Ecoendoscopia diagnostică și terapeutică

Ce este ecoendoscopia

Ecoendoscopia este una dintre cele mai performante tehnici endoscopice disponibile în prezent, utilizată frecvent în gastroenterologie pentru diagnosticul avansat al unor afecțiuni. Ecografia endoscopică este realizată în cele mai bune condiții la Centrul de excelență în endoscopia intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR și la Centrul de excelență în endoscopia digestivă SANADOR Floreasca.

Examinarea combină endoscopia digestivă și ecografia și poate fi indicată atât în scop diagnostic, cât și terapeutic.

• 
  La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Indicații pentru ecoendoscopie

Din punct de vedere diagnostic, ecoendoscopia permite identificarea, descrierea, stadializarea, dar și pentru biopsie din formațiuni tumorale, precum tumori gastrice benigne sau maligne, GIST, localizate în special la nivelul tractului digestiv superior, precum leziunile capului pancreasului. Procedura poate fi indicată și în caz de pancreatită cronică.

De asemenea, ecoendoscopia poate fi utilizată pentru evaluarea căilor biliare și a veziculei biliare, în vederea identificării unor calculi biliari obstructivi, a unor malformații anatomice ale vezicii biliare sau malformații ale căilor biliare, sau pentru tumori de căi biliare.

Foarte rar, această investigație endoscopică se poate utiliza pentru aspirarea de lichid pleural sau peritoneal, dar și pentru evaluarea imagistică și obținerea unor probe de țesut din formațiuni tumorale rectale sau perirectale.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Ecoendoscopie diagnostică

În timpul examinării prin Probele bioptice se pot obține prin două metode:

• Puncție aspirativă cu ac fin ghidată ecoendoscopic (EUS-FNA, EUS-guided fine needle aspiration) ce presupune puncționarea leziunii sub ghidaj ecografic, urmată de aspirarea de celule sau fluid pentru examen citologic;
• Biopsia cu ac fin ghidată ecoendoscopic (EUS-FNB, EUS-guided fine needle biopsy) ce presupune puncționarea leziunii sub ghidaj ecografic, urmată de obținerea unor probe de țesut ce vor fi trimise ulterior către laboratorul de anatomie patologică, în vederea unui examen histopatologic, pentru stabilirea unui diagnostic cert.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Ecoendoscopie terapeutică

Pe de altă parte, ecoendoscopia permite efectuarea a două mari categorii de manevre terapeutice:

• Drenaj;
• Injectare de substanțe terapeutice/anestezice.

Astfel, ecoendoscopia se poate utiliza astăzi pentru:

• drenarea unor colecții lichidiene pancreatice;
• tratamentul leziunilor chistice de la nivelul pancreasului;
• terapia localizată a unor tumori pancreatice;
• diagnosticarea stricturilor esofagiene;
• tratamentul leziunilor subepiteliale gastro-intestinale și a varicelor gastrice;
• tratamentul paliativ al durerii refractare din cancerul pancreatic avansat, prin neuroliza plexului celiac. Această tehnică implică injectarea de anestezic local (xilină) sau alcool absolut la nivelul fibrelor neuronale, în vederea întreruperii căilor de transmitere a durerii.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Pregătirea pentru ecoendoscopie

Pregătirea pacientului pentru ecoendoscopie este similară cu cea necesară pentru endoscopia digestivă superioară, respectiv înainte de procedură pacientul necesită un repaus alimentar de aproximativ 8 ore.

Pacientul trebuie să întrerupă complet ingestia de lichide cu aproximativ 4 ore anterior efectuării investigației. De asemenea, în cazul în care pacientul are indicație de puncție bioptică, este necesară acordarea unei atenții deosebite utilizării de medicamente antiagregante plachetare și anticoagulante, din cauza riscului de sângerare.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699! 

Cum se realizează o encoendoscopie

Ecoendoscopia este realizată cu sedare asistată de un medic ATI, pentru confortul deplin al pacientului. Medicul introduce endoscopul prevăzut cu cameră video și transductor ecografic prin cavitatea bucală. Dispozitivul folosește ultrasunete pentru a furniza în timp real imagini de rezoluție superioară ale tractului digestiv superior și ale structurilor adiacente.

Atunci când este necesar, medicul poate folosi și un alt instrument special, cu ac fin, pentru o realiza o biopsie. Marele avantaj al acestei proceduri este faptul că permite biopsierea unor structuri greu accesibile prin alte metode, precum pancreasul, căile biliare sau ganglionii limfatici.

Dacă ecoendoscopia este realizată în scop terapeutic, medicul gastroenterolog va introduce și instrumentele necesare pentru administrarea tratamentului. Intervențiile sunt minim invazive și, în unele situații, pot înlocui unele tratamente mai complexe, asigurând astfel rezultate bune cu recuperare rapidă și risc redus de complicații.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Contraindicații pentru ecografie endoscopică

Contraindicațiile pentru ecografie endoscopică sunt limitate:

• pacienți care nu pot tolera sedarea sau anestezia generală;
• pacienți instabili hemodinamic;
• pacienți cu anomalii ale testelor de coagulare (trombocite ≤50.000/microL, INR>1.5);
• pacienți cu obstrucție gastrointestinală (de exemplu o stenoză duodenală secundară compresiei extrinseci dată de o tumoră cefalopancreatică) pot efectua ecoendoscopie, dar explorarea endoscopică se va limita la zona proximală obstrucției.

În concluzie, ecoendoscopia este o investigație minim invazivă, sigură, ce se poate utiliza atât în scop diagnostic, cât și terapeutic. Utilizarea ecoendoscopiei în scop terapeutic permite evitarea unor intervenții chirurgicale ce implică riscuri mult mai mari. La SANADOR, procedurile endoscopice pot fi realizate și cu endoscoape de unică utilizare.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Ecografie endoscopică la SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR și la Spitalul de Zi SANADOR Floreasca, pacienții au acces la proceduri endoscopice avansate, inclusiv la ecoendoscopie, realizate cu echipamente de ultimă generație. Pentru siguranța intervenției și confortul deplin al pacienților, examinările sunt realizate cu sedare asigurată de un medic ATI.

În funcție de indicație, ecografia endoscopică este completată cu biopsie, proba de țesut fiind analizată în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR, dotat cu aparatură performantă, pentru diagnostic precis.

De asemenea, atunci când este necesar, pacienții beneficiază de ecoendoscopie terapeutică, pentru tratament endoscopic, minim invaziv, care asigură o recuperare rapidă, risc redus de complicații și durată scurtă de spitalizare comparativ cu o intervenție chirurgicală.

Articol realizat de Dr. Mădălina Ilie, medic primar gastroenterologie, Doctor în Științe Medicale, cu competențe în endoscopie digestivă, ultrasonografie abdominală, puncție biopsie hepatică și ecoendoscopie diagnostică și terapeutică la Spitalul Clinic SANADOR

• 
  Pentru investigații complete și evaluare medicală corectă, alege SANADOR!

Programează-te!