Interviul DIVA-5 în evaluarea psihologică ADHD la adult

Testul DIVA-5 la adulți

DIVA a fost dezvoltat în 2007 de către dr. J.J.S. Kooij și echipa sa cu scopul de a oferi un interviu semi-structurat util în diagnosticarea ADHD la adulți. Acest instrument a fost inițial pus la încercare în cadrul Programului pentru Adulți cu ADHD de la instituția PsyQ din Olanda, unde a fost aplicat pe sute de pacienți în căutarea unei evaluări diagnostice pentru ADHD folosind versiunile preliminare ale DIVA. La SANADOR, pacienții beneficiază de evaluare ADHD și de consiliere psihologică asigurate de psihologi clinicieni empatici și cu multă experiență.

În urma sugestiilor echipei de la PsyQ, DIVA a fost rafinat pentru a-i crește acuratețea și eficacitatea. Ediția finală în limba olandeză a început să fie folosită din august 2007. Până în 2009, interesul internațional crescând pentru DIVA a condus la necesitatea de a traduce instrumentul în mai multe limbi.

Interviul DIVA-5 pentru evaluarea ADHD la adulți trebuie să fie realizat de un psiholog clinician cu experiență.

Toate traducerile au fost efectuate direct din olandeza originală pentru a preveni erorile de interpretare. Psihiatri cu experiență din diverse țări au contribuit la procesul de traducere, asigurându-se că limbajul și termenii folosiți sunt potriviți pentru practica psihiatrică din fiecare cultură în parte. Aceștia au furnizat feedback și au ridicat întrebări care au fost dezbătute cu autorii DIVA, rezultând în revizuiri adiționale ale traducerilor.

În final, pentru a confirma corectitudinea traducerilor, acestea au fost reconvertite în olandeză pentru a verifica dacă sunt conforme cu textul original. După această verificare, traducerile au fost formalizate și aprobate de către dezvoltatorii instrumentului DIVA.

Simptomele de ADHD la adulți

ADHD, sau Tulburarea de Deficit de Atenție/Hiperactivitate, este adesea asociată cu copilăria, dar mulți adulți continuă să se confrunte cu simptome care le afectează viața profesională și personală. Înțelegerea acestor simptome este crucială pentru a dezvolta strategii eficiente de gestionare și pentru a îmbunătăți performanța la locul de muncă.

Simptomele ADHD la adulți pot varia, dar, în general, se împart în două categorii principale: neatenție și hiperactivitate/impulsivitate. Este important de menționat că, în timp ce simptomele de hiperactivitate pot scădea odată cu vârsta, simptomele de neatenție și impulsivitate pot persista și afecta viața de zi cu zi a adulților.

Neatenție

  1. Dificultăți de concentrare: Adulții cu ADHD pot avea probleme în a rămâne concentrați pe sarcini care nu le stârnesc interesul. De exemplu, în timpul unei ședințe lungi, mintea lor poate rătăci, făcându-i să piardă informații importante. Acest lucru poate duce la neînțelegeri și erori în execuția proiectelor.
  2. Erori din neatenție: Greșelile frecvente la locul de muncă, cum ar fi trimiterea unui e-mail fără a verifica pentru greșeli sau uitarea de a atașa un document, sunt comune. Aceste erori pot afecta reputația profesională și pot duce la pierderea unor oportunități de avansare.
  3. Dificultăți în organizare: Gestionarea eficientă a timpului și organizarea sarcinilor pot fi o provocare. Un birou dezordonat sau un calendar haotic pot duce la întârzieri și la stres suplimentar. Dezvoltarea unor sisteme de organizare poate ajuta la îmbunătățirea productivității.
  4. Uitare: Uitarea frecventă a întâlnirilor sau termenelor limită poate afecta colaborarea cu echipa și poate duce la pierderea de proiecte importante. Utilizarea aplicațiilor de gestionare a timpului și setarea de alerte poate fi benefică.
  5. Evitarea sarcinilor: Activitățile care necesită efort mental susținut, cum ar fi completarea formularelor sau citirea rapoartelor lungi, sunt adesea amânate. Acest comportament poate duce la acumularea de sarcini și la creșterea nivelului de stres.
  6. Pierderea obiectelor: Pierderea frecventă a lucrurilor necesare, cum ar fi cheile sau telefonul, poate cauza întârzieri și frustrări. Crearea unor locuri dedicate pentru obiectele esențiale poate ajuta la reducerea acestor incidente.

Hiperactivitate/Impulsivitate

  1. Neliniște: Nevoia constantă de mișcare poate fi evidentă în timpul ședințelor sau al activităților care necesită atenție prelungită. Acest comportament poate fi perceput ca lipsă de interes sau de implicare.
  2. Dificultăți în a sta pe loc: Adulții cu ADHD pot avea dificultăți în a sta așezați pentru perioade lungi, simțind nevoia de a se ridica și de a se plimba. Acest lucru poate fi problematic în medii de lucru care necesită concentrare și stabilitate.
  3. Vorbit excesiv: Tendința de a vorbi mult și de a întrerupe interlocutorii poate afecta comunicarea eficientă. Este important să dezvolte abilități de ascultare activă pentru a îmbunătăți relațiile profesionale.
  4. Impulsivitate: Deciziile pripite, cum ar fi achizițiile impulsive sau schimbarea locului de muncă fără o planificare adecvată, pot avea consecințe negative asupra stabilității financiare și profesionale.
  5. Dificultăți în a aștepta: Problemele de răbdare, cum ar fi nerăbdarea la coadă sau într-o sală de așteptare, pot duce la frustrări și la conflicte cu colegii sau clienții.
  6. Intervenirea în conversații: Tendința de a întrerupe discuțiile poate fi percepută ca lipsă de respect. Dezvoltarea abilităților de comunicare și înțelegerea dinamicii conversaționale sunt esențiale.

Testarea la adulți

Tulburarea de Deficit de Atenție și Hiperactivitate (ADHD) la adulți este o condiție de lungă durată, care își are originea din copilărie. Astfel, pentru a stabili cu acuratețe prezența ADHD la un adult, este esențial să se examineze manifestările ADHD din copilărie, evoluția acestora de-a lungul timpului și influența lor asupra funcționalității individului.

Pentru a reconstrui istoricul ADHD al unei persoane, se folosește un interviu care privește în trecut. Acesta include întrebări bine structurate menite să reconstituie comportamentele și simptomele din copilărie și să determine dacă acestea corespund criteriilor de diagnostic pentru ADHD.

DIVA-5 este un instrument destinat diagnosticării ADHD la adulți. Conform ghidului de diagnostic DSM-5, pentru a diagnostica ADHD la un adult, trebuie confirmat că simptomele ADHD au fost prezente atât în copilărie, cât și în viața adultă.

Este crucial ca simptomele să fi început înainte de vârsta de 12 ani și să fi persistat de-a lungul vieții persoanei până în momentul actual al evaluării. De asemenea, este important ca simptomele să fi generat dificultăți semnificative în diverse domenii ale vieții, inclusiv la locul de muncă, în relații sau în alte situații sociale.

DIVA-5 oferă un set de 18 criterii specifice de simptome, împreună cu exemple concrete și realiste care ilustrează modul în care aceste simptome se manifestă atât în copilărie, cât și la maturitate. Exemplele, inspirate din experiențele adulților cu ADHD, sunt concepute pentru a facilita recunoașterea comportamentelor legate de ADHD.

În plus, DIVA-5 descrie dificultățile care pot apărea din cauza simptomelor ADHD în diverse aspecte ale vieții de zi cu zi, afectând performanța profesională sau educațională, calitatea relațiilor interpersonale și sociale, activitățile de timp liber și stima de sine. Aceste detalii ajută profesioniștii să realizeze evaluări mai precise și să înțeleagă mai bine impactul ADHD asupra vieții individului.

Completarea interviului DIVA durează de obicei între o oră și o oră și jumătate, timp necesar pentru a analiza amănunțit toate comportamentele relevante și pentru a asigura un diagnostic cât mai exact.

Instrumentul DIVA se concentrează pe evaluarea simptomelor specifice ADHD la adulți, conform criteriilor din DSM-5, axându-se pe simptomele cheie ale ADHD, precum problemele de atenție, hiperactivitatea și impulsivitatea, esențiale pentru stabilirea diagnosticului. DIVA nu cuprinde întrebări legate de alte simptome psihiatrice care pot fi prezente odată cu ADHD, sau alte sindroame sau tulburări mentale.

Cu toate acestea, persoanele cu ADHD pot avea și alte condiții psihiatrice concomitente, cunoscute sub denumirea de comorbidități. Aproximativ 75% dintre persoanele cu ADHD prezintă cel puțin o altă tulburare psihiatrică. De aceea, este vital să se efectueze o evaluare psihiatrică completă, care să includă întrebări despre alte simptome, sindroame și tulburări care apar frecvent alături de ADHD, cum ar fi anxietatea, depresia, tulburarea bipolară, dependența de substanțe, tulburările de somn și tulburările de personalitate. O analiză exhaustivă a acestor aspecte este importantă.

Complexitatea testului DIVA-5

DIVA-5 nu este destinat să fie completat direct de către pacienți, deoarece este un interviu semi-structurat și nu un chestionar pe care pacienții să îl completeze singuri. Acesta este creat pentru a fi administrat de către un clinician sau un expert în sănătate mintală, deoarece diagnosticarea ADHD implică o interpretare avizată a răspunsurilor și supravegherea comportamentului pacientului în timpul interviului.

Iată câteva motive pentru care DIVA-5 nu este oferit pacienților spre completare autonomă:

  • Dat fiind că ADHD este o afecțiune complicată cu simptome diverse și variabile, este necesară expertiza unui specialist pentru a distinge simptomele ADHD de alte condiții psihiatrice și pentru a evalua cum afectează simptomele viața de zi cu zi a pacientului.
  • Importanța unui diagnostic corect: Un clinician poate pune întrebări suplimentare și poate solicita clarificări pentru a se asigura că informațiile sunt interpretate corect și că simptomele sunt analizate într-un context adecvat.
  • Obiectivitatea evaluării: Pacienții pot întâmpina dificultăți în a se autoevalua corect, putând să-și minimalizeze sau să-și exagereze simptomele. Un specialist oferă o perspectivă neutră și poate lua în calcul și informații din surse terțe (de exemplu, de la familie, parteneri, profesori).
  • Detectarea comorbidităților: Specialiștii sunt pregătiți să identifice și să evalueze alte afecțiuni care pot apărea alături de ADHD, numite comorbidități, ce pot afecta manifestarea simptomelor și care vor fi investigate suplimentar prin alte metode de testare.
  • Interacțiunea față-în-față: Interviul le permite clinicienilor să observe și comportamentul non-verbal al pacienților, care poate oferi indicii valoroase despre starea lor.

Din aceste considerente, DIVA-5 este folosit ca un instrument de interviu și nu ca un simplu chestionar. Prezența și implicarea clinicianului sunt vitale pentru stabilirea unui diagnostic precis și pentru elaborarea unui plan de tratament corespunzător.

Procesul de evaluare prin interviul DIVA-5

Deși DIVA-5 este un instrument valoros și bine conceput pentru evaluarea ADHD, este important de menționat că un diagnostic complet și precis de ADHD nu ar trebui să se bazeze exclusiv pe un singur instrument. Diagnosticul ADHD la adulți este complex și necesită o abordare multidimensională, care să includă:

  1. Interviuri clinice: Pe lângă DIVA-5, interviurile clinice detaliate cu un specialist în sănătate mintală sunt esențiale pentru a înțelege mai bine simptomele și impactul acestora asupra vieții de zi cu zi.
  2. Istoric medical și psihiatric: Evaluarea istoricului medical și psihiatric al individului poate oferi informații suplimentare despre simptomele ADHD și alte condiții comorbide.
  3. Evaluarea funcționării: Evaluarea impactului simptomelor asupra funcționării sociale, academice și profesionale este crucială pentru un diagnostic corect.
  4. Instrumente suplimentare: Pot fi utilizate și alte chestionare și teste psihologice pentru a evalua simptomele ADHD și pentru a exclude alte tulburări care ar putea explica simptomele.
  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Diagnosticul diferențial prin testul DIVA-5

Criteriul E din DSM-5 pentru diagnosticarea ADHD specifică faptul că simptomele nu trebuie să fie mai bine explicate de alte tulburări mentale. Acest criteriu este esențial pentru a diferenția ADHD de alte afecțiuni care pot prezenta simptome similare.

