Efectele secundare ale radioterapiei

Ce sunt efectele secundare ale radioterapiei

Efectele secundare ale radioterapiei sau efectele adverse ale radioterapiei apar atunci când celulele normale, expuse la radiație, au nevoie de timp pentru a se reface. La Centrul Oncologic SANADOR, radioterapia este realizată cu echipamente de ultimă generație, pe baza recomandărilor comisiei oncologice multidisciplinare, pentru obținerea celor mai bune rezultate și gestionarea corectă a eventualelor efecte secundare.

În majoritatea cazurilor, aceste efecte sunt temporare și se ameliorează după încheierea tratamentului, însă pot fi și persistente, în funcție de zona iradiată și de doza totală. Radioterapia este un tratament care folosește radiații ionizante pentru a distruge celulele tumorale sau pentru a le încetini multiplicarea. Deși tehnicile moderne sunt concepute să țintească tumora cât mai precis, o parte din țesuturile sănătoase din vecinătate pot fi afectate.

La Centru Oncologic SANADOR, radioterapia este realizată cu echipamente performante, cu expunere minimă a țesuturilor sănătoase, ceea ce contribuie la reducerea efectelor secundare ale radioterapiei.

În practica medicală, efectele secundare ale radioterapiei sunt descrise în două mari categorii:

toxicitate acută – apare în timpul tratamentului sau în primele săptămâni după finalizare și este legată de inflamația mucoaselor, reacțiile la nivelul pielii și oboseala asociată terapiei.
toxicitate tardivă – poate apărea la luni sau ani după radioterapie și reflectă modificări de tip fibroză, rigidizare sau afectare vasculară în țesuturile iradiate.

În general, echipa de oncologie-radioterapie explică încă de la început ce reacții sunt de așteptat și cum pot fi controlate, astfel încât tratamentul să fie urmat în siguranță.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

De ce apar și de ce diferă efectele adverse ale radioterapie

Efectele secundare ale radioterapiei depind de mai mulți factori: localizarea tumorii (și deci a câmpului de iradiere), doza pe ședință și doza totală, tehnica utilizată, volumul de țesut sănătos expus și sensibilitatea individuală.

De exemplu, pielea și mucoasele (gura, gâtul, intestinul, vezica urinară) se reînnoiesc rapid și tind să dezvolte reacții acute precum iritație, uscăciune, inflamație sau durere.

Țesuturile cu reînnoire lentă (nervi, vase de sânge, anumite structuri pulmonare sau cardiace) sunt mai susceptibile la efecte tardive, care apar treptat, după o perioadă de „latență”.

Diferențele dintre persoane sunt explicate și de starea generală de sănătate (de exemplu diabet zaharat, boli vasculare, fumat), de vârstă, nutriție, hidratare și de tratamentele asociate. Radioterapia combinată cu chimioterapie, terapii țintite sau imunoterapie poate crește riscul unor reacții, prin efecte cumulative asupra organismului.

În plus, anumite intervenții anterioare (operații, cicatrici), expunerea la soare, frecarea locală sau folosirea unor produse iritante pot agrava reacțiile cutanate postiradiere. De aceea, recomandările sunt personalizate, iar monitorizarea pe parcurs este esențială.

Centrul Oncologic SANADOR asigură pacienților acces la proceduri moderne de tratament oncologic. Vino la SANADOR!

Reacții frecvente în timpul tratamentului cu radiații

Cele mai întâlnite reacții în timpul radioterapiei sunt oboseala, reacțiile la nivelul pielii și simptomele locale, specifice zonei tratate. Oboseala este de obicei progresivă: se accentuează pe măsură ce ședințele se acumulează și poate persista câteva săptămâni după final.

Reacțiile cutanate postiradiere pot include roșeață (eritem), uscăciune cutanată (xerodermie), prurit, senzație de arsură și descuamare; uneori, în pliuri sau în zone cu frecare, poate apărea descuamare umedă (cu piele sensibilă, exudat), care necesită îngrijire atentă.

La nivel local, iradierea capului și gâtului poate da inflamație a mucoasei orale (mucositis), durere la înghițire și modificări ale gustului; iradierea toracelui poate provoca tuse sau iritație; iradierea abdomenului/pelvisului poate asocia greață, scaune moi/diaree sau disconfort urinar.

În funcție de regiune, pot apărea și alte manifestări: căderea părului doar în zona iradiată, senzație de „piele strânsă”, edem local sau sensibilitate crescută. Unele simptome sunt legate de inflamație și de modificări temporare ale țesuturilor, iar altele țin de adaptarea organismului la un tratament zilnic, pe durata mai multor săptămâni.

În această etapă, tratamentul de susținere (hidratare, nutriție adecvată, creme emoliente recomandate de echipa medicală, medicație simptomatică) are un rol major pentru a reduce disconfortul și pentru a preveni complicațiile. Este important ca pacientul să comunice prompt orice schimbare, deoarece intervenția timpurie scade severitatea toxicității acute.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Efecte tardive posibile ale radioterapiei

Efectele tardive apar, de regulă, la luni sau ani după încheierea radioterapiei și sunt influențate de doza totală și de sensibilitatea țesuturilor. La nivelul pielii pot persista modificări de pigmentare, uscăciune, îngroșare, telangiectazii (vase fine vizibile) sau zone mai fragile.

În țesuturile profunde se poate dezvolta fibroză (întărire), care se manifestă prin rigiditate, limitarea mobilității sau disconfort cronic. În anumite situații, poate apărea limfedem (umflare prin afectarea drenajului limfatic) sau modificări ale sensibilității.

Efectele tardive depind foarte mult de organul iradiat. De exemplu, după iradierea capului și gâtului pot apărea xerostomie (gură uscată) și probleme dentare; după iradierea pelvisului pot exista modificări urinare sau intestinale persistente (urinări frecvente, urgență urinară, scaune mai frecvente), iar la unii pacienți pot apărea tulburări sexuale.

Iradierea în vecinătatea plămânilor poate fi asociată, rar, cu inflamație pulmonară (pneumonită de iradiere) sau cu fibroză pulmonară, iar iradierea în vecinătatea inimii poate crește riscul unor probleme cardiace pe termen lung, în special în contexte clinice specifice. Aceste riscuri sunt atent evaluate la planificare, iar echipa medicală explică pacientului care sunt efectele tardive relevante pentru cazul său.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Monitorizarea și tratamentul efectelor adverse ale radioterapiei

Monitorizarea se face pe toată durata tratamentului, prin evaluări clinice periodice și prin discuții despre simptome. Echipa poate folosi scale de severitate pentru toxicitate acută și poate adapta planul de îngrijire: recomandări de îngrijire a pielii (curățare blândă, emoliente, evitarea iritanților), tratament pentru prurit/durere, măsuri pentru mucozite (igienă orală, soluții de clătire, analgezice), antiemetice pentru greață, medicație antidiareică sau tratament pentru simptomele urinare.

În anumite situații, poate fi necesară o pauză scurtă sau ajustări, dar deciziile se iau strict medical, astfel încât eficiența oncologică să fie păstrată. Tratamentul efectelor tardive presupune, de multe ori, abordări pe termen lung și colaborare interdisciplinară:

fiziokinetoterapie pentru limitarea rigidității,
dermatologie pentru probleme cutanate persistente,
nutriție pentru menținerea greutății și a masei musculare,
stomatologie pentru îngrijire orală după iradierea capului și gâtului,
pneumologie sau cardiologie când există simptome sugestive.

Pentru unele efecte, există intervenții specifice (de exemplu, tratament pentru xerostomie, reabilitare de deglutiție, managementul limfedemului). Cheia este raportarea simptomelor și urmărirea recomandărilor de follow-up, deoarece multe probleme sunt mai ușor de controlat când sunt recunoscute precoce.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Când este necesară evaluarea de urgență

Evaluarea de urgență este necesară atunci când apar simptome severe sau rapide, care pot indica o complicație importantă sau o deshidratare semnificativă. Semnele de alarmă includ febră, frisoane, stare generală profund alterată, sângerări importante, durere severă necontrolată, dificultăți de respirație, durere toracică, confuzie, amețeală cu risc de leșin sau slăbiciune bruscă a unui membru.

De asemenea, prezentarea de urgență este recomandată dacă pacientul nu poate mânca sau bea suficient din cauza durerii la înghițire, dacă vărsăturile sunt repetate, dacă diareea este severă ori dacă apar semne de deshidratare (gură uscată, urină foarte redusă, somnolență).

În cazul iradierii pelvine, retenția urinară, durerea abdominală intensă sau scaunele cu sânge necesită evaluare rapidă. Pentru reacțiile cutanate postiradiere, urgența este mai rară, însă trebuie cerut ajutor medical dacă apar vezicule extinse, ulcerații, secreții cu miros neplăcut, durere intensă, febră sau semne de infecție locală.

În general, este mai sigur ca pacientul să contacteze imediat echipa oncologică atunci când are un simptom care îl îngrijorează, decât să aștepte. Recomandările pot varia în funcție de diagnosticul oncologic și de tratamentele asociate (de exemplu, chimioterapia poate modifica pragul de alertă pentru febră).

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Radioterapia la Centrul Oncologic SANADOR

La Centrul Oncologic SANADOR, pacienții beneficiază planificarea optimă a tratamentului și de monitorizare pe termen lung, astfel încât efectele secundare ale radioterapiei să fie observate și gestionate prompt.

Centrul Oncologic SANADOR este dotat cu două acceleratoare liniare de ultimă generație TrueBeam și TrueBeam STX High Definition, utilizate pentru radioterapie externă și care permit administrarea tratamentului cu precizie ridicată a iradierii, într-un timp redus, cu expunere minimă a țesuturilor sănătoase, ceea ce contribuie la scăderea riscului de reacții adverse.

Pentru situațiile în care este indicată radioterapia internă, tratamentele sunt realizate cu echipamentul Varian GammaMedPlus iX, recunoscut pentru siguranță, acuratețe și flexibilitate terapeutică. Pentru planificarea corectă a tratamentului, pacienții au acces la analize și investigații imagistice avansate, precum scanare Philips CT 4D Big Bore și SPECT-CT Siemens Symbia Intevo Bold, care asigură acuratețea evaluării, cu o doză redusă de iradiere.

Pentru managementul efectelor tardive, pacienții beneficiază de consultații multidisciplinare, în funcție de caz, astfel încât să primească îngrijire completă. Indicațiile sunt individualizate, iar planul de urmărire este stabilit împreună cu medicul curant.

Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Întrebări frecvente despre efectele adverse ale radioterapiei

Întrebările de mai jos sintetizează nelămuriri frecvente despre efectele adverse ale radioterapiei. Răspunsurile sunt orientative și nu înlocuiesc recomandarea medicului curant.

Când apar de obicei reacțiile cutanate postiradiere?

La multe persoane, roșeața și uscăciunea pielii încep după 1–2 săptămâni de tratament și se pot accentua spre finalul curei. De obicei, se ameliorează treptat în săptămânile următoare, dacă îngrijirea locală este corectă și dacă nu există iritanți (frecare, produse agresive, expunere la soare).

Ce înseamnă toxicitate acută și toxicitate tardivă?

Toxicitatea acută apare în timpul radioterapiei sau imediat după, fiind legată mai ales de inflamație (piele, mucoase) și de oboseală. Toxicitatea tardivă apare la luni sau ani și poate include modificări persistente ale pielii sau fibroză în țesuturile iradiate; riscul depinde de zona tratată și de doza totală.

Oboseala de la radioterapie este normală și cât durează?

Da, oboseala este una dintre cele mai comune reacții și poate fi influențată de stres, somn, anemie, nutriție și de alte tratamente. La majoritatea pacienților, începe să se reducă în primele săptămâni după finalizarea radioterapiei, dar la unele persoane poate persista câteva luni, necesitând plan de recuperare gradual și monitorizare.

Pot face ceva pentru a reduce efectele secundare?

Măsurile simple ajută: hidratare, alimentație adecvată, odihnă, mișcare ușoară adaptată toleranței, îngrijire blândă a pielii și comunicarea rapidă a simptomelor. Evitarea fumatului și a alcoolului în exces, precum și respectarea indicațiilor despre creme/produse locale reduc riscul de reacții severe.

Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!