Secreția mamelonară: cauze, investigații și tratament

Ce este secreția mamelonară

Secreția mamelonară sau secreție din mamelon este eliminarea unui lichid prin mamelon, spontan sau la compresie. La SANADOR, pacientele au acces la evaluare medicală completă, prin consultații de ginecologie, senologie sau endocrinologie, efectuate de specialiști cu vastă experiență clinică, și prin investigațiile recomandate, în vederea diagnosticului exact și inițierii tratamentului adaptat nevoilor fiecărui caz în parte, într-un timp cât mai scurt.

Secreția mamelonară poate apărea în contexte fiziologice, precum sarcina și alăptarea, dar și în afara acestor situații. În multe cazuri, secreția din sân are o cauză benignă, de exemplu modificări hormonale sau o stimulare repetată, însă uneori poate semnala o problemă care necesită evaluare medicală, mai ales dacă este o scurgere mamelonară spontană, persistentă, unilaterală sau asociată cu alte semne.

În Laboratoarele SANADOR, dotate cu echipamente de înaltă performanță, specialiști prelucrează probe de secreție mamelonară și alte analize, în condiții de siguranță sporită.

Interpretarea corectă pornește de la context: vârsta, sexul, istoricul personal, inclusiv medicația, dacă secreția este dintr-un singur duct sau din mai multe, dacă apare doar la stoarcere și cum arată lichidul.

Este important de reținut că secreția din mamelon este considerată întotdeauna anormală la bărbați și necesită evaluare. La femei, aceeași manifestare poate avea semnificații diferite în funcție de caracteristicile clinice și de prezența altor simptome.

La SANADOR, beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de secreție mamelonară

Din punct de vedere clinic, se descriu frecvent două categorii, respectiv:

secreție fiziologică;
secreție patologică.

De obicei, secreția fiziologică este bilaterală, provine din mai multe ducte, apare la stoarcere, nu spontan, și poate fi albicioasă, lăptoasă, gălbuie sau verzuie. Galactoreea este o secreție lăptoasă, apărută în afara perioadei de sarcină/alăptare, și poate fi legată de hiperprolactinemie, tulburări tiroidiene sau unele medicamente.

Secreția considerată suspectă, patologică, este o scurgere mamelonară spontană, unilaterală, provenită dintr-un singur duct, persistentă și adesea clară/seroasă sau sanguinolentă, de culoare roz-roșiatică.

Poate fi asociată cu un nodul mamar palpabil, o modificare a pielii sânului sau o retracție/inversiune recentă a mamelonului. Aceste caracteristici nu înseamnă automat cancer, dar cresc probabilitatea unei cauze care necesită investigații imagistice și, uneori, evaluare chirurgicală.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Când este o secreție din sân benignă și când poate fi un semn de alarmă

În general, este mai probabil benignă secreția din sân care apare doar la compresie, este bilaterală și multi-ductală, mai ales la femeile aflate în perioada reproductivă.

Secreția verzuie sau maronie, mai ales când vine din mai multe ducte și este asociată cu disconfort difuz, poate fi întâlnită în ectazia ductală, respectiv dilatarea ductelor, o afecțiune frecvent benignă. Galactoreea, deși poate fi supărătoare, este adesea de cauză endocrină sau medicamentoasă și se investighează în această direcție.

Semnele de alarmă includ:

scurgere mamelonară spontană, fără stoarcere, unilaterală, dintr-un singur duct, clară/seroasă sau cu sânge;
secreție însoțită de nodul;
modificări cutanate, ca de exemplu aspect de coajă de portocală;
roșeață persistentă;
ulcerații;
secreție purulentă cu febră;
inversiune recent apărută a mamelonului.

De asemenea, secreția din mamelon la bărbat trebuie evaluată prompt. În toate aceste situații, medicul stabilește rapid dacă este nevoie de imagistică diagnostică și de alte investigații.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Cauze frecvente pentru secreție din mamelon

Printre cauzele benigne se numără:

galactoreea, legată de prolactină crescută sau de stimulare;
ectazia ductală;
papilomul intraductal, care este o formațiune benignă în interiorul unui duct, frecvent asociată cu secreție unilaterală;
modificări fibrochistice;
iritații locale;
infecții.

Unele medicamente pot induce galactoree sau pot modifica secreția, ca de exemplu medicamente care cresc prolactina, precum unele antipsihotice, anumite antidepresive sau medicamente care interferează cu dopamina. Medicul va evalua lista completă de tratamente.

Cauzele care necesită atenție includ leziunile cu risc, respectiv atipii, unele forme de neoplazie intraductală și cancerul de sân, care poate fi prezent uneori prin secreție mamelonară, mai ales când aceasta este spontană, unilaterală și sanguinolentă.

Totuși, chiar și în secreția considerată patologică, cea mai mare parte a cazurilor rămân benigne în multe serii clinice, de aceea evaluarea urmărește să identifice persoanele care au nevoie de investigații suplimentare și, dacă este cazul, de biopsie mamară sau de tratament.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Identificarea cauzei care provoacă secreție din sân

Evaluarea începe cu anamneză și examen clinic al sânilor. Medicul întreabă dacă secreția este spontană sau provocată, dacă este dintr-un singur punct de pe mamelon sau din mai multe, dacă este unilaterală sau bilaterală și cum arată: lăptoasă, seroasă, sângerie, purulentă.

Se notează durata, factorii declanșatori, sarcina/alăptarea, antecedentele de intervenții la sân și istoricul familial. La examinare, medicul caută noduli, zone dureroase, modificări cutanate și semne de infecție. Uneori, poate încerca să identifice ductul de origine. Dacă este vorba de galactoree, evaluarea poate include și un examen endocrinologic.

Imagistica este ghidată de caracteristicile secreției și de vârstă. Conform ghidurilor de radiologie, în secreția suspectă, patologică, se recomandă, de obicei, mamografie diagnostică sau mamografie cu tomosinteză și ecografie mamară ca investigații inițiale, iar dacă acestea sunt negative, dar suspiciunea clinică persistă, RMN mamar poate fi util ca investigație.

În unele cazuri, se poate discuta de ductografie, însă multe indicații moderne folosesc RMN, datorită sensibilității și posibilității de ghidaj pentru biopsie. Testele de laborator, precum prolactină și TSH, sunt relevante mai ales în galactoree sau când există semne de disfuncție endocrină.

Sună la 021.9699! Vino la SANADOR!

Tratamentul pentru secreția mamelonară

Tratamentul depinde de cauză și de profilul de risc. În secreția fiziologică, managementul poate însemna informare și măsuri simple, respectiv evitarea stoarcerii repetate, care întreține secreția, susținere cu sutien adecvat și monitorizarea simptomelor.

Dacă secreția este legată de medicamente, medicul poate discuta ajustarea tratamentului, fără întrerupere pe cont propriu, și reevaluarea simptomelor.

În galactoree, tratamentul vizează cauza: corectarea hipotiroidismului, managementul hiperprolactinemiei, inclusiv, la indicație, tratament specific sau modificarea factorilor declanșatori.

În secreția patologică, tratamentul se bazează pe rezultatul investigațiilor: un papilom intraductal confirmat poate necesita excizie sau abordare chirurgicală/biopsie excizională, mai ales dacă simptomele persistă sau dacă există atipii.

Infecțiile, ca de exemplu mastita sau abcesul mamar, este tratat cu măsuri locale și antibiotice la indicația medicului, uneori cu drenaj. Dacă se identifică o leziune malignă sau cu risc, tratamentul este stabilit multidisciplinar, prin chirurgie, oncologie, radioterapie, în funcție de tipul leziunii și de stadiu.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Când este necesară evaluarea de urgență

Este necesară evaluare medicală de urgență dacă secreția din mamelon este însoțită de febră, frisoane, durere intensă, roșeață extinsă a sânului, tumefacție rapid progresivă sau secreție purulentă, deoarece acestea pot sugera o infecție severă sau un abces mamar.

De asemenea, dacă apar semne de stare generală alterată, deshidratare, amețeală importantă sau durere toracică, este recomandată evaluare imediată, pentru a exclude complicații sistemice.

Este recomandată evaluare promptă, chiar dacă nu este urgență propriu-zisă, în cazul unei scurgeri mamelonare spontane, unilaterale, dintr-un singur duct, mai ales dacă este cu sânge sau seroasă, și în orice situație în care apare un nodul nou, o retracție recentă a mamelonului ori modificări cutanate persistente.

La bărbați, orice secreție mamelonară necesită consult rapid. În astfel de situații, medicul va orienta investigațiile și va decide dacă este nevoie de trimitere către chirurgie.

Pentru investigații complete și evaluare medicală corectă, alege SANADOR!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacientele au acces la consultații de ginecologie, senologie sau endocrinologie, efectuat de specialiști cu experiență, care indică efectuarea investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului exact.

În funcție de indicația medicală, în caz de secreție mamară, pacientele au acces la analize de laborator și la investigații imagistice avansate, precum ecografie mamară, mamografie sau RMN mamar. În caz de biopsie mamară, probele sunt analizate în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR, pentru diagnostic de precizie.

De asemenea, analizele de sânge și probele de secreție mamelonară sunt analizate în Laboratoarele SANADOR de specialiști foarte bine pregătiți prelucrează, cu ajutorul echipamentelor medicale de top.

Ulterior, pe baza rezultatelor astfel obținute, medicul stabilește diagnosticul exact, indicând un tratament individualizat, în funcție de nevoile fiecărui caz în parte.

Programează-te pentru analize și investigații avansate! Sună la 021.9699!

Întrebări frecvente despre secreția din sân

Întrebările de mai jos clarifică aspecte frecvente despre secreția mamelonară și pașii uzuali de evaluare. Informațiile sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical.

Dacă secreția apare doar când storc sânul, este obligatoriu să fac investigații?

Nu întotdeauna. Secreția provocată, bilaterală și din mai multe ducte este adesea benignă. Totuși, dacă persistă, este abundentă, apar simptome asociate sau există factori de risc, este util un consult pentru orientarea corectă.

Ce înseamnă galactoree și de ce apare?

Galactoreea este o secreție lăptoasă, apărută în afara sarcinii și alăptării. Poate fi legată de prolactină crescută, de disfuncții tiroidiene sau de anumite medicamente. De aceea, medicul poate recomanda analize hormonale și revizuirea tratamentelor.

Secreția cu sânge înseamnă cancer?

Nu neapărat. Cauze benigne precum papilomul intraductal sau ectazia ductală pot produce secreție sângerie. Totuși, secreția sângerie, mai ales dacă este scurgere mamelonară spontană și unilaterală, necesită investigații imagistice pentru excluderea unei cauze serioase.

Ce investigații se fac cel mai des pentru secreție din mamelon?

De obicei, se recomandă examen clinic și imagistică: ecografie și mamografie diagnostică, în funcție de vârstă și context. Dacă suspiciunea persistă, RMN mamar poate fi indicat, iar leziunile suspecte pot necesita biopsie ghidată imagistic.

Sună la 021.9699! Vino la SANADOR!