Iată câteva exemple de afecțiuni care ar putea fi confundate cu ADHD și care trebuie luate în considerare pentru a îndeplini criteriul E:

  1. Tulburarea de anxietate generalizată: Persoanele cu anxietate pot prezenta dificultăți de concentrare și pot părea neliniștite, ceea ce poate fi confundat cu simptomele ADHD. Spre deosebire de ADHD, anxietatea este mai mult legată de preocupări excesive și de anticiparea unor evenimente negative.
  2. Tulburarea depresivă majoră: Simptomele depresiei, cum ar fi lipsa de concentrare, oboseala și pierderea interesului, pot mima simptomele ADHD. Totuși, depresia este caracterizată de tristețe persistentă și pierderea plăcerii în activități, ceea ce nu este tipic pentru ADHD.
  3. Tulburarea bipolară: În fazele maniacale ale tulburării bipolare, persoanele pot avea dificultăți de concentrare, pot fi impulsive și pot avea energie excesivă, simptome care pot semăna cu ADHD. Cu toate acestea, tulburarea bipolară implică schimbări extreme ale dispoziției, ceea ce nu este caracteristic ADHD.
  4. Tulburările de spectru autist: Persoanele cu autism pot avea dificultăți de atenție și pot fi hiperactive, dar aceste simptome sunt însoțite de dificultăți de comunicare și interacțiune socială specifice autismului.
  5. Tulburarea de personalitate borderline: Aceasta poate implica impulsivitate și probleme de concentrare, dar este caracterizată de instabilitate în relații și imagine de sine, ceea ce nu este tipic pentru ADHD.
  6. Tulburarea de somn: Problemele de somn pot duce la dificultăți de concentrare și hiperactivitate, dar sunt cauzate de lipsa de somn, ceea ce le diferențiază de ADHD.
  7. Tulburarea de abuz de substanțe: Consumul de alcool sau droguri poate afecta concentrarea și comportamentul, dar aceste simptome sunt legate de efectele substanțelor respective.

Pentru a îndeplini criteriul E, evaluarea trebuie să excludă aceste și alte afecțiuni care ar putea explica simptomele observate. Un diagnostic precis necesită o evaluare detaliată de către un profesionist în sănătate mintală, care va lua în considerare toate aceste aspecte.

Există mai multe afecțiuni medicale organice care pot imita simptomele ADHD. Aceste boli pot afecta funcționarea cognitivă și comportamentală, producând simptome care se suprapun cu cele ale ADHD. Iată câteva exemple:

  1. Hipertiroidism: Această afecțiune endocrină, caracterizată prin producția excesivă de hormoni tiroidieni, poate provoca hiperactivitate, nervozitate și dificultăți de concentrare, simptome similare cu cele ale ADHD.
  2. Anemia: Deficiența de fier sau alte forme de anemie pot duce la oboseală, dificultăți de concentrare și iritabilitate, care pot fi confundate cu simptomele ADHD.
  3. Tulburări de somn: Probleme precum apneea obstructivă de somn sau insomniile pot duce la oboseală și dificultăți de concentrare, mimând simptomele ADHD.
  4. Deficiențe nutriționale: Deficiența de vitamine, cum ar fi deficitul de vitamina B12 sau deficitul de vitamina D, poate afecta funcția cognitivă și poate provoca simptome asemănătoare ADHD, cum ar fi dificultăți de concentrare și oboseală.
  5. Epilepsia: Crizele epileptice sau activitatea epileptică subclinică pot afecta concentrarea și comportamentul, ceea ce poate fi confundat cu ADHD.
  6. Infecții cronice: Afecțiuni precum boala Lyme sau infecțiile virale cronice pot produce oboseală și dificultăți de concentrare, simptome care pot semăna cu ADHD.
  7. Traumatisme craniene: Leziunile cerebrale traumatice pot duce la modificări ale atenției, impulsivității și comportamentului, care pot fi confundate cu ADHD.
  8. Diabet zaharat: Fluctuațiile nivelului de zahăr din sânge pot afecta concentrarea și comportamentul, mimând simptomele ADHD.
  9. Tulburări metabolice: Boli precum fenilcetonuria, care afectează metabolismul, pot avea simptome neurologice și comportamentale similare cu ADHD.

Interviul DIVA-5 la SANADOR

La SANADOR, adulții beneficiază de evaluare pentru ADHD prin interviul DIVA-5, testarea fiind realizată de psihologi clinicieni dedicați și foarte experimentați. Evaluarea pentru ADHD nu urmează un protocol standardizat unic, ci este personalizată pentru a răspunde nevoilor fiecărui caz individual. Acest proces adaptativ este esențial, deoarece simptomele ADHD și impactul lor pot varia semnificativ între indivizi.

În urma testării, pacienții au acces și la consultații de psihiatrie, pentru confirmarea diagnosticului și recomandarea terapiei necesare pentru fiecare caz în parte. Abordarea terapeutică este individualizată și multidisciplinară, pentru obținerea celor mai bune rezultate.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR