Ce este tromboza

Tromboza reprezintă formarea unui cheag de sânge care blochează o arteră sau venă, fiind principala cauză de deces la nivel mondial. La SANADOR, pacienții au acces la servicii medicale complete pentru diagnosticul și tratamentul trombozei, prin metode moderne, sigure și eficace.

Sistemul circulator uman este alcătuit din artere, care pleacă de la inimă și transportă sânge oxigenat către periferie, și din vene, care transportă sânge neoxigenat spre inimă și plămâni. Cheagul de sânge se poate forma fie în arteră (tromboză arterială), fie în venă (tromboză venoasă).

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te

Tipuri de tromboză

În general, există anumite zone „preferențiale” unde se formează trombii. Astfel, trombul arterial se formează cu precădere la nivelul inimii și determină instalarea infarctului miocardic sau la nivelul unei artere cerebrale, fapt care duce la AVC ischemic acut.

Pe de altă parte, trombul venos se formează cu precădere la nivelul picioarelor, mai ales al gambelor, fapt care duce la instalarea trombozei venoase profunde.

Watch on YouTube
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diferența dintre tromboză și embolie

Trombul este întotdeauna format din celule sangvine și este staționar, în sensul că rămâne fixat de locul unde s-a format. Spre deosebire de acestea, embolul poate fi format din sânge, grăsime (embolie grăsoasă) sau alte elemente (de exemplu, bulă de aer – embolie gazoasă) și se caracterizează prin faptul că este mobil, adică se deplasează prin sistemul circulator și se blochează aleatoriu într-un vas.

În practică există și situația în care, inițial, se formează un tromb în sistemul venos periferic (de obicei la picioare), care, din diferite motive, se desprinde de locul unde s-a format și ajunge în arterele pulmonare (la plămâni), fapt denumit tromboembolism pulmonar.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru tromboză  

Pentru formarea unui tromb este necesar un cumul de factori. Astfel, în practica medicală este formulată triada Virchow, care rezumă cei mai importanți 3 factori responsabili de apariția trombozei, respectiv:

  • lezarea endoteliului vascular („căptușeala” din interior a vasului), așa cum se întâmplă în cazul ruperii unei plăci de aterom în tromboza arterelor;
  • starea de hipercoagulabilitate (anumite afecțiuni sau condiții care cresc coagularea);
  • staza venoasă sau arterială (de exemplu, insuficiența venoasă cronică predispune la tromboza venelor).

Factorii de risc cei mai importanți pentru tromboză includ:

  • ateroscleroza;
  • obezitatea și sedentarismul;
  • fumatul (produce vasocontricție);
  • defecte genetice de coagulare (trombofilie, deficit de proteine C, S);
  • sarcina (crește fiziologic coagularea);
  • imobilizarea prelungită la pat;
  • intervențiile chirurgicale ortopedice sau în zona pelvină;
  • insuficiența venoasă cronică periferică;
  • consumul anumitor medicamente (contraceptive orale, estrogeni).
  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum se manifestă tromboza

Semnele și simptomele depind de tipul de vas afectat, precum și de localizarea acestuia. Astfel, tromboza în vene periferice, denumită și tromboză venoasă profundă, se manifestă prin durere intensă la o singură gambă, care se umflă (edem) și se înroșește (eritem).

Dacă trombul se desprinde și urcă la plămâni, atunci apar semne și simptome de tromboembolism venos, precum dispnee (scurtarea respirației) brusc instalată, în absența unei afecțiuni pulmonare sau a unei infecții, durere toracică și tuse seacă.

Tromboza în artere duce adesea la infarct miocardic (blocarea oxigenării inimii), care se manifestă prin durere ca o „gheară” în piept (iradiază adesea în umăr sau în mandibulă), dificultăți de respirație, greață, transpirații reci, amețeli și pierderea conștienței. În cazul în care se blochează o arteră cerebrală, se instalează un AVC, care se manifestă prin amorțeală, parestezii brusc instalate, tulburări de vedere și vorbire etc.

Complicații provocate de tromboză 

Complicațiile provocate de tromboză variază în funcție de dimensiunea cheagului și depind de timpul scurs între instalarea trombozei și prezentarea la medic. Pe termen lung se pot instala:

  • sindromul post-trombotic (apare de obicei la picior, ca urmare a unei tromboze venoase profunde și este expresia distrugerii ireversibile a venei afectate) – se manifestă prin umflarea piciorului cu dureri cronice și disconfort;
  • afecțiuni cardiace cronice ca urmare a fibrozei mușchiului miocardic post-infarct miocardic, precum fibrilația atrială sau insuficiența cardiacă;
  • paralizie permanentă post-AVC cu dizabilitate severă.

Când este tromboza o urgență medicală

Tromboza este întotdeauna o urgență medicală, din cauza riscului ridicat de deces. Este esențială prezentarea spital încă de la instalarea primelor semne sau simptome de tromboză, întrucât administrarea precoce a tratamentului scade mortalitatea și riscul de sechele.

Persoanele cu factori de risc cunoscuți trebuie monitorizare periodic, iar în anumite afecțiuni medicul poate recomanda chiar administrarea profilactică de anticoagulante.

Diagnosticul de tromboză 

Diagnosticul de tromboză depinde de localizarea acesteia. Astfel, în tromboza venoasă profundă medicul folosește ecografia Doppler, care evidențiază întotdeauna trombul, iar în tromboembolismul pulmonar poate recomanda CT toracic în urgență, completat de dozarea D-dimerilor din sânge.

Analizele specifice de trombofilie și deficiențe ale factorilor de coagulare sunt recomandate în anumite situații speciale, precum multiple sarcini pierdute sau tromboze repetate în zone atipice și fără o cauză clară, și de regulă sunt efectuate după remiterea puseului acut.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Tratamentul pentru tromboză 

Tratamentul trombozei venoase diferă de cel al trombozei arteriale. Astfel, în tromboza venoasă medicul recomandă în principal agenți care țintesc factorii procoagulanți, iar în tromboza arterială mai degrabă antiplachetare.

Astfel, în faza acută specialistul recomandă anticoagulante, precum heparina nefracționată administrată intravenos, sau trombolitice administrare prin cateter (în AVC sau tromboembolism venos).

După remiterea puseului acut, medicul recomandă adesea anticoagulante administrate de cale orală sau aspirină în doză scăzută.

În anumite situații, tratamentul trombozei poate fi realizat prin proceduri endovasculare sau chirurgicale.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Cum poate fi prevenită tromboza 

Tromboza poate fi prevenită prin eliminarea factorilor de risc, respectiv prin:

  • renunțarea la fumat;
  • scăderea în greutate;
  • adoptarea unui stil de viață sănătos, cu alimentație bazată pe fructe și legume (previne ateroscleroza);
  • purtarea zilnică de ciorapi elastici compresivi în insuficiența venoasă cronică;
  • ridicarea din pat și mersul pe jos imediat după intervenții chirurgicale, atunci când este posibil („pune sângele în mișcare” și previne staza);
  • profilaxie cu antiagregante plachetare sau anticoagulante orale, la recomandarea medicului.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, consultațiile de cardiologie sunt completate cu analize de laborator performante și examinări imagistice realizate cu echipamente de ultimă generație, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte. Atunci când este necesar, la Spitalul Clinic SANADOR pacienții au acces inclusiv la proceduri minim invazive de diagnostic, prin arteriografie.

Tratamentul este stabilit individualizat, în funcție de tipul de tromboză, localizarea trombului și starea generală de sănătate a fiecărui pacient. Atunci când este indicat tratament prin proceduri de cardiologie intervențională, acestea se desfășoară în Laboratorul de Cateterism de la Spitalul Clinic SANADOR, dotat cu două angiografe ultraperformante Philips Azurion 7.

Procedurile de chirurgie vasculară sau chirurgie cardiovasculară au loc într-un bloc operator complet digitalizat, prin tehnici moderne, cu sprijinul Secției de Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR