng, care primește sângele oxigenat din plămâni, și ventriculul stâng, principala cameră de pompare a inimii. De aici, sângele este direcționat către aortă prin valva aortică, care îl distribuie în întregul organism. Fiecare dintre aceste valve are un rol esențial în menținerea unui circuit eficient al sângelui și în prevenirea refluxului, asigurând astfel buna funcționare a sistemului cardiovascular.

Tipuri de valvuloplastie cu balon

Există mai multe tipuri de valvuloplastie cu balon, în funcție de valva afectată:

  • Valvuloplastia mitrală cu balon,
  • Valvuloplastia aortică cu balon,
  • Valvuloplastie pulmonară cu balon,
  • Valvuloplastie tricuspidă cu balon,
  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Indicații pentru valvuloplastie cu balon

Valvuloplastia percutană cu balon este recomandată în special pentru tratarea valvulopatiilor severe (stenozelor valvulare mitrală, pulmonară și stenoză tricuspidiană). În anumite cazuri, poate fi utilizată și pentru stenoza aortică, însă eficiența sa variază în funcție de vârsta și particularitățile pacientului.

În cazul stenozelor aortice congenitale la copii și adulții tineri, valvuloplastia poate oferi rezultate favorabile pe termen lung. Totuși, la adulți, îngustarea valvei aortice reapare frecvent după procedură. Din acest motiv, valvuloplastia aortică este utilizată adesea ca soluție temporară înainte de o intervenție chirurgicală definitivă. Deși poate ameliora simptomele, valvuloplastia nu înlocuiește necesitatea unei înlocuiri valvulare în cazurile severe.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Avantajele tratamentului prin valvuloplastie cu balon

Valvuloplastia îmbunătățește fluxul sanguin și ajută inima să funcționeze mai eficient, oferind posibilitatea de a amâna sau, în unele cazuri, de a evita înlocuirea valvei. Fiind o procedură minim invazivă, aceasta reprezintă o alternativă mai puțin agresivă față de chirurgia pe cord deschis, având multiple beneficii pentru pacient. 

Comparativ cu intervențiile chirurgicale clasice, valvuloplastia permite o recuperare mai rapidă, reduce riscul de complicații, provoacă mai puține dureri și lasă cicatrici minime. Cu toate acestea, în situațiile în care medicul recomandă o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea valvei, valvuloplastia nu poate înlocui necesitatea unei astfel de operații.

Pregătirea pentru valvotomie cu balon

Înainte de o valvotomie cu balon, medicul explică în detaliu pașii implicați și răspunde la orice întrebări pe care pacientul le are. Acesta este rugat să semneze un formular de consimțământ, prin care își dă acordul pentru efectuarea investigației. Este important ca pacientul să citească cu atenție documentul și să solicite clarificări dacă există nelămuriri. De asemenea, medicul trebuie informat despre orice reacție alergică la substanțe de contrast sau alergii la iod, medicamente, alergii la latex, bandaje, antibiotice, anestezice locale și generale, existente anterior. 

Pacientul trebuie să respecte un interval de repaus alimentar și lichidian înainte de procedură, conform indicațiilor primite, de obicei pe durata nopții precedente. De asemenea, în cazul femeilor, este necesar să informeze medicul dacă sunt însărcinate sau suspectează o sarcină. Pacientul trebuie să comunice dacă are piercing-uri în zona toracică sau abdominală, precum și despre toate medicamentele pe care le administrează, fie ele prescrise, fără prescripție medicală sau suplimente pe bază de plante. În cazul unui istoric de tulburări de coagulare sau utilizarea de anticoagulante, aspirină sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui, poate fi necesară întreruperea temporară a acestora. 

Pentru o evaluare completă, medicul poate solicita analize de sânge înainte de procedură, inclusiv teste pentru măsurarea timpului de coagulare. Pacienții cu stimulator cardiac trebuie să informeze echipa medicală despre prezența acestuia. În unele cazuri, se poate administra un sedativ pentru a ajuta pacientul să se relaxeze înainte de intervenție.

Cum se efectuează procedura de valvuloplastie cu balon

Procedura de valvuloplastie cu balon este efectuată de un medic cardiolog. Intervenția începe prin introducerea unui fir ghid într-o arteră de la nivel inghinal, brațului sau umărului, de care medicul se folosește pentru a ghida un cateter prevăzut cu un balon dezumflat până la valva cardiacă afectată, folosind substanță de contrast și raze X pentru o localizare precisă. Odată ajuns la destinație, balonul este umflat pentru a dilata valva îngustată, facilitând astfel fluxul sanguin. Un al doilea fir de stimulare temporară este introdus la nivel venos profund, pentru a ajuta la stabilizarea balonului prin stimulare rapidă a inimii.

După finalizarea procedurii, cateterul este îndepărtat, iar locul de inserție este închis fie cu mici suturi, fie cu un adeziv chirurgical special.

O variantă a procedurii realizată printr-un singur punct de acces vascular, folosită în afecțiuni ale valvei aortice, poartă denumirea de valvuloplastie aortică cu balon cu acces unic. Diferența față de valvuloplastia aortică percutanată cu balon clasică este că elimină necesitatea accesului venos profund și a firului de stimulare temporară. În schimb, firul ghid rigid plasat în ventriculul stâng, peste care balonul este avansat prin valva aortică, este conectat la o sursă externă de pacemaker folosind niște cleme speciale.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Recuperarea după valvuloplastie cu balon

După procedură, pacientul este transferat într-o zonă de recuperare, unde va fi monitorizat atent. Dacă accesul cateterului s-a realizat prin zona inghinală, este necesar să mențină piciorul întins timp de câteva ore înainte de a-l îndoi. Perioada de repaus la pat poate varia între două și șase ore, în funcție de mai mulți factori clinici. 

Recuperarea după valvuloplastia cu balon necesită consumarea unei cantități mari de lichide pentru a elimina substanța de contrast din organism. De obicei, mobilizarea se poate face treptat la câteva ore după intervenție, iar majoritatea pacienților se pot întoarce acasă în ziua următoare.

Ce urmează după valvuloplastia cu balon

Pacienții care au suferit o valvuloplastie cu balon necesită evaluări clinice periodice, prin controale cardiologice regulate, pentru a monitoriza evoluția și eficiența procedurii. În unele situații, poate fi necesar un tratament adjuvant, constând în administrarea de medicamente care să mențină funcția valvulară optimă și să prevină eventualele complicații. 

De asemenea, există posibilitatea ca această procedură să reprezinte doar o soluție temporară, iar în anumite cazuri să fie necesară o intervenție ulterioară pentru corectarea definitivă a problemei valvulare. Monitorizarea atentă a pacientului și colaborarea cu medicul cardiolog sunt esențiale pentru a determina cea mai potrivită conduită terapeutică pe termen lung.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Riscuri și contraindicații pentru valvuloplastie cu balon

Rata de succes a valvuloplastiei cu balon  este de aproximativ 71%. Intervenția prezintă anumite riscuri, precum sângerarea la locul de inserție a cateterului, formarea de cheaguri de sânge sau afectarea vaselor de sânge. De asemenea, există riscul unei infecții la locul de puncție, iar în cazuri rare, poate apărea o pierdere semnificativă de sânge, care ar necesita o transfuzie. Printre alte complicații posibile se numără aritmiile cardiace, insuficiența renală, accidentul vascular cerebral, regurgitarea valvulară sau chiar ruptura valvei, ceea ce ar putea impune o intervenție chirurgicală pe cord deschis. În situații grave, ritmul cardiac poate încetini periculos, necesitând implantarea unui stimulator cardiac, iar în cazuri extreme, procedura poate avea un risc vital. 

De asemenea, femeile însărcinate sau care alăptează trebuie să discute cu medicul, deoarece expunerea la radiațiile utilizate în timpul valvuloplastiei poate afecta dezvoltarea fătului. Pentru persoanele cu insuficiență renală, riscurile pot fi mai mari, iar disconfortul cauzat de poziția prelungită pe masa de operație poate fi o problemă suplimentară. În funcție de starea medicală individuală, pot exista și alte riscuri, motiv pentru care o evaluare amănunțită înainte de procedură este esențială.

Valvuloplastia cu balon la Spitalul Clinic SANADOR

Pacienții diagnosticați cu afecțiuni cardiovasculare beneficiază de proceduri minim invazive precum valvuloplastia cu balon la Spitalul Clinic SANADOR într-un un cadru medical de excelență. La Centrul de Excelență în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă din cadrul spitalului, primul din România cu acreditare internațională, sunt realizate intervenții complexe prin minitoracotomie, chirurgie endoscopică sau abord endovascular, utilizând echipamente de ultimă generație, inclusiv angiografe Philips Azurion 7 și sisteme video 3D și 4K .

Intervențiile sunt efectuate în primul bloc operator dotat cu săli hibride care permit combinarea tehnicilor chirurgicale cu cele intervenționale în condiții de siguranță maximă. Echipa medicală, include specialiști cu vastă experiență în chirurgia cardiovasculară minim invazivă. După intervenții, pacienții beneficiază de îngrijire în Secția de Anestezie și Terapie Intensivă Cardiovasculară, acreditată ca secție ATI de categoria I – nivel de competență extinsă, dotată cu echipamente moderne pentru monitorizare și suport vital.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR