Ce este panarițiul

Panarițiul, denumit medical paronichie, reprezintă inflamarea marginilor laterale ale unghiei sau a cuticulei. Această inflamație poate fi cauzată de o infecție bacteriană, fungică sau de o infecție virală, ori poate fi o reacție la un iritant sau un traumatism local. SANADOR asigură acces la consultații de dermatologie și la analize de laborator complete, pentru diagnostic corect și tratament eficient.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de paronichie

În prezent, se cunosc 2 tipuri de paronichie în funcție de durata persistenței simptomelor, respectiv:

  • panarițiu acut – mai frecvent infecțios, care durează 1-2 săptămâni;
  • panarițiu cronic – mai frecvent iritativ sau alergic, care persistă peste 1 lună.

Cauze și factori de risc pentru panarițiu

Unghia este formată din lama unghială așezată pe patul unghial (părțile vizbile), matricea unghială (partea care nu este vizibilă cu ochiul liber, dar care determină creșterea unghiei) și margini laterale alături de cuticulă cu rol de susținere și protecție. Infecțiile cele mai frecvente care afectează aceste structuri includ:

  • infecțiile bacteriene (infecție cu stafilococ și infecție cu streptococ) – cele mai frecvente;
  • infecțiile virale (panarițiul herpetic întâlnit adesea la personalul medical care manipulează probe de laborator ce conțin preparate infectate);
  • infecțiile fungice (de exemplu, perionixis candidozic favorizat de lucru în mediu umed).

Alte cauze de panarițiu la deget includ reacțiile iritative ca urmare a contactului cu substanțe chimice agresive sau reacțiile alergice (de exemplu, la gelul de unghii în caz de panarițiu la unghia de la mână).

Astfel, factorii de risc pentru paronichie includ:

  • traumatismele locale (de exemplu, smulgerea pielițelor din jurul unghiilor predispune la infecție bacteriană);
  • manichiura sau pedichiura realizate frecvent (pot subția lama unghială, gelurile pot determina reacții alergice, iar instrumentarul folosit, dacă nu este sterilizat corespunzător, poate răspândi diferite infecții);
  • contactul prelungit cu apă și detergenți sau săpunuri (mai ales în cazul personalului responsabil de curățenie);
  • anumite anomalii ale unghiei, cum ar fi unghia încarnată;
  • administrarea anumitor medicamente, precum retinoizii sau citostaticele;
  • scăderea imunității (în infecția cu HIV, diabetul zaharat necontrolat etc).
  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Semne și simptome de panarițiu

În caz de infecție, semnele și simptomele includ durere, inflamație, înroșirea pielii și uneori secreții purulente (poartă denumirea populară de „deget care coace”). Panarițiu la picior este asociat frecvent și cu infecții fungice ale pielii (intertrigo interdigital cu zone de macerație între degete).

În general, dacă panarițiu apare la un singur deget este mai frecvent de cauză infecțioasă, în timp ce afectarea mai multor degete ridică suspiciunea de reacție alergică sau iritativă. În ultimul caz, nu apar secreții, iar zona este umflată și roșie, uneori cu mâncărime accentuată și apariția de vezicule (mici bășici).

Posibile complicații ale panarițiului

Infecția în jurul unghiei poate duce la complicații locale precum formarea de abces, celulită sau mai grav tenosinovită ori osteomielită (afectează tendoanele și/sau osul în profunzime). Dacă este lăsată netratată mult timp, unghia poate cădea (onicoliză) sau poate suferi modificări precum îngroșare (hiperkeratoză) și îngălbenire, specifice onicodistrofiei.

Diagnosticul de paronichia

În general, anamneza și examenul clinic sunt suficiente pentru stabilirea diagnosticului de către medicul dermatolog. Cu toate acestea, uneori medicii recomandă examen bacteriologic și cultură pentru depistarea germenului cauzator sau examen micologic dacă există suspiciune de infecție fungică.

Dacă cele două analize sunt în limite normale, atunci cel mai probabil, panarițiul este de cauză iritativă sau alergică, situație în care se îndrumă pacientul către alergologie unde se va realiza o testare patch. Aceasta din urmă permite depistarea substanței chimice la care organismul reacționează anormal (de exemplu, poliacrilul din gelul de unghii) prin aplicarea unor plasturi ce conțin mici cantități de antigene pe spatele pacientului, cu citirea rezultatului la 48 și 72 de ore.

Dacă panarițiul s-a complicat, atunci poate fi necesară o radiografie (evidențiază afectarea osoasă) sau o ecografie de părți moi (evidențiază afectarea tendoanelor). În general, analizele de sânge, precum hemoleucograma, nu sunt modificate în stadiile incipiente, dar dacă infecția se extinde atunci poate apărea leucocitoza cu neutrofilie.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Tratamentul pentru panarițiu

Panarițiu la degetul de la mână nu trece de la sine și va fi nevoie de tratament în funcție de agentul cauzator. Astfel, în infecțiile bacteriene medicul prescrie tratament antibiotic pentru panarițiu fie doar local (afectare minimă, eventual doar o unghie), fie local și sistemic (sunt afectate mai multe unghii sau paronichia s-a complicat deja). Sunt disponibile produse antiseptice (soluție de acid boric, cloramină) și creme sau unguente cu antiinflamatoare și antibiotice.

Dacă panarițiul s-a complicat cu abces, atunci vor fi necesare incizia și drenajul chirurgical al acestuia, completate de antibioterapie, iar celulita și tenosinovita pot necesita antibiotice administrare intramuscular sau intravenos.

Dacă infecția este fungică, atunci se prescriu antifungice locale și/sau sistemice, iar în caz de panarițiu herpetic medicii recomandă medicamente antivirale per os. În paronichia alergică este necesară eliminarea completă a antigenului cauzator după depistarea acestuia prin teste alergologice.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cum putem preveni panarițiul

Paronichia poate fi prevenită prin:

  • evitarea lucrului în mediu umed, eventual cu substanțe iritante de tipul detergenților și săpunurilor, iar dacă acest lucru nu este posibil, atunci medicii recomandă purtarea mănușilor;
  • îngrijirea corectă a unghiei și renunțarea la obiceiurile dăunătoare, precum rosul unghiilor sau smulgerea pielițelor;
  • spălarea frecventă a mâinilor și picioarelor cu apă și săpun;
  • evitarea pantofilor strâmți și a tocurilor foarte înalte care pot deforma unghiile și pot predispune la infecții;
  • hidratarea corespunzătoare a unghiilor prin aplicarea periodică de emoliente sau uleiuri care întăresc lama unghială, precum uleiul de ricin;
  • controlul comorbidităților care pot scădea imunitatea (de exemplu, controlul diabetului zaharat).

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de evaluare medicală promptă și de tratament adecvat, pentru afecțiunile pielii si unghiilor. Consultațiile sunt realizate de medici dermatologi cu vastă experiență, ce asigură un diagnostic corect și un plan terapeutic potrivit, în funcție de stadiul și severitatea inflamației.

În Laboratoarele SANADOR sunt realizate analize de laborator de mare acuratețe, prelucrate cu ajutorul echipamentelor performate, de către un personal medical înalt calificat.

Procedurile de tratament sunt realizate în condiții de siguranță maximă, cu respectarea celor mai înalte standarde medicale. De asemenea, medicii SANADOR oferă recomandări utile pentru îngrijirea corectă a leziunilor și pentru prevenirea altor infecții cutanate.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR