Osteosinteza cu placă și șuruburi

Ce este osteosinteza cu placă și șuruburi

Osteosinteza cu placă și șuruburi este o metodă utilizată în chirurgia ortopedică, pentru fixarea oaselor fracturate. La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile chirurgicale ortopedice sunt realizate într-un bloc operator foarte bine dotat, de chirurgi cu vastă experiență în ortopedie și traumatologie.

Osteosinteza este o contenție a fragmentelor osoase din fracturi, prin intermediul dispozitivelor speciale precum plăcile și șuruburile, care acționează direct asupra oaselor, cu scopul de a le fixa în poziția lor inițială.

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de chirurgie ortopedică, precum osteosinteza cu placă și șuruburi, sunt realizate în cele mai bune condiții de siguranță, de o echipă experimentată.

Fixarea unei fracturi prin utilizarea de placă cu șuruburi este o metodă de osteosinteză extracorticală sau corticală, numită în acest fel pentru că stabilizează structura osoasă și aliniază fragmentele osoase rezultate în urma fracturii prin intervenția de la suprafața osului, și nu prin pătrunderea elementelor de osteosinteză în canalul medular.  

• 
  Vino la SANADOR pentru tratament chirurgical de ultimă generație

Materiale folosite la osteosinteza cu placă și șuruburi

Activitatea de cercetare în domeniul materialelor biocompatibile este în continuă desfășurare, chirurgia ortopedică beneficiază în prezent de tehnici moderne de realizare a operației și de materiale de osteosinteză care au numeroase calități. Faptul că materialele moderne nu sunt magnetice permite realizarea ulterioară de investigații imagistice prin metoda rezonanței magnetice (RMN).

Din istoricul evoluției materialelor utilizate pentru osteosinteză reținem utilizarea de fire de alamă și argint, ulterior realizarea de șuruburi și plăci din oțel și aliaje de cobalt.

În prezent, tehnicile moderne au crescut rezistența produselor pentru osteosinteză și gradul de biocompatibilitate prin utilizarea aliajelor de titan. Implanturile din titan sunt mai bine tolerate de organismul uman față de aliajele din oțel și în același timp titanul este un material compatibil cu investigațiile RMN.

Studiile actuale în domeniul materialelor de osteosinteză se concentrează pe cercetarea unor implanturi resorbabile, a utilizării de materiale noi cu rezistență sporită la coroziune, precum tantalul, zirconiul, sau a realizării unor implanturi specifice pentru un pacient anume, cu ajutorul imprimantelor 3D.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Când este indicată osteosinteza cu placă și șuruburi

După examinarea radiografiilor oaselor fracturate, chirurgul ortoped va informa pacientul cu privire la indicația pentru osteosinteză și îl va anunța în ce constă intervenția.

Alegerea variantei pentru osteosinteză este adaptată în funcție de modelul fracturii, localizarea acesteia, calitatea osului și alte particularități ce țin de anatomia pacientului.

Osteosinteza cu placă și șuruburi este folositoare în următoarele situații:

• reducerea fracturilor, cu realizarea unei recuperări mai rapide, prin poziționarea intraoperatorie a segmentelor osoase, respectând starea inițială dinaintea fracturării;
• fracturi diafizare și metafizare în caz de os osteoporotic;
• rezolvarea cazurilor cu fracturi cominutive (fracturi cu oase rupte în multe fragmente), care apar în traumatisme severe sau în cazurile avansate de osteoporoză.

Fixarea fracturii cu placă și șuruburi este aplicabilă pentru oasele lungi. Astfel, poate fi realizată ca tratament pentru fractura de femur sau fractura de tibie, pentru fractura de braț (humerus, radius și ulna), dar și pentru fractura de gleznă sau pentru fractura de claviculă.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Pregătirea pentru osteosinteza cu placă și șuruburi

Osteosinteza presupune de regulă o intervenție chirurgicală amplă, ce necesită anestezie generală sau rahianestezie, în funcție de localizarea fracturii și de complexitatea operației efectuate.

Un consult preanestezic va fi efectuat pentru a se stabili dacă pacientul are vreo restricție privind administrarea unor anestezice. Pacientul va informa medicul anestezist cu privire la medicația administrată și în legătură cu reacțiile avute la anesteziile anterioare.

Din punct de vedere strict ortopedic, pregătirea pentru osteosinteza cu placă și șuruburi presupune o fază preoperatorie, ce include investigațiile imagistice recomandate (radiografii, CT).

În funcție de imaginile analizate cu fractura, chirurgul va selecta plăcile și șuruburile potrivite cazului. De asemenea, medicul ortoped va prezenta pacientului modalitatea de realizare a intervenției, iar pacientul va semna un consimțământ informat.

Înainte de operație vor fi realizate, la recomandarea medicului, și analize de sânge (hemogramă, glicemie, VSH, proteina C reactivă, fibrinogen, teste de coagulare, probe hepatice, uree, creatinină), EKG, măsurare tensiune arterială.

Anamneza și examenul clinic general sunt necesare pentru a afla date despre bolile cronice ale pacientului și pentru a vedea dacă mai sunt și alte probleme de sănătate asociate, care pot influența desfășurarea intervenției sau recuperarea postoperatorie.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Cum se realizează fixarea fracturii cu placă și șuruburi

O fractură se fixează prin placă și șuruburi după ce, intraoperator, placa aleasă suportă un proces de adaptare, pentru a se potrivi cu forma osului care necesită fixarea. Înainte de aplicarea plăcii se realizează o apropiere și aliniere a fragmentelor osoase, prin procedeul numit reducerea fracturii.

Placa este fixată pe os cu șuruburi, în acest fel fragmentele osoase sunt așezate anatomic în vederea vindecării fracturii. Aceasta se realizează prin osificare, adică prin formarea de os nou.  Aplicarea plăcii prinsă cu șuruburi de os asigură neutralizarea forțelor de deformare și stabilitatea fragmentelor, pentru favorizarea procesului de vindecare osoasă.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Recuperarea după o intervenție de osteosinteza cu placă și șuruburi

Etapele recuperării în urma unei intervenții de osteosinteză cu placă și șuruburi sunt bine definite și comunicate pacientului de către medicul ortoped. Rezultatul operației este verificat prin radiografii postoperatorii. În urma reevaluării după operație, medicul alcătuiește planul de recuperare, care va fi monitorizat pe toată durata osificării fracturii.

Recuperarea poate începe din etapa de spitalizare. Ea presupune inițial imobilizarea, dezinfectarea, pansarea și îngrijirea cusăturilor de la piele. Mobilizarea se va face treptat, la pat, în cazul membrelor inferioare fără a realiza sprijin pe piciorul operat cât timp va indica medicul. La un interval de timp comunicat de medicul ortoped, pacientul poate începe etapa de kinetoterapie și recuperare motorie.

Recuperarea presupune și asigurarea medicației necesare recomandate de medic, din care fac parte, în principal, tratamentul analgezic și tratamentul anticoagulant. Pacientul va continua și medicația pentru bolile lui cronice, însă medicul va evalua tratamentul și va realiza ajustarea unor doze sau a anumitor medicamente, dacă acestea interacționează nefavorabil cu tratamentul indicat postoperator.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Avantajele osteosintezei cu placă și șuruburi

Există indicații clare pentru aplicarea osteosintezei cu placă și șuruburi, tocmai pentru că această metodă oferă avantajul reconfigurării osoase cât mai aproape de normalul anatomic. Anumite fracturi nu pot fi rezolvate doar prin imobilizare în aparat gipsat, deoarece există riscul pierderii mobilității membrului respectiv sau a articulației.

În plus, în cazul fracturilor cominutive, în care este posibil ca fragmentele osoase detașate să lezeze pachetul vasculo-nervos, intervenția chirurgicală este salvatoare, deoarece oferă stabilitate fragmentelor osoase din fractură și limitează mult producerea de deplasări care pot afecta țesuturile moi din vecinătate.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Riscuri, complicații și contraindicații pentru osteosinteza cu placă și șuruburi

Osteosinteza cu placă și șuruburi este o intervenție chirurgicală complexă care poate avea unele riscuri și complicații, printre care:

• sângerări și constituirea de hematoame;
• tromboză venoasă;
• embolia grăsoasă;
• infecții;
• migrarea materialului de osteosinteză;
• edeme;
• afectarea mobilității;
• tulburări neurovasculare;
• suferințe la nivelul articulațiilor, precum artrita.

În unele situații, realizarea intervenției de osteosinteză este contraindicată:

• infecții locale sau sistemice;
• osteoporoza severă;
• alergii la materialele conținute de implant;
• boli cronice, precum insuficiență renală, insuficiență hepatică, insuficiență respiratorie într-un stadiu avansat.

• 
  Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Ce urmează după tratament prin osteosinteză cu placă și șuruburi

Osteosinteza cu placă și șuruburi impune un plan riguros de recuperare după intervenția chirurgicală, ce va dura mai multe luni. Se începe prin protejarea zonei operate, imobilizarea și pansarea conform recomandărilor medicului și realizarea de controale periodice pentru a verifica imagistic poziția elementelor de osteosinteză și procesul de osificare.

Pacientul va beneficia de un program personalizat de kinetoterapie și recuperare medicală. Chirurgul ortoped va informa pacientul cu privire la durata de timp cât pot fi menținute materialele de osteosinteză în corp. Este posibil ca, după un anumit interval de timp, să fie necesară extragerea materialelor de osteosinteză, a unui anumit component sau a mai multora.

De asemenea, există și elemente care pot fi păstrate în corp o perioadă îndelungată, atât timp cât nu produc simptome deranjante și nu îngreunează mișcările.

• 
  Intervențiile chirurgicale sunt realizate cu ajutorul echipamentelor performante. Alege Spitalul Clinic SANADOR!

Osteosinteză cu placă și șuruburi la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la intervenții moderne de chirurgie ortopedică, realizate de medici foarte experimentați, cu echipamente de ultimă generație. În funcție de indicația stabilită pentru fiecare caz în parte, echipa specializată în ortopedie și traumatologie realizează cu succes diferite operații complexe, inclusiv osteosinteză cu placă și șuruburi.

Toate procedurile se desfășoară într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, cu sprijinul Secției ATI de categoria I. Pentru o reabilitare optimă postoperator, la Spitalul Clinic SANADOR pacienții beneficiază de un program de recuperare medicală individualizat, la recomandarea medicului.

• 
  Pentru tratamente eficiente și sigure, vino la Spitalul Clinic SANADOR!

Programează-te!