Primul ajutor în caz de convulsii

Cum acorzi primul ajutor în caz de convulsii

Primul ajutor în caz de convulsii trebuie acordat oricărei persoane care prezintă o criză convulsivă. Convulsiile sunt manifestări ale unei activități electrice anormale în creier, care pot apărea la orice vârstă și sunt provocate de diverse cauze, precum afecțiuni neurologice, febră, traumatisme, infecții, dezechilibre metabolice sau epilepsie.

La Spitalul Clinic SANADOR, funcționează Compartimentul de Primiri Urgențe* pregătit să gestioneze prompt și eficient orice urgență medicală.

Convulsiile se caracterizează prin apariția bruscă a unor mișcări involuntare, pierderea conștienței ori modificări de comportament, iar recunoașterea promptă a simptomelor și acordarea corectă a primului ajutor pot preveni complicațiile și pot asigura o gestionare eficientă a situației. Este important ca primul ajutor să fie acordat cu calm și să fie înlăturate obiectele din jurul persoanei ce ar putea să cauzeze leziuni în timpul convulsiei.

Pacientul va fi așezat în poziție laterală de siguranță, pe jos, cu capul întors spre lateral. Este contraindicat încercarea de a opri mișcările convulsive sau de a introduce obiecte între dinți, deoarece poate provoca răni grave.

Durata crizei va fi nota, iar dacă aceasta depășește 5 minute sau se repetă, vom suna Serviciul de Ambulanță. După terminarea crizei, persoana va rămâne în poziție laterală de siguranță câteva minute pentru a preveni aspirația secrețiilor. După criză, poate să apară somnolență sau confuzie.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Primul ajutor în funcție de tipul de convulsii

Convulsiile pot avea manifestări diferite, iar modul de acordare a primului ajutor variază în funcție de tipul acestora. Convulsii generalizate (tonico-clonice) sunt cele mai vizibile și mai dramatice, implicând pierderea conștienței, cădere bruscă, încordarea mușchilor, urmată de mișcări sacadate ale corpului.

Este esențială protejarea capului persoanei cu un obiect moale, îndepărtarea obiectelor periculoase din jur, nu vom imobiliza corpul sau forța deschiderea gurii, vom nota durata crizei și vom apela la 112 dacă depășește 5 minute. După terminarea crizei, persoana rămâne în poziție laterală de siguranță.

Convulsiile de tip absență apar mai frecvent în copilărie și se manifestă printr-o „deconectare” scurtă de la realitate (10–20 secunde), fără cădere sau mișcări violente. Persoana pare că visează cu ochii deschiși și în general apar frecvent pe parcursul unei zile. Ce faci în caz de convulsii de tip absență, este să rămâi calm până persoana își revine. Ulterior i se va explica pacientului ce s-a întâmplat și oferă sprijin dacă este confuză. Frecvența episoadelor trebuie monitorizată.

Convulsii focale (parțiale) pot afecta doar o parte a corpului, cu sau fără pierderea conștiențe. Eventualele pericole (scaune, trepte, obiecte tăioase) vor fi îndepărtate în timpul crizei. După episod, îi vom explica ce s-a întâmplat.

Cum acorzi primul ajutor în caz de convulsii la adulți

Primul ajutor în caz de convulsii la adulți reprezintă felul cum ajuți o persoană care are convulsii. Dacă este posibil specialiștii recomandă să fie așezat ceva moale sub cap (o haină, pernă) și vor fi îndepărtate obiectele din jur ce pot provoca lovituri. Persoana nu va fi ținută forțat și nu va încerca să se bage mâna în gura persoanei în criză. Durata crizei va fi notată și serviciul de urgență va fi apelat la 112 dacă aceasta este mai lungă de 5 minute. După criză este recomandat ca persoana ce a văzut criza să rămână cu pacientul până la revenirea completă.

Există greșeli ce pot să apară frecvent în acordarea primului ajutor în convulsii.  Un mit periculos este ideea că persoana „își poate înghiți limba”. Acest lucru este fiziologic imposibil. Introducerea de obiecte (linguri, degete, textile) în gură poate provoca sufocare, leziuni dentare sau rănirea maxilarului sau a degetelor salvatorului.  Nu este recomandată încercarea opririi mișcărilor corpului. Ținerea forțată a brațelor sau picioarelor poate cauza luxații sau fracturi sau rănirea ambelor persoane.

Persoana nu va fi stropită cu apă și nici nu va încerca trezirea persoanei deoarece în timpul unei convulsii, persoana nu este conștientă. Țipatul, stropitul sau scuturarea nu ajută și pot agrava starea de după criză. Imediat după criză nu vor fi oferite alimente, apă sau medicamente. Chiar dacă pare că și-a revenit, persoana poate avea încă reflexele afectate. Vom așteapta până este complet conștientă și poate înghiți normal.

Cum acorzi primul ajutor în caz de convulsii la copii sau bebeluși

Convulsiile ce apar la copii sau bebeluși sunt în general convulsii febrile. Acestea apar la copiii mici (de obicei între 6 luni și 5 ani) ca reacție la o creștere bruscă a temperaturii corporale. Sunt relativ frecvente și, în majoritatea cazurilor, nu necesită consult neurologic și nu sunt asociate cu boli neurologice cronice.

Convulsiile febrile se manifestă prin pierderea conștienței, încordarea și tremuratul membrelor sau din contră hipotonie (copilul pare moale), privire fixă plafonată, paloare sau cianoză (buze albăstrii), hipersalivație sau trismus (încordarea maxilarului). Episodul durează, de regulă, sub 5 minute și este urmat de o perioadă de somnolență sau confuzie.

Convulsiile febrile sunt impresionante pentru părinți, însă păstrarea calmului, așezarea copilului în poziție laterală și apelarea serviciului de urgență, pentru transportarea copilului la spital, să fie primii pași realizați de către aceștia. Convulsiile febrile nu provoacă epilepsie și, de obicei, nu au efecte neurologice pe termen lung. Totuși, este recomandat ca orice convulsie la copil să fie evaluată de un medic pediatru.

Prezentarea de urgență la medic

Nu toate convulsiile necesită intervenție medicală imediată, dar există situații în care este esențială solicitarea ajutorului medical de urgență. Situațiile în care este necesara prezentarea de urgență la medic sau apelarea Serviciului de Ambulanță cuprind:

  • durata convulsiei mai mare de 5 minute (crizele prelungite pot duce la leziuni cerebrale),
  • dacă persoana nu își revine complet după criză (confuzie, nu răspunde la stimuli sau are dificultăți în respirație),
  • prima convulsie din viața persoanei, apare o a doua criză, fără revenirea completă între episoade (status epilepticus),
  • persoană gravidă, cu diabet zaharat sau alte boli cronice,
  • suspiciunea unei leziuni (cădere, lovire, traumatisme) în timpul crizei,
  • convulsie însoțită de febră mare, erupții cutanate, rigiditate a gâtului sau dureri de cap intense (meningită).

Toate aceste situații necesită evaluare la un compartiment de primiri urgențe*, în cel mai apropiat spital.

*Serviciile de urgență se prestează contra cost.

SANADOR