Simpatectomia toracică endoscopică: indicații și avantaje

Ce este simpatectomia toracică endoscopică

Simpatectomia toracică endoscopică, numită și simpatectomie toracoscopică, este o procedură chirurgicală minim invazivă destinată tratamentului transpirației excesive, respectiv hiperhidrozei, care apare predominant la nivelul palmelor, axilelor sau feței. SANADOR asigură acces pacienților la consultații de specialitate, la investigații avansate și tratament adaptat nevoilor fiecăruia în parte.

Intervenția de simpatectomie toracoscopică presupune secționarea, blocarea sau distrugerea unei porțiuni din lanțul nervos simpatic, situat în zona toracică, nervi responsabili de reglarea transpirației și a altor funcții autonome ale corpului.

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de chirurgie toracică, precum simpatectomia toracică endoscopică, sunt realizate de medici foarte experimentați.

Operația se realizează sub anestezie generală, prin una sau două mici incizii sub axilă, folosind un endoscop – un tub subțire cu cameră video – care permite chirurgului să vizualizeze și să acceseze cu precizie nervii țintă. Îndepărtarea endoscopică a ramurii nervoase simpatice este indicată în special pacienților la care tratamentele conservatoare nu au avut efect.

Procedura implică, de obicei, colapsarea temporară a unui plămân, pentru a oferi acces chirurgical, după care nervii simpatici sunt identificați și secționați sau coagulați. La final, plămânul este reexpandat, iar inciziile sunt închise.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Indicații pentru simpatectomie toracoscopică

Simpatectomia toracoscopică este indicată în principal pentru tratamentul hiperhidrozei primare severe, în special a celei palmare, dar și a formelor axilare și faciale, atunci când metodele conservatoare precum antiperspirantele, iontoforeza sau injecțiile cu toxină botulinică, nu au avut succes.

În plus, această procedură poate fi utilizată pentru ameliorarea simptomelor în boli vasculare, cum ar fi sindromul Raynaud sau tromboangeita obliterantă (boala Buerger), dar și pentru controlul aritmiilor ventriculare refractare la tratament medicamentos și ablație, în special în cazul sindroamelor canalopatiilor cardiace — un grup de boli genetice, care afectează canalele ionice ale celulelor cardiace, perturbând conducerea electrică normală a inimii.

Alte indicații includ anumite forme de durere viscerală cronică și sindromul dureros regional complex, unde simpatectomia poate reduce stimularea nervoasă anormală. Totuși, această intervenție trebuie rezervată cazurilor selectate atent, având în vedere riscurile și potențialele complicații asociate.

La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Avantajele tratamentului prin simpatectomie toracoscopică

Simpatectomia toracoscopică oferă un tratament minim invaziv, cu incizii mici și o durată relativ scurtă a intervenției, cuprinsă între 1 și 3 ore, ceea ce reduce semnificativ durerea postoperatorie și timpul de recuperare.

Procedura permite o vizualizare precisă a nervilor simpatici prin utilizarea unui endoscop, asigurând o tăiere, coagulare sau clipare eficientă a acestora pentru a controla hiperhidroza sau alte afecțiuni.

Majoritatea pacienților observă o ameliorare rapidă și semnificativă a simptomelor, cu o creștere importantă a calității vieții.

Deși există riscul apariției hiperhidrozei compensatorii în alte zone ale corpului, rata complicațiilor majore este scăzută, iar mortalitatea asociată este aproape nulă. În cazurile de aritmii ventriculare refractare, simpatectomia toracoscopică poate reduce frecvența șocurilor aplicate de dispozitivele implantabile de tip defibrilator cardioverter și poate îmbunătăți supraviețuirea pe termen lung, reprezentând o opțiune valoroasă atunci când alte terapii au eșuat.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Pregătirea pentru o intervenție de simpatectomie toracică endoscopică

Înaintea efectuării simpatectomiei toracice endoscopice, este necesară o pregătire atentă, care presupune evaluarea stării generale de sănătate prin analize de sânge, radiografie toracică și electrocardiogramă, în scopul identificării eventualelor afecțiuni care ar putea crește riscul operator.

În plus, este important ca echipa medicală să fie informată cu privire la tratamentele urmate, în special în cazul administrării de anticoagulante sau antiinflamatoare, care pot necesita întreruperea temporară înaintea intervenției.

De asemenea, se impune respectarea unor restricții alimentare și privind consumul de lichide: alimentația trebuie oprită cu cel puțin șase ore înainte, iar hidratarea cu minimum două ore înainte de procedură. Renunțarea la fumat este puternic recomandată, întrucât contribuie semnificativ la reducerea complicațiilor postoperatorii și susține procesul de vindecare.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Cum se realizează tratamentul prin simpatectomie toracică endoscopică

Intervenția de simpatectomie toracică endoscopică se efectuează sub anestezie generală, care asigură absența durerii și a conștienței pe durata procedurii.

Procedura constă în realizarea a 2-3 incizii mici în regiunea axilară, pe partea afectată, prin care medicul introduce un endoscop cu cameră video și instrumente chirurgicale fine.

Pentru a permite accesul optim la lanțul simpatic toracic, plămânul de pe partea respectivă este temporar colabat, respectiv dezumflat. Sub control video, chirurgul identifică lanțul simpatic și îl întrerupe prin una dintre cele trei metode, respectiv:

secționare, respectiv tăiere;
clipare, respectiv aplicarea unei cleme;
coagulare/cauterizare.

Aceste procedee blochează transmiterea impulsurilor nervoase către glandele sudoripare, reducând astfel transpirația excesivă. La final, plămânul este reexpandat, inciziile sunt închise, iar uneori se plasează temporar un tub de drenaj, care se îndepărtează de regulă după 24 de ore.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Recuperarea după simpatectomia toracică endoscopică

Recuperarea după simpatectomie toracoscopică este, de regulă, rapidă și relativ ușoară. Majoritatea pacienților pot fi externați în aceeași zi sau la scurt timp după intervenție. Disconfortul la nivelul inciziilor este de obicei moderat și se ameliorează în câteva zile.

Activitățile uzuale pot fi reluate în decurs de câteva zile, însă este recomandată evitarea efortului fizic intens pentru câteva săptămâni, conform indicațiilor medicului.

Pacienții pot observa o reducere imediată și semnificativă a transpirației în zona tratată, însă pot apărea modificări temporare ale senzațiilor sau ale tiparului de transpirație, pe măsură ce organismul se adaptează la noile condiții.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Riscuri și posibile complicații ale simpatectomiei toracice endoscopice

Ca orice intervenție chirurgicală, simpatectomia toracoscopică implică anumite riscuri și posibile complicații. Cea mai frecventă este transpirația compensatorie, adică apariția transpirației excesive în alte zone ale corpului, precum spate, abdomen, coapse, care poate varia de la forme ușoare la severe și poate afecta calitatea vieții unor pacienți.

Alte complicații pot include:

pneumotorax, respectiv colaps pulmonar;
hemotorax, respectiv acumulare de sânge în cavitatea toracică;
infecții;
sângerare;
reacții la anestezie;
sindrom Horner, manifestat prin căderea pleoapei superioare -ptoza palpebrală;
constricția pupilei, respectiv mioză;
lipsa transpirației, respectiv anhidroza, pe partea afectată a feței;
bradicardie, respectiv scăderea ritmului cardiac;
leziuni nervoase la nivelul brațului.

Foarte rar, pot apărea probleme respiratorii sau cardiace.

Deși rata complicațiilor severe este redusă, este foarte important ca procedura să fie realizată de un chirurg cu experiență.

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Intervenții de chirurgie toracică la Spitalul Clinic SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consult de specialitate, efectuat de medici cu vastă experiență clinică, la analize de laborator și la investigații realizate cu ajutorul echipamentelor de înaltă performanță, pentru o diagnosticare corectă, care permite tratarea cu succes chiar și a celor mai dificile cazuri.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de tratament prin intervenții avansate de chirurgie toracică, inclusiv prin metode endoscopice, minim-invazive, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte. Intervențiile chirurgicale sunt realizate într-un bloc operator foarte bine dotat, cu sprijinul specialiștilor Secției ATI de categoria I, cu nivel de competență extinsă.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!