Proteinuria

Ce este proteinuria

Termenul de proteinurie descrie prezența unei cantități anormal de mari de proteine în urină, situație care indică o filtrare deficitară a sângelui la nivel renal. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate, la analize de laborator și la investigații avansate, în funcție de indicația medicului.

În mod normal, proteinele, elemente vitale pentru integritatea structurilor tisulare și pentru menținerea echilibrului hidric și imun, sunt reținute în circulația sangvină. Atunci când filtrarea renală este afectată, iar mecanismele care ar trebui să rețină proteinele în sânge nu mai funcționează eficient, apare o eliminare excesivă de proteine prin urină.

La SANADOR, pacienții au acces la analize de urină prelucrate în laboratoare moderne, de personal înalt calificat, pentru identificarea unor anomalii cum este proteinuria.

În condiții fiziologice, pierderea de proteine prin urină este minimă, sub 150 mg pe zi. Depășirea acestui prag definește proteinuria, iar valorile foarte mari (peste 3–3,5 grame pe zi) caracterizează proteinuria de tip nefrotic.

Deși, în unele cazuri, poate fi o manifestare temporară cauzată de efort fizic intens sau de deshidratare, prezența proteinelor în urină poate reprezenta unul dintre primele semne ale unei afecțiuni renale.

• 
  La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Diferența dintre proteinurie și albuminurie

Deși termenii proteinurie și albuminurie sunt uneori utilizați ca sinonime, ei nu au exact aceeași semnificație. Albumina este cea mai frecventă proteină prezentă în sânge, iar unele teste de urină sunt concepute special pentru a detecta un exces al acesteia. Prezența unei cantități crescute de albumină în urină poartă denumirea de albuminurie.

Prin contrast, termenul proteinurie se referă la prezența unei cantități crescute din mai multe tipuri de proteine în urină, nu doar a albuminei. Astfel, albuminuria reprezintă o formă particulară de proteinurie, dar nu toate cazurile de proteinurie se limitează la pierderea de albumină.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru proteine crescute în urină

Prezența de proteine în urină nu indică întotdeauna o boală gravă. În multe cazuri, proteinuria apare temporar, ca urmare a unor afecțiuni ușoare sau a unor situații trecătoare, precum:

• Deshidratarea;
• Inflamațiile;
• Prezența de pietre la rinichi (litiaza renală);
• Efortul fizic intens;
• Stresul;
• Expunerea la frig;
• Tratamentul zilnic cu aspirină.

Uneori, analiza urinei poate fi pozitivă pentru proteine fără să existe o problemă reală, de exemplu în cazul unei probe foarte concentrate, recoltate dimineața sau după o perioadă de hidratare insuficientă.

O formă particulară este proteinuria ortostatică, caracterizată prin prezența unei cantități ridicate de proteină în urină la copii în timpul zilei, dar absența acestora în probele recoltate dimineața. Această manifestare este considerată benignă.

Cele mai frecvente afecțiuni care produc acest fenomen sunt diabetul zaharat și hipertensiunea arterială, două boli care, netratate sau necontrolate, pot leza progresiv rinichii și pot duce la apariția proteinuriei. Alte boli care pot afecta funcția rinichilor și pot duce la pierdere de proteine prin urină includ:

• bolile autoimune (precum lupusul eritematos sistemic sau sindromul Goodpasture);
• glomerulonefrita acută;
• mielomul multiplu;
• infecțiile urinare;
• hemoliza intravasculară (distrugerea globulelor roșii);
• boala cardiovasculară;
• insuficiența cardiacă congestivă;
• preeclampsia la gravide;
• intoxicațiile;
• traumatismele;
• cancerul renal.

Oricine poate dezvolta proteinurie, însă riscul este mai mare la persoanele cu vârsta peste 65 de ani, la cele cu antecedente familiale de boală renală, diabet sau alte afecțiuni care afectează rinichii.

De asemenea, studiile arată o predispoziție crescută la persoanele de origine afro-americană, hispanică, nativ americană sau insulară din Pacific.

• 
  021.9699 Sună la SANADOR!

Semne și simptome de proteinurie

În majoritatea cazurilor, proteinuria nu provoacă simptome, mai ales în stadiile incipiente. De aceea, multe persoane află că au proteine în urină doar în urma unor analize de rutină.

Când pierderea de proteine este semnificativă, urina poate căpăta un aspect spumos sau efervescent. În formele mai avansate, pot apărea semne, precum:

• umflarea feței, a gleznelor, a picioarelor sau a abdomenului (edem);
• urinări frecvente;
• senzație de oboseală;
• dificultăți de respirație;
• greață și vărsături;
• scăderea poftei de mâncare (inapetență);
• crampe musculare nocturne.

De asemenea, poate fi observată umflarea pleoapelor dimineața (edemul palpebral), un semn frecvent asociat cu afectarea renală.

Aceste manifestări pot indica, de asemenea, prezența unei boli cronice de rinichi. În special dacă apar manifestări precum urina spumoasă și edemele, este recomandat ca pacientul să se adreseze cât mai curând unui medic, pentru evaluare și investigații suplimentare.

• 
  Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Complicațiile eliminării excesive de proteine în urină

Eliminarea de proteine crescute în urină poate avea consecințe importante asupra sănătății, mai ales atunci când pierderea este persistentă. Proteinuria se asociază cu un risc crescut de apariție a bolilor cardiovasculare, precum boala coronariană și accidentul vascular cerebral, dar și cu o probabilitate mai mare de hemoragii digestive sau de progresie a bolii renale spre forme severe.

De asemenea, persoanele cu proteinurie pot dezvolta tulburări de coagulare (tendință la formarea cheagurilor de sânge), edem pulmonar cauzat de retenția de lichide, precum și o sensibilitate crescută la infecții bacteriene.

În stadiile avansate, pierderea masivă de proteine poate duce la necesitatea unor terapii de substituție renală, cum ar fi dializa sau transplantul de rinichi.

• 
  Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Proteinuria în sarcină

În timpul sarcinii pot apărea simultan creșterea tensiunii arteriale și acumulare de proteine în urină, o asociere cunoscută sub numele de preeclampsie.

Pierderea de proteine în urină în sarcină, asociată cu hipertensiunea implică o afecțiune serioasă, specifică sarcinii, care poate indica o suferință a rinichilor și necesită monitorizare medicală atentă.

De obicei, preeclampsia se ameliorează și dispare în primele zile sau săptămâni după naștere. Este esențial ca gravida să efectueze controale prenatale regulate, pentru ca medicul să poată urmări valorile tensiunii arteriale și să depisteze din timp eventualele semne de proteinurie sau alte modificări care pot pune în pericol sănătatea mamei și a fătului.

• 
  Programează-te pentru analize și investigații avansate! Sună la 021.9699!

Diagnosticul de proteinurie

Diagnosticul de proteine urinare crescute este stabilit printr-un test de urină efectuat cu ajutorul unei benzi de testare (dipstick). În cadrul examinării, pacientul oferă o probă de urină într-un recipient steril, în care este introdusă o bandă subțire acoperită cu substanțe chimice reactive. Dacă în urină există o cantitate crescută de proteine, banda își schimbă culoarea, semnalând prezența proteinuriei.

Pentru confirmare și evaluarea cauzei, medicul poate solicita o serie de investigații suplimentare, precum:

• Sumar de urină – analizează aspectul, compoziția chimică și microscopică a urinei;
• Testul de clearance al creatininei și rata de filtrare glomerulară (RFG) – evaluează funcția rinichilor;
• Analize de sânge – utile pentru a determina nivelul total de proteine din sânge;
• Investigații imagistice (ecografie, CT) – pot depista pietre la rinichi, tumori sau obstrucții ale tractului urinar;
• Electroforeza proteinelor urinare sau testul de imunofixare – identifică tipurile de proteine prezente;
• Biopsia renală – permite examinarea la microscop a unei porțiuni de țesut renal pentru stabilirea cauzei și gradului afectării rinichilor.

• 
  Pentru investigații complete și evaluare medicală corectă, alege SANADOR!

Tratamentul pentru proteinurie

Tratamentul proteinuriei depinde întotdeauna de cauza care a determinat-o. În formele ușoare sau temporare, nu este necesară o terapie specifică, însă atunci când proteinuria apare ca semn al unei afecțiuni medicale, este esențială tratarea acesteia.

Dacă boala de rinichi este cauza principală, planul terapeutic poate include medicație, modificări ale dietei și exerciții fizice regulate. Scăderea în greutate și adoptarea unui stil de viață activ pot contribui la reducerea cantității de proteine eliminate în urină. În cazurile avansate, poate fi necesar tratament de substituție renală, cum ar fi dializa sau transplantul de rinichi.

Pentru persoanele cu hipertensiune arterială sau diabet zaharat, medicul poate recomanda tratament cu medicamente care protejează rinichii, în special din clasele inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau blocanților receptorilor de angiotensină (BRA). Controlul atent al tensiunii arteriale și al glicemiei este esențial pentru prevenirea deteriorării renale.

Gravidele cu preeclampsie trebuie monitorizate periodic de medicul obstetrician, deoarece această afecțiune, deși serioasă, se remite de obicei la câteva zile sau săptămâni după naștere.

În cazul persoanelor fără alte boli asociate, dar cu proteinurie persistentă, medicul poate recomanda monitorizarea regulată a tensiunii arteriale și efectuarea analizelor de urină la fiecare șase luni, pentru a preveni apariția unei afecțiuni renale.

• 
  Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Cum poate fi prevenită acumularea de proteine în urină

Proteinuria nu poate fi prevenită complet, însă poate fi gestionată eficient prin tratament și modificări ale stilului de viață. Hidratarea corectă este importantă, dar consumul crescut de apă nu împiedică rinichii să elimine proteine, ci doar diluează urina.

Pentru protejarea sănătății rinichilor este recomandat:

• respectarea tratamentului indicat de medic;
• reducerea consumului de proteine și sare;
• adoptarea unei diete bogate în fibre;
• activitate fizică regulată;
• monitorizarea atentă a glicemiei;
• renunțarea la fumat;
• evitarea administrării de antiinflamatoare nesteroidiene fără aviz medical.

• 
  Rezultate rapide și diagnostic precis, asigurate de medici experimentați. Vino la SANADOR!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate, urmate de analize de urină și de investigațiile recomandate, pentru diagnostic corect și tratament adecvat. Probele de urină pot fi duse la oricare dintre clinicile SANADOR, urmând să fie prelucrate în Laboratoarele SANADOR, cu aparatură de ultimă generație, care furnizează rezultate de mare acuratețe într-un timp scurt.

La recomandarea medicului, testele de urină pot fi completate cu analize de sânge și cu investigații imagistice, precum ecografie abdominală, urografie sau uro-CT, dar și cu proceduri minim invazive de diagnostic, precum cistoscopie, pentru evaluarea avansată a tractului urinar. Pe baza rezultatelor obținute, medicul stabilește diagnosticul și indică tratamentul necesar pentru fiecare caz în parte.

• 
  Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Programează-te la SANADOR!