Fibroza hepatică

Ce este fibroza hepatică

Fibroza hepatică reprezintă zone de cicatrizare la nivelul ficatului, ca urmare a unor boli cronice hepatice. Deși este asimptomatică în primele stadii, fibroza la ficat poate evolua silențios, iar ultimul stadiu duce la ciroza hepatică. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de gastroenterologie, la analize de laborator și investigații imagistice complexe și la metode moderne de tratament pentru afecțiunile ficatului.

Fibroza ficatului este consecința unei suferințe hepatice prelungite. Hepatocitele (celulele funcționale hepatice) sunt înlocuite treptat cu fibre de colagen și matrice extracelulară, ca urmare a inflamației cronice la care participă interleukine și citokine activate excesiv.

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de gastroenterologie și la investigații imagistice avansate, pentru diagnosticul unor afecțiuni ale ficatului, cum este fibroza hepatică.

Cu toate acestea, ficatul are capacitatea de a se regenera singur, motiv pentru care dacă sunt eliminați factorii cauzatori ai leziunii hepatice, atunci fibroza timpurie se poate remite spontan. Însă, în stadiile avansate de fibroză, ficatul nu se mai poate regenera, fapt care duce la deteriorarea permanentă a acestuia.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru fibroză la ficat

Cauzele fibrozei hepatice includ:

• infecțiile virale cronice (cu virus hepatitic B și C);
• hepatita alcoolică;
• steatoza hepatică non-alcoolică (denumită popular „ficat gras”);
• hepatita autoimună;
• hemocromatoza (boală genetică ce duce la acumularea excesivă de fier în organism, dar mai ales în ficat);
• obstrucția biliară cronică (de exemplu, din colangita sclerozantă primitivă).

Factorii de risc pentru fibroza ficatului includ:

• obezitatea, diabetul zaharat de tip 2 și dislipidemia, care pot duce la steatoză hepatică  non-alcoolică;
• consumul cronic de alcool;
• comportamentele la risc (consum de droguri administrate intravenos, acte sexuale fără protecție) care pot duce la hepatită B sau hepatită C;
• sexul masculin;
• predispoziția genetică (mai ales în cazul bolilor ereditare).

• 
  La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum se manifestă fibroza hepatică

În primele stadii, fibroza la ficat nu determină semne sau simptome, motiv pentru care, dacă nu există programe de screening, poate trece foarte mult timp până la prezentarea la medic, timp în care fibroza evoluează tăcut.

În ultimele stadii, însă, poate determina simptome nespecifice precum:

• lipsa poftei de mâncare;
• oboseală excesivă;
• greață și vărsături;
• scădere în greutate;
• edeme periferice (umflarea picioarelor);
• icter (colorarea în galben a pielii).

De regulă, durerea este absentă, iar orice disconfort în hipocondrul drept este mai degrabă atribuit unei afectări biliare decât hepatice.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Stadiile fibrozei hepatice

Prezența și clasificarea fibrozei hepatice se poate face prin metode imagistice sau biopsie hepatică. În ambele variante se folosește scorul METAVIR, care include:

• F0 – absența fibrozei;
• F1 – fibroză portală fără septuri (minimă);
• F2 – fibroză portală cu septuri (moderată);
• F3 – numeroase septuri fără ciroză (severă);
• F4 – ciroză hepatică (cicatrizare permanentă și ireversibilă).

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Complicații provocate de fibroza ficatului

Complicațiile apar în special în fibroza hepatică F4 și includ mai ales hipertensiunea portală, care duce la:

• varice esofagiene;
• ascită (acumulare de lichid în abdomen);
• splenomegalie (mărirea splinei);
• encefalopatie hepatică (confuzie și afectare cognitivă din cauza acumulării de produși toxici la nivelul creierului).

Alte complicații includ creșterea riscului de cancer hepatic (carcinom hepatocelular) și sindrom hepato-renal (afectarea concomitentă a rinichilor).

• 
  Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Diagnosticul fibrozei hepatice

Cea mai accesibilă metodă de a evalua fibroza hepatică este elastografia (FibroScan), deoarece este neinvazivă, nedureroasă (tehnic, se asemănă cu ecografia) și oferă rezultate precise. De regulă, investigația este recomandată dacă markerii hepatici din analizele uzuale de sânge sunt modificați (TGO, TGP, GGT), dacă rezultatul ecografiei abdominale de rutină este modificat sau dacă există semne ori simptome de afectare hepatică.

Alte metode de investigare a fibrozei hepatice includ CT sau RMN abdominal și biopsia hepatică, care în unele cazuri stabilește diagnosticul de certitudine și etiologia fibrozei (de exemplu, hepatită autoimună, colangită biliară primitivă etc).

• 
  Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te la SANADOR!

Tratamentul pentru fibroza hepatică

Tratamentul fibrozei ficatului depinde de etiologia acesteia, adică de boala de bază care a dus la apariția cicatrizării hepatice. Astfel, în hepatita alcoolică este interzis complet consumul de alcool, uneori fiind necesar chiar ajutorul medicului psihiatru și internare într-un centru de dezalcoolizare.

Dacă boala de bază este steatoza hepatică non-alcoolică, atunci medicul recomandă un regim alimentar în fibroza hepatică, ce include:

• evitarea alimentelor grase (carne de porc, prăjeli, pește gras, maioneză, unt, untură);
• evitarea alimentelor ultraprocesate (mezeluri), a dulciurilor din comerț și a fast-food-ului;
• consumul regulat de fructe și legume;
• consumul de fibre, carne slabă (piept de pui, pește slab) și alimente fierte sau coapte;
• evitarea sucurilor și a alcoolului (inclusiv cocktail-uri dulci alcoolice sau băuturi energizante cu alcool și diferite arome fructate);
• exerciții fizice moderate ca intensitate, dar efectuate zilnic.

În hepatitele virale, administrarea antiviralelor este esențială, iar în hepatita autoimună medicul recomandă terapia imunosupresoare. Începând cu fibroza hepatică F3, specialistul poate indica și medicamente anti-fibrozante.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Cum putem preveni fibroza hepatică

Fibroza hepatică poate fi prevenită prin:

• evitarea consumului excesiv de alcool (consumul ocazional, doar la sărbători sau petreceri, este inofensiv);
• adoptarea unui stil de viață sănătos, cu evitarea alimentelor grase;
• screening periodic prin analize uzuale de sânge, markeri hepatici și ecografie abdominală;
• tratarea din timp a afecțiunilor hepatice.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Monitorizarea persoanelor cu fibroză la ficat

Monitorizarea persoanelor cu fibroză hepatică se face doar la recomandarea medicului, în funcție de gradul acesteia și de boala de bază. Astfel, analizele de sânge precum TGO, TGP, GGT sunt efectuate periodic, pentru a determina gradul de inflamație al ficatului, iar ecografia abdominală, completată de FibroScan, este realizată o dată la 6 luni-1 an, pentru a evidenția progresia sau stagnarea fibrozei, respectiv răspunsul la tratament.

În funcție de rezultatele acestor investigații, medicul se poate orienta spre schimbarea tratamentului sau păstrarea medicației actuale cu ajustarea dozelor.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnostic și tratament la SANADOR

Pentru diagnosticul, tratamentul și monitorizarea bolilor de ficat, pacienții au acces la servicii medicale complete, de înaltă performanță, la Centrul Integrat de Excelență în Boli Hepatică SANADOR. Abordarea medicală este una multidisciplinară, care include consultații asigurate de medici cu diferite specializări, precum gastroenterologie, hepatologie, boli infecțioase, nutriție, chirurgie hepatică.

În funcție de recomandarea stabilită pentru fiecare caz în parte, consultul este urmat de analize de laborator performante și de investigații imagistice avansate, inclusiv elastografie hepatică Fibroscan. Atunci când este necesar, examinările sunt completate cu biopsie hepatică, pentru diagnostic de certitudine, țesutul fiind analizat în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR.

Tratamentul este stabilit individualizat, în funcție de cauza fibrozei hepatice și de stadiul afecțiunii. Pentru adoptarea unei diete echilibrate, pacienții au acces și la consiliere nutrițională, iar monitorizarea pe termen lung este asigurată prin consultații și investigații periodice.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Programează-te!