Ce este pitiriazisul

Pitiriazisul este o infecție a pielii caracterizată prin apariția de erupții cutanate și descuamare. SANADOR asigură acces la consultații de dermatologie, pentru diagnostic corect și tratament adaptat nevoilor fiecărui pacient, precum și la investigații multidisciplinare, pentru depistarea cauzei bolii.

Consultațiile dermatologice și investigațiile de specialitate sunt esențiale pentru diagnosticarea corectă și tratamentul eficient al pitiriazisului.

Pitiriazisul poate apărea atât la copii, cât și la adulți, cel mai frecvent până la vârsta de 30-35 de ani. Termenul de pitiriazis se referă la o gamă de afecțiuni cutanate care nu au legătură între ele și au simptomatologii și cauze diferite.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de pitiriazis

Există mai multe tipuri de pitiriazis, respectiv:

  • Pitiriazis versicolor: cunoscut și sub denumirea de tinea versicolor, acest tip de pitiriazis este o infecție fungică a pielii cauzată de ciuperca Malassezia furfur. Pitiriazis versicolor se manifestă prin apariția unor pete mici, decolorate, care pot varia de la alb la roz sau maro deschis, în funcție de nuanța pielii. Erupția nu urmează un tipar specific, ci apare sub formă de pete dispersate pe piele. Pitiriazis versicolor la copii prezintă modificări mai subtile ale culorii pielii, petele fiind mai puțin evidente.
  • Pitiriazis rozat: numit și pitiriazis rozat Gibert, este o afecțiune autolimitată, posibil de origine virală, caracterizată printr-o leziune inițială, urmată de o erupție extinsă, dispusă în formă de „brad de Crăciun” pe trunchi.
  • Pitiriazis alba: apare frecvent la copii și adolescenți, fiind asociat cu pielea uscată și dermatita atopică. Se manifestă prin pete hipopigmentate, în special pe față, și nu are o cauză infecțioasă.
  • Pitiriazis lichenoid: împreună cu forma sa cronică, pitiriazis lichenoid cronic, sunt afecțiuni inflamatorii rare, caracterizate prin leziuni papuloase scuamoase, cu o evoluție variabilă.
  • Pitiriazis rubra pilaris: și acest tip este o afecțiune dermatologică rară, cu etiologie necunoscută, caracterizată prin leziuni eritematoase și descuamarea pielii, care pot afecta întregul tegument. Spre deosebire de alte tipuri de pitiriazis, această formă poate avea o evoluție cronică și invalidantă.

În pitiriazis pe scalp pot apărea leziuni scuamoase similare cu cele din dermatita seboreică, fiind necesară diferențierea de alte afecțiuni cutanate.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru pitiriazis

Cauzele și factorii de risc ai diferitelor tipuri de pitiriazis variază în funcție de mecanismele implicate, incluzând infecții fungice, reacții autoimune și factori alergici.

Pitiriazis versicolor este cauzat de ciuperca Malassezia furfur, care face parte din flora normală a pielii, dar se poate multiplica excesiv în anumite condiții, precum clima caldă și umedă, pielea grasă sau transpirația excesivă. Această afecțiune este mai frecventă la adolescenți și adulți tineri, iar în pitiriazis versicolor la copii, imunitatea scăzută poate favoriza apariția leziunilor.

Pe de altă parte, pitiriazis rozat Gibert are o etiologie incertă, fiind suspectată o origine virală, posibil legată de virusurile herpetice umane (infecție cu HPV) tip 6 și 7. Stresul, infecțiile respiratorii și schimbările sezoniere pot influența apariția de pitiriazis rozat.

Pitiriazis alba este asociat cu pielea uscată și dermatita atopică, fiind mai frecvent întâlnit la copii și adolescenți. Expunerea la soare poate accentua contrastul dintre petele hipopigmentate și pielea sănătoasă.

Pitiriazis lichenoid și pitiriazis lichenoid cronic sunt considerate afecțiuni inflamatorii, având posibile mecanisme autoimune sau infecțioase. Aceste forme pot apărea după infecții virale, în special la pacienții cu un sistem imunitar slăbit.

Pitiriazis rubra pilaris are o cauză necunoscută, însă se presupune că implică factori genetici și dereglări ale sistemului imunitar. Această afecțiune poate apărea atât sporadic, cât și în forme familiale, cu debut la copil sau la adult.

În pitiriazis pe scalp, factori precum dermatita seboreică, stresul sau un dezechilibru al florei cutanate pot contribui la descuamarea pielii.

Cum se manifestă pitiriazisul

Simptomele frecvente ale pitiriazisului includ apariția unor leziuni cutanate uscate, scuamoase, ce variază în funcție de tipul specific de afecțiune. De obicei, aceste leziuni sunt însoțite de prurit ușor sau moderat și de modificări de pigmentare a pielii.

În cazul tinea versicolor, petele decolorate, care pot varia de la alb la maro deschis, apar frecvent pe trunchi și brațe, iar expunerea la soare face ca acestea să devină mai vizibile. Această formă de pitiriazis nu provoacă un prurit semnificativ.

Într-un pitiriazis rozat Gibert, boala începe cu o leziune unică, urmată de o erupție simetrică, cu leziuni ovale sau rotunde, pe trunchi și membre. De obicei, aceste leziuni sunt de culoare roz sau roșu și sunt însoțite de un prurit ușor, dar afecțiunea dispare de obicei în câteva săptămâni, fără tratament specific.

Pitiriazisul alba se manifestă prin pete hipopigmentate, mai ales pe față, rotunde sau ovale. Descuamarea este subtilă, iar petele devin mai evidente pe pielea bronzată, mai ales în perioada verii. Acesta este adesea asociat cu pielea uscată și dermatita atopică.

Pitiriazisul lichenoid prezintă papule mici, roșii sau brune, acoperite cu scuame fine, care pot apărea pe trunchi și membre. Leziunile pot persista mult timp, iar în pitiriazis lichenoid cronic simptomele pot fi recurente și pot fi însoțite de prurit moderat.

În pitiriazis rubra pilaris, plăcile eritematoase afectează adesea întregul corp, inclusiv palmele și tălpile. Aceasta poate avea o evoluție cronică și invalidantă, iar simptomele pot include un disconfort semnificativ din cauza pruritului și al leziunilor extinse.

În pitiriazisul pe scalp, apariția unor scuame pe scalp poate fi confundată cu mătreața sau dermatita seboreică, iar pruritul este adesea prezent, fiind uneori deranjant.

Diagnosticul de pitiriazis

Diagnosticul de pitiriazis se stabilește în funcție de tipul de afecțiune, iar pentru unele forme sunt necesare teste suplimentare pentru confirmare.

Pentru pitiriazis versicolor, diagnosticul este stabilit pe baza aspectului caracteristic al petelor decolorate. Confirmarea poate fi făcută prin examen microscopic, care identifică ciuperca pitiriazis cauzantă.

În pitiriazis rozat, diagnosticul este adesea clinic, dar poate fi necesar un examen histopatologic sau teste serologice pentru HPV tip 6 și 7, în cazul formelor atipice.

Pentru pitiriazis alba, diagnosticul se face pe baza aspectului leziunilor hipopigmentate și a istoricului de dermatită atopică. Nu sunt necesare teste suplimentare, cu excepția cazurilor care necesită diferențierea de alte afecțiuni, cum ar fi vitiligo.

În ceea ce privește pitiriazisul lichenoid și pitiriazisul lichenoid cronic, diagnosticul se bazează pe examenul histopatologic al leziunilor, care ajută la diferențierea de alte dermatoze inflamatorii.

Pentru pitiriazisul rubra pilaris, diagnosticul este clinic, dar poate fi confirmat prin biopsie cutanată, care permite observarea schimbărilor histologice specifice. Similar cu pitiriazisul pe scalp, diagnosticul se face pe baza aspectului leziunilor și poate include un examen microscopic pentru a exclude alte afecțiuni dermatologice sau infecțioase.

Tratament pentru pitiriazis

Tratamentul pentru pitiriazis variază în funcție de tipul și severitatea afecțiunii, dar există abordări comune pentru anumite forme.

Pentru tinea versicolor, tratamentele antifungice sunt esențiale. Se folosește șampon sau cremă pentru pitiriazisul versicolor care conțin ketoconazol, seleniu sau clotrimazol, iar în cazurile severe, tratamentele orale cu antifungice pot fi necesare pentru a combate infecția cu ciuperca pitiriazis. Aplicarea regulată de cremă pentru pitiriazisul versicolor ajută la controlul și prevenirea recidivelor.

Aceste tratamente sunt similare cu cele utilizate pentru pitiriazisul pe scalp, unde șampoanele antifungice ajută la controlul leziunilor. În unele cazuri, tratamentele orale pot fi recomandate pentru formele severe sau persistente.

Pentru un pitiriazis rozat, tratamentul simptomatic se concentrează pe reducerea inflamației și a pruritului. Se utilizează creme cu corticosteroizi pentru a calma leziunile și antihistaminice pentru a reduce mâncărimea. De asemenea, pitiriazisul lichenoid și pitiriazisul lichenoid cronic beneficiază de tratamente similare, cu corticosteroizi topici pentru a controla inflamația și, în unele cazuri, medicamente sistemice pentru formele cronice și severe.

În cazul pitiriazis alba, tratamentul principal constă în hidratarea constantă a pielii cu creme emoliente, aplicarea de produse cu SPF, pentru a preveni agravarea petelor hipopigmentate. Această abordare este esențială și pentru gestionarea pitiriazisului rozat Gibert, care poate lăsa urme pe piele, iar protecție solară ajută la prevenirea hiperpigmentării post-inflamatorii.

Pentru formele severe de pitiriazis rubra pilaris și pitiriazis lichenoid cronic, tratamentele sistemice pot include corticosteroizi orali sau retinoizi, care ajută la reducerea inflamației și la controlul leziunilor extinse. Fototerapia cu lumina ultravioletă (UV) este o altă opțiune utilizată pentru a gestiona simptomele și pentru a reduce erupțiile cutanate.

Pe lângă abordarea medicamentoasă, pacienții pot beneficia și de pe urma unui regim alimentar pentru pitiriazis. Acesta ar trebui să fie echilibrat și să includă alimente antiinflamatorii, precum fructele și legumele bogate în antioxidanți, pește gras și semințe de in pentru acizi grași omega-3, și alimente fermentate pentru susținerea florei intestinale. Este recomandată evitarea zaharurile și carbohidrații rafinați, care pot agrava inflamația. De asemenea, hidratarea adecvată este esențială pentru a preveni uscarea pielii și pentru menținerea sănătății acesteia.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum poate fi prevenit pitiriazisul

Prevenirea pitiriazisului se bazează pe menținerea unei bune igiene a pielii, evitarea factorilor declanșatori precum umiditatea excesivă, transpirația și stresul.

Este important să se folosească produse antifungice sau de îngrijire recomandate de medic și să se aplice protecție solară pentru a preveni agravarea leziunilor.

De asemenea, hidratarea adecvată a pielii și un regim alimentar echilibrat joacă un rol esențial în prevenirea apariției de pitiriazis.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații asigurate de medici dermatologi cu experiență semnificativă în diagnosticarea și tratarea afecțiunilor pielii. Pentru cazurile de pitiriazis provocate de infecții fungice, reacții autoimune sau factori alergici, pacienții se pot adresa și specialiștilor în boli infecțioase și alergologie și imunologie clinică, pentru o evaluare medicală completă, prin abordare multidisciplinară.

Prin teste și investigații specifice, în funcție de recomandarea medicului, sunt stabilite tipul de pitiriazis și cauza care a dus la apariția acestei afecțiuni. În funcție de aceasta, pacienții primesc tratamentul necesar, adaptat nevoilor fiecăruia în parte, precum și recomandări privind gestionarea corectă a bolii și prevenirea altor infecții. 

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR