Ce este testul ceasului

Testul desenării ceasului sau testul cu ceasul este un instrument neuropsihometric simplu, folosit pentru evaluarea mai multor funcții cognitive, în special a funcției executive, a abilităților vizual-spațiale și a memoriei de lucru. La SANADOR, pacienții au acces la consult de neurologie, la teste avansate, conform indicației medicale și la tratament adaptat nevoilor fiecărui caz în parte.

Un test cu ceasul este utilizat pe scară largă ca metodă rapidă și eficientă de depistare a tulburărilor cognitive și a demenței, inclusiv a bolii Alzheimer. În cadrul testului, persoanei i se cere să deseneze un ceas pe o foaie albă, desenând mai întâi un cerc, apoi cifrele în pozițiile corecte și, în final, indicatoarele care să arate o anumită oră, de exemplu „unsprezece și zece minute”.

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de neurologie realizate de medici experimentați și la investigațiile recomandate.

Realizarea acestei sarcini implică procese cognitive multiple, precum înțelegerea instrucțiunilor, memoria, planificarea și coordonarea motorie. Simplitatea testului și timpul scurt pe care îl necesită îl fac deosebit de util în practica medicală curentă și în evaluarea primară.

În ceea ce privește scorul în testul ceasului, există mai multe sisteme de punctare care analizează desenul în funcție de erori specifice – cum ar fi plasarea greșită sau lipsa cifrelor, absența ori poziționarea incorectă a indicatoarelor – pentru a diferenția funcția cognitivă normală de diferitele stadii ale demenței.

Studiile arată că testul desenării ceasului este un instrument fiabil și practic, cu o bună sensibilitate și specificitate în depistarea demenței, fiind adesea utilizat împreună cu alte teste cognitive pentru o evaluare completă.

Este ușor de făcut și poate fi aplicat chiar și vârstnicilor reticenți sau cu dificultăți de cooperare, ceea ce îl face extrem de valoros pentru depistarea precoce a demenței și monitorizarea declinului cognitiv în timp.

Când este recomandat testul ceasului

Testul desenării ceasului este recomandat, în principal, ca instrument rapid de depistare timpurie a tulburărilor cognitive și a demenței. Pe lângă demență, testul desenării ceasului este util în evaluarea unor afecțiuni neurologice, precum:

Datorită simplității și rapidității sale, testul este adesea aplicat atunci când există suspiciunea unui deficit cognitiv sau când pacienții acuză probleme de memorie, atenție ori orientare spațială. De regulă, este folosit împreună cu alte teste cognitive, pentru o evaluare mai completă a stării mentale. De asemenea, testul permite monitorizarea evoluției declinului cognitiv în timp.

  • Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cum se realizează testul ceasului

De obicei, testul desenării ceasului se realizează oferind pacientului o foaie albă și un instrument de scris. Acesta este rugat să deseneze cadranul unui ceas, să plaseze corect toate cele douăsprezece cifre și să fixeze indicatoarele la o oră specifică. Această sarcină evaluează mai multe domenii cognitive, inclusiv înțelegerea instrucțiunilor, planificarea, abilitățile vizual-spațiale și coordonarea motorie.

De asemenea, pacientul poate fi rugat să copieze un ceas deja desenat pentru a evalua suplimentar percepția vizuală și abilitățile spațiale, ceea ce ajută la identificarea unor deficite neurologice specifice, cum ar fi cele rezultate din leziuni ale lobului parietal. Instrucțiunile sunt, de regulă, scurte și pot fi repetate dacă este necesar, iar pentru realizarea ceasului, pacientul poate folosi și mâna nondominantă.

Testul este cronometrat și punctat conform unor sisteme standardizate, acordându-se atenție plasării corecte a numerelor, spațierii și reprezentării exacte a orei cerute. Simplitatea și claritatea administrării îl fac un instrument practic și fiabil pentru evaluarea tulburărilor cognitive în context clinic.

  • Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Scoruri ale testului desenării ceasului

Punctarea testului ceasului implică mai multe metode, fiind descrise în literatură peste douăzeci de sisteme diferite. Abordările uzuale includ:

  • un sistem simplu de trecere/respins;
  • metoda Shulman, ce evaluează ceasul pe o scară de la 0 la 5 în funcție de numărul erorilor;
  • metoda Sunderland, un sistem detaliat pe 10 puncte care analizează erorile specifice.

Punctarea se concentrează pe corectitudinea plasării numerelor, spațierea și reprezentarea exactă a indicatoarelor care arată ora solicitată. Deși există un grad de subiectivitate în judecata clinică, evaluatori instruiți pot obține o fiabilitate ridicată a punctării. Alegerea sistemului depinde de contextul clinic, însă toate se concentrează pe acuratețea desenului pentru a evalua funcția cognitivă.

Interpretarea rezultatelor la testul cu ceasul

Interpretarea rezultatelor presupune analiza tipului și modelului erorilor pentru a diferenția funcția cognitivă normală de tulburările cognitive ușoare și diferitele stadii ale demenței. Erorile în poziționarea numerelor, distorsiuni de spațiere, cifre lipsă sau repetate și indicatoare incorecte sau greșit plasate indică, de regulă, declin cognitiv.

Un ceas desenat corect, cu toate cifrele plasate corespunzător și indicatoare care arată ora solicitată, reflectă funcție cognitivă intactă. Erorile subtile pot semnala un declin cognitiv timpuriu, iar perturbările mai severe sunt asociate cu demență avansată. Natura erorilor poate ghida clinicienii către regiunile cerebrale afectate.

Deși testul ceasului în boala Alzheimer nu poate diagnostica singur acest tip de demență, el constituie un indicator preliminar valoros pentru evaluări suplimentare.

Avantajele testului cu ceasul

Avantajele testului includ simplitatea, rapiditatea - durează sub 5 minute, echipament minim - doar hârtie și pix și ușurința aplicării chiar la pacienți mai puțin cooperanți sau fragili.

Testul evaluează simultan mai multe domenii cognitive, fiind mai cuprinzător decât unele teste pe un singur domeniu. În plus, testul ceasului este ieftin, nu necesită instruire specializată pentru administrarea de bază și este bine validat ca instrument de screening al demenței, cu sensibilitate și specificitate bune.

De asemenea, poate fi integrat în baterii de teste cognitive mai ample, sporind acuratețea diagnostică și monitorizarea pacientului în timp.

Afecțiuni identificate prin testul cu ceasul

Testul ceasului poate identifica deficite cognitive asociate bolii Alzheimer, demenței vasculare, bolii Parkinson, tulburărilor cognitive de după un accident vascular cerebral și altor boli neurologice care afectează funcțiile vizual-spațiale și executive.

În plus, acest test ajută la detectarea modificărilor cognitive provocate de traumatisme cerebrale sau tulburări psihiatrice, cum ar fi schizofrenia.

Tiparul erorilor poate oferi indicii despre localizarea patologiei, de pildă implicarea emisferei drepte versus a lobului frontal. Deși nu este diagnostic în sine, acest test este un pas esențial în screeningul tulburărilor cognitive în practică clinică.

Ce urmează după testarea cu ceasul

Dacă sunt identificate anomalii, pacienții sunt, de regulă, supuși unor evaluări cognitive și neurologice mai ample. Acestea pot include teste standardizate, precum Mini-Mental State Examination (MMSE) sau Montreal Cognitive Assessment (MoCA), imagistică cerebrală, analize de laborator și o anamneză clinică completă pentru a stabili amploarea și cauza tulburării.

Astfel, rezultatele testului ceasului ajută la prioritizarea pacienților pentru investigații suplimentare și la personalizarea intervențiilor. În plus, reevaluările periodice pot fi utilizate pentru monitorizarea progresiei sau a răspunsului la tratament, sprijinind deciziile clinice în managementul demenței.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Evaluare neurologică la SANADOR

SANADOR asigură acces pacienților la consult de neurologie, realizat de specialiști cu vastă experiență clinică în diagnosticarea afecțiunilor, și la teste avansate, realizate cu echipamente de înaltă performanță, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte.

La recomandarea medicului, pacienții beneficiază de analize de laborator complete și de investigații imagistice, realizate cu echipamente de ultimă generație, pentru stabilirea rapidă a diagnosticului. Ulterior, tratamentul indicat este adaptat nevoilor fiecărui pacient în parte, în funcție de stadiu și evoluția bolii.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR