Sedarea pentru endoscopia digestivă

Ce este sedarea pentru endoscopia digestivă

Sedarea pentru endoscopia digestivă reprezintă administrarea controlată de medicamente care reduc anxietatea, disconfortul și reflexele neplăcute pe durata procedurii. Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR și Centrul de excelență în endoscopia digestivă SANADOR Floreasca asigură acces pacienților la proceduri de endoscopie digestivă realizate sub sedare, cu echipamente de ultimă generație, de către specialiști cu vastă experiență.   

În funcție de tipul endoscopiei și de particularitățile pacientului, sedarea poate fi minimă, moderată sau profundă, iar uneori poate fi necesară anestezia generală. Scopul este ca investigația să se desfășoare în condiții de siguranță, cu toleranță bună și cu calitate optimă a examinării.

La SANADOR, sedarea pentru endoscopia digestivă asigură pacienților confort sporit în timpul procedurilor.

Sedarea nu este identică pentru toți pacienții și nu înseamnă automat lipsa completă a conștienței. La sedarea minimă și moderată, pacientul poate răspunde la comenzi simple, în timp ce la sedarea profundă răspunsul este limitat și este nevoie de monitorizare mai strictă.

În toate situațiile, sedarea se face cu supraveghere medicală și cu echipamente pentru monitorizarea funcțiilor vitale și pentru intervenție rapidă, dacă apar evenimente respiratorii sau circulatorii.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

De ce este recomandată sedarea pentru endoscopia digestivă

Endoscopia digestivă poate provoca disconfort prin distensia cu aer, manevrele instrumentului și stimularea reflexelor din faringe sau colon. Sedarea reduce senzațiile neplăcute, scade anxietatea și ajută pacientul să rămână relaxat, ceea ce poate facilita desfășurarea procedurii.

Pentru unele persoane, în special cele cu hipersensibilitate, reflex de vomă accentuat sau experiențe anterioare neplăcute, sedarea este importantă pentru a putea finaliza investigația.

Sedarea poate fi utilă și din perspectiva calității actului medical. Un pacient mai relaxat permite o examinare mai atentă și mai completă, iar la proceduri mai lungi sau mai complexe, cum sunt unele manevre terapeutice, sedarea poate contribui la siguranță și eficiență.

Medicul evaluează întotdeauna raportul beneficiu risc și alege nivelul de sedare potrivit, ținând cont de tipul procedurii, de durata estimată și de bolile asociate.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Avantajele sedării pentru endoscopie digestivă

Principalul avantaj este confortul crescut, cu scăderea durerii și a senzației de teamă. Pentru mulți pacienți, această diferență este esențială pentru acceptarea investigațiilor de screening, cum este colonoscopia, care are rol important în prevenția cancerului colorectal. Sedarea poate reduce și mișcările involuntare, ceea ce poate face manevrele mai ușor de realizat.

Un alt avantaj este posibilitatea de a efectua intervenții endoscopice terapeutice în condiții mai bune, de exemplu hemostază, polipectomie sau dilatații, când este nevoie de colaborare minimă și de stabilitate.

În același timp, sedarea nu garantează absența completă a disconfortului și nu elimină complet riscurile. De aceea, alegerea sedării și comunicarea prealabilă cu pacientul sunt esențiale, pentru setarea corectă a așteptărilor și pentru pregătirea sigură.

Pregătirea pentru sedare în endoscopie digestivă

Pregătirea include o discuție înainte de procedură despre istoricul medical, alergii, reacții anterioare la sedare sau anestezie și medicația curentă. Este important să fie menționate afecțiunile cardiace și pulmonare, apneea în somn, bolile neurologice, boala de reflux severă și orice antecedent de intubație dificilă.

În funcție de risc, medicul poate recomanda evaluare preanestezică, investigații suplimentare sau ajustări ale planului de sedare. Regimul de repaus alimentar este esențial pentru reducerea riscului de aspirație.

De regulă, se recomandă să nu se consume alimente solide cu câteva ore înainte și să se respecte indicațiile legate de lichide clare, conform recomandării medicale și protocolului unității.

Pentru colonoscopie, pregătirea include și golirea colonului cu soluții speciale, iar respectarea ei influențează calitatea examinării. Medicațiile anticoagulante, antiagregante și unele tratamente pentru diabet zaharat se gestionează după recomandarea medicului, fără oprire din inițiativă proprie.

Cum se realizează sedarea pentru endoscopie digestivă

Sedarea se face într-un spațiu dotat pentru monitorizare, cu echipă instruită și cu posibilitatea de a asigura permeabilitatea căilor aeriene. Înainte de administrarea medicamentelor, se verifică identitatea pacientului, indicația, alergiile și se măsoară semnele vitale.

Pe parcursul procedurii se monitorizează pulsul, tensiunea arterială, respirația și saturația de oxigen, iar la unele cazuri se poate folosi monitorizare suplimentară a ventilației.

De obicei, medicamentele sunt administrate intravenos și sunt titrate treptat pentru efect, astfel încât să se obțină nivelul dorit de sedare. Se poate folosi anestezie locală în gât pentru endoscopia digestivă superioară, chiar și când există sedare, pentru reducerea reflexului de vomă.

După procedură, pacientul rămâne în zona de supraveghere până când este stabil, orientat și îndeplinește criteriile de externare. Este recomandat să fie însoțit și să evite condusul și deciziile importante în ziua procedurii, deoarece efectele sedării pot persista.

Riscuri și contraindicații pentru sedarea în endoscopia digestivă

Riscurile cele mai importante sunt cele respiratorii și cardiovasculare, precum scăderea oxigenării, hipoventilația, oprirea temporară a respirației, scăderea tensiunii arteriale sau tulburări de ritm.

De obicei, aceste evenimente sunt rare și sunt prevenite prin selecția corectă a pacienților, titrarea atentă a medicației și monitorizare. Pot apărea și greață și vărsături, amețeală sau reacții alergice, iar uneori se pot observa reacții paradoxale, cu agitație.

Nu există contraindicații absolute universale, dar există situații în care sedarea profundă sau anumite medicamente pot fi evitate sau necesită precauții speciale.

Exemple includ apneea în somn necontrolată, obezitatea severă, bolile pulmonare avansate, insuficiența cardiacă severă, stenoză aortică importantă, status neurologic instabil sau consum de alcool și substanțe care pot interacționa cu sedativele.

Medicul poate recomanda o altă strategie, cum ar fi un nivel mai redus de sedare, amânarea procedurii până la stabilizarea bolii sau implicarea echipei de anestezie, în funcție de evaluarea riscului.

Endoscopie digestivă cu sedare la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la proceduri endoscopice avansate, cu sedare, realizate în cadrul Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR și la Centrul de excelență în endoscopia digestivă SANADOR Floreasca.  

Sedarea și monitorizarea pacienților este asigurată de specialiștii Secției de Anestezie și Terapie Intensivă, care au experiență în monitorizarea pe durata investigației și supraveghere după procedură.

Înaintea de efectuarea endoscopiei, pacienții beneficiază de consulturi de gastroenterologie și de evaluare preanestezică, cu verificare cardiologică sau pneumologică, în funcție de indicație.

Întrebări frecvente despre sedarea pentru endoscopie digestivă

Întrebările de mai jos clarifică aspecte frecvente despre sedarea la endoscopie. Informațiile sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical.

  • Voi dormi complet în timpul endoscopiei?

Depinde de nivelul de sedare ales. La sedarea minimă sau moderată, multe persoane sunt somnolente, dar pot răspunde la comenzi. La sedarea profundă, răspunsul este limitat, iar uneori este necesară implicarea echipei de anestezie.

  • Este obligatoriu să vin însoțit?

Este recomandat. Sedarea poate afecta atenția și reflexele câteva ore, chiar dacă pacientul se simte bine. De aceea, este indicat ca o persoană apropiată să însoțească pacientul la plecare și să ajute în aceeași zi, mai ales dacă s-a administrat sedare moderată sau profundă.

  • Cât timp nu am voie să mănânc înainte?

Regulile de repaus alimentar depind de tipul procedurii și de protocol, dar în general includ evitarea alimentelor solide cu câteva ore înainte și respectarea indicațiilor pentru lichide clare. Medicul sau centrul de endoscopie oferă instrucțiuni exacte, care trebuie urmate pentru siguranță.

  • Care sunt semnele pentru care trebuie să mă prezint urgent după procedură?

Este indicată evaluare rapidă dacă apar dificultăți de respirație, durere toracică, leșin, febră, vărsături persistente, sângerare semnificativă, durere abdominală severă sau stare de rău care se agravează. Aceste simptome pot avea legătură cu procedura sau cu sedarea și necesită evaluare medicală.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR