Disecția de arteră carotidă

Ce este disecția de arteră carotidă

Disecția de arteră carotidă este o ruptură sau o separare între straturile peretelui unui vas principal, care transportă sângele de la inimă către creier. La SANADOR, pacienții au acces la evaluare medicală completă, prin consultații de specialitate și investigații avansate, și la tratament cu rezultate foarte bune.

Atunci când stratul interior al peretelui arterial se rupe, sângele poate pătrunde între straturi și le poate separa. Acest fenomen creează un mic spațiu (numit fals lumen), în care sângele se acumulează și poate îngusta sau chiar bloca fluxul normal către creier.

La SANADOR, pacienții au acces la investigații imagistice avansate, pentru diagnosticul rapid și corect al unor afecțiuni precum disecția de carotidă.

În unele cazuri, procesul de coagulare a sângelui este activat, iar cheagurile formate pot reduce suplimentar circulația sau se pot desprinde, ducând la un accident vascular cerebral.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru disecția carotidiană

Disecția de carotidă poate apărea ca urmare a:

• unei leziuni la nivelul gâtului, cum se întâmplă în accidente rutiere sau traumatisme sportive;
• după mișcări bruște sau prelungite ale gâtului (extensii, rotații), uneori chiar în timpul activităților obișnuite precum înotul, yoga, dansul sau tusea puternică;
• rar, fără o cauză aparentă (disecție spontană).

Riscul este mai mare la persoanele cu afecțiuni care slăbesc pereții arteriali, cum ar fi:

• sindromul Ehlers-Danlos;
• sindromul Marfan;
• displazia fibromusculară;
• osteogenesis imperfecta;
• hipertensiunea arterială.

Alți factori de risc pentru disecția arterei carotide includ:

• fumatul;
• consumul de alcool;
• utilizarea contraceptivelor orale;
• unele particularități anatomice rare, precum alungirea procesului stiloid (sindromul Eagle);
• predispoziția genetică – antecedentele familiale de disecție aortică pot crește probabilitatea apariției bolii.

• 
  La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Semne și simptome ale disecției de arteră carotidă

Manifestările disecției de arteră carotidă pot varia foarte mult. Astfel, unele persoane nu prezintă niciun simptom, în timp ce altele pot dezvolta semne care apar brusc sau se instalează treptat, pe parcursul a câteva zile.

Cele mai frecvente semne și simptome includ durerea de cap, durerea la nivelul gâtului, al scalpului sau în jurul unui ochi. Uneori poate apărea sindromul Horner parțial, caracterizat prin pleoapă căzută și pupilă micșorată (mioză) la un singur ochi.

Pe măsură ce fluxul de sânge către creier este afectat, pot apărea manifestări neurologice asemănătoare unui accident vascular cerebral, precum:

• slăbiciune sau amorțeală pe o jumătate a corpului - hemipareză;
• dificultăți în vorbire sau în înțelegerea cuvintelor;
• pierderea echilibrului;
• confuzie etc.

Alte simptome posibile includ:

• zgomotul pulsatil în ureche, ca un țiuit (tinitus);
• tulburările de gust;
• durerea facială;
• dificultăți la înghițire.

• 
  La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Complicații provocate de disecția arterei carotide

O disecție de arteră carotidă poate perturba circulația sângelui către creier sau către ochi, determinând complicații grave, precum accident vascular cerebral sau pierderea vederii la un ochi.

Aceste situații reprezintă urgențe medicale și necesită intervenție imediată. Apariția bruscă a simptomelor precum vorbire neclară, pierderea vederii sau paralizia unui braț ori picior trebuie considerată o urgență medicală și impune prezentarea de urgență la spital.

• 
   Pentru tratamente eficiente și sigure, vino la Spitalul Clinic SANADOR!

Diagnosticul disecției de carotidă

Diagnosticul de disecție carotidiană poate fi unul dificil, întrucât manifestările variază mult și pot semăna cu cele ale altor afecțiuni neurologice, precum migrena sau accidentul vascular cerebral. De regulă, medicul neurolog începe printr-o discuție detaliată despre simptome, istoricul medical și eventualele traumatisme recente la nivelul gâtului sau capului.

Examinarea clinică urmărește semnele neurologice, reflexele, forța musculară, sensibilitatea și aspectul ochilor și al feței. Confirmarea diagnosticului se bazează pe explorări imagistice, care permit vizualizarea pereților arteriali și a fluxului de sânge către creier.

Rezonanța magnetică (RMN) a creierului și gâtului oferă imagini detaliate ale țesuturilor moi și poate evidenția atât locul rupturii din peretele arterial, cât și eventualele zone de ischemie cerebrală (porțiuni ale creierului care primesc mai puțin sânge).

Angiografia prin rezonanță magnetică și angiografia CT permit vizualizarea exactă a arterelor și a fluxului sanguin, identificând îngustările sau neregularitățile cauzate de disecție.

Tomografia computerizată este utilă în situațiile de urgență, pentru excluderea unei hemoragii cerebrale și pentru orientarea rapidă a diagnosticului. De asemenea, ecografia Doppler carotidiană este o investigație neinvazivă, care analizează în timp real viteza și direcția sângelui prin arterele gâtului, oferind indicii despre existența unei obstrucții sau a unei disecții.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Tratamentul pentru disecție de carotidă

Tratamentul pentru disecție de carotidă depinde de vârsta pacientului, starea generală de sănătate, severitatea simptomelor și posibilitatea de a fi dezvoltat un accident vascular cerebral. În majoritatea cazurilor, pacientul necesită internare pentru monitorizare și tratament inițial.

Scopul tratamentului este de a restabili fluxul normal de sânge către creier și de a preveni formarea de noi cheaguri. Medicamentele folosite pot include anticoagulante (precum heparina sau warfarina) și antiagregante plachetare (precum aspirina), care reduc riscul de tromboză cerebrală.

Aceste tratamente se administrează, de obicei, timp de trei până la șase luni, fiind urmate de investigații imagistice pentru a verifica modul în care artera s-a vindecat.

Dacă disecția s-a complicat printr-un accident vascular cerebral recent, pot fi administrate medicamente trombolitice, care dizolvă cheagul și restabilesc circulația. În completare, medicul poate administra perfuzii intravenoase, medicamente pentru controlul tensiunii arteriale, reglarea glicemiei și calmarea durerii.

În cazurile în care tratamentul medicamentos nu este suficient sau disecția se repetă, pot fi recomandate proceduri endovasculare, precum montarea unui stent pentru a menține artera deschisă, prin angioplastie carotidiană, sau, mai rar, intervenții chirurgicale de reparare ori ocolire a porțiunii afectate, prin bypass arterial.

Cei mai mulți pacienți răspund favorabil la tratamentul medicamentos, iar cu monitorizare atentă și controale periodice, disecția de arteră carotidă se vindecă în timp fără a necesita operație.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Măsuri de prevenție pentru disecția de arteră carotidă

Pentru a reduce riscul de disecție de arteră carotidă, este esențială îngrijirea sănătății cardiovasculare și evitarea factorilor care pot afecta pereții vasculari. Persoanele care au afecțiuni asociate cu slăbirea pereților arteriali trebuie să urmeze cu atenție recomandările medicului, pentru a reduce riscul de apariție a disecției de carotidă sau pentru a o depista din timp.

Menținerea unei tensiuni arteriale normale și a unei circulații sanguine sănătoase este esențială. În acest sens, este recomandată renunțarea la fumat și la produsele din tutun, adoptarea unei alimentații echilibrate, bogate în nutrienți, efectuarea regulată de exerciții fizice și menținerea unei greutăți corporale adecvate.

De asemenea, este importantă evitarea activităților care pot produce traumatisme la nivelul gâtului, precum sporturile de contact sau mișcările bruște care pot solicita zona cervicală.

• 
  Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de cardiologie asigurate de medici dedicați și foarte experimentați și la investigațiile recomandate pentru stabilirea diagnosticului. Examinările imagistice sunt efectuate cu echipamente foarte performante, precum ecograf Doppler, RMN 3 Tesla și CT 128 slice, care furnizează imagini de mare acuratețe.

Tratamentul este stabilit individualizat, pentru prevenirea complicațiilor și asigurarea unor rezultate bune și de durată. În funcție de specificul fiecărui caz în parte, tratamentul poate fi realizat inclusiv prin proceduri endovasculare sau chirurgicale, la Spitalul Clinic SANADOR.

În cazul unor urgențe medicale sau chirurgicale, pacienții se pot adresa oricând către Compartimentul de Primiri Urgențe* de la Spitalul Clinic SANADOR, care funcționează permanent, cu 26 de linii de gardă.

• 
  Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Programează-te!

*Serviciile de urgență se prestează contra cost.