Stentarea biliară

Ce este stentarea biliară

Montarea unui stent biliar sau stentarea biliară este o procedură de consolidare a tehnicii de drenaj biliar, prin plasarea unui dispozitiv din plastic sau din metal, pentru a păstra deschis canalul biliar și a combate icterul mecanic. La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la metode moderne de tratament, în funcție de recomandarea stabilită pentru fiecare caz în parte.

Stentarea biliară este o procedură minim invazivă. Plasarea stentului în canalul biliar pentru a ameliora blocajele de scurgere a bilei și a restabili fluxul biliar este realizată, de obicei, prin metodă endoscopică.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Tipuri de stenturi biliare

Stenturile biliare, utilizate pentru ameliorarea blocajelor din canalele biliare, sunt clasificate în:

• stenturi din material plastic - utilizate pentru stricturi benigne, cât și pentru cele maligne; au dezavantajul că se pot astupa din cauza formării unui biofilm, ducând la complicații precum icterul sau colangita; după montare, de obicei sunt înlocuite la un interval de 3-5 luni;
• stenturi din metal, expandabile, realizate din oțel inoxidabil sau din aliaj de nichel-titan; durata de viață este de aproximativ un an și jumătate; pot avea și ele complicații precum migrarea stentului, blocajul sau infecția;
• stenturi biodegradabile - mai puțin cunoscute și cu utilizare limitată.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Indicații pentru stentarea biliară

O montare de stent biliar este realizată pentru a ameliora blocajul sau îngustarea căilor biliare, permițând bilei să curgă de la nivelul ficatului în duoden. Aceste obstrucții care duc la apariția icterului pot fi de natură benignă sau malignă.

Dintre cauzele benigne care impun plasarea unui stent în canalul biliar, menționăm:

• litiaza biliară;
• stricturile biliare postchirurgicale - unele apărute în cadrul unui proces inflamator;
• fistula biliară;
• pancreatita cronică;
• sângerările post-sfincterotomie.

Stenturile biliare sunt extrem de necesare în procesele tumorale, pentru a ajuta păstrarea căilor biliare deschise și a diminua efectul invaziei tumorale asupra căilor biliare.

Dintre bolile maligne care pot necesita montarea de stent biliar fac parte:

• cancerul hepatic;
• cancerul căilor biliare - colangiocarcinomul;
• cancerul de pancreas;
• metastazele de la nivel abdominal.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Pregătirea pentru stentarea biliară

Intervenția de stentare biliară este realizată cu sedare sau sub anestezie generală.

Pregătirea pentru acest tip de procedură implică:

• realizarea de analize de sânge conform cu indicațiile medicului;
• igiena corporală înainte de intervenție;
• reținerea de la consumul de alimente cu 8 ore înainte și lichide cu 6 ore înainte de stentarea biliară;
• informarea medicului cu privire la medicamentele administrate, chiar și în caz de suplimente sau vitamine;
• discutarea despre anumite situații speciale - precum existența unor alergii sau reacții adverse la anestezice administrate cu ocazia procedurilor și operațiilor anterioare.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Cum se realizează montarea unui stent biliar

Metoda principală prin care este realizată stentarea biliară este colangiopancreatografia retrogradă endoscopică - ERCP. Aceasta este o metodă prin care, de la nivelul cavității bucale se ajunge cu endoscopul până la nivelul duodenului și de aici în căile biliare.

Pătrunderea pe căile biliare este făcută de la nivelul papilei duodenale - orificiul unde se deschid căile biliare și canalul pancreatic. ERCP combină endoscopia digestivă cu radiologia: pentru vizualizarea arborelui biliar și a ductului pancreatic se injectează o substanță de contrast la acest nivel și sunt urmărite aspecte ale structurilor anatomice explorate.

ERCP cuprinde această etapă diagnostică, care determină cu precizie modificările de la nivelul căilor biliare, și apoi o etapă terapeutică, care poate conține mai multe intervenții, printre care și stentare biliară.

Stentarea poate fi precedată de dilatarea căilor biliare, care implică lărgirea unui segment al canalului biliar cu un balon pentru a deschide strictura. Eliberarea stentului prin metoda endoscopică va fi făcută la nivelul segmentului afectat care urmează a fi stabilizat prin acest dispozitiv menit să păstreze o deschidere potrivită a căilor biliare și păstrarea funcționalității lor.

Dacă nu poate fi folosită metoda ERCP, o altă procedură posibilă este stentarea biliară percutanată transhepatică, care este realizată prin introducerea unui cateter prin piele spre ficat, apoi până la căile biliare blocate, unde este făcut drenajul bilei și este introdus stentul biliar.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Recuperarea după intervenția de stentare biliară

După realizarea montării de stent biliar, pacientul va fi monitorizat pentru o perioadă de timp, până la ieșirea de sub influența anesteziei sau a sedării. Dacă procedura a cuprins și montarea unui cateter de drenaj la exterior, pacientul va primi instrucțiuni despre felul în care punga de drenaj trebuie să fie golită.

Pentru reluarea alimentației, pacientul va primi informațiile necesare cu privire la alimentele pe care le poate consuma pentru a proteja sistemul digestiv și căile biliare. Medicul va stabili un program de urmărire și de controale periodice pentru pacient. Monitorizarea stentului va fi necesară pentru a observa reluarea funcționării căilor biliare și depistarea din timp a oricăror complicații.

• 
  Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Riscuri și contraindicații pentru stentare biliară

Ca procedură minim invazivă, stentarea biliară este practicată de multe ori în situații de echilibru precar al organismului, ca o metodă de salvare și de prevenire a unei evoluții grave pentru pacient.

Având în vedere acest context de efectuare a intervenției, riscurile care pot apărea includ infecții, sângerări, scurgeri ale bilei în abdomen sau pancreatită. Dintre complicațiile tardive ale montării de stent biliar menționăm: blocajul sau/și migrarea stentului, perforația intestinală, formarea unei fistule și abcesul intraabdominal.

Contraindicațiile procedurii de stentare biliară sunt:

• tulburări de coagulare severe;
• sepsisul;
• multiple zone de obstrucție biliară;
• prezența ascitei în cantitate mare;
• anemie severă;
• alergie la substanța de contrast.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!
  

Tratamente prin endoscopie digestivă la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la consulturi de gastroenterologie efectuate de medici cu vastă experiență în endoscopie digestivă și endoscopie intervențională, care stabilesc, în urma unei evaluări amănunțite, tratamentul potrivit pentru fiecare în parte.

La Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR, procedurile endoscopice de diagnostic avansat și tratament minim invaziv sunt realizate în condiții de siguranță, cu echipamente de ultimă generație, care asigură rezultate foarte bune, cu recuperare rapidă și risc redus de complicații.

Pentru confortul pacienților, la Spitalul Clinic SANADOR, toate intervențiile de endoscopie digestivă sunt efectuate cu sedare asistată de un medic ATI.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!
  

Programează-te la SANADOR!