Simptome
Majoritatea femeilor diagnosticate cu cancer mamar nu prezintă semne și simptome. Chiar și când acestea există, pot fi un indicator ale altor afecțiuni. Iată care sunt cele mai comune simptome:
- Un nodul care se simte ca un nod la atingere, în interiorul șanului sau în axilă. De regulă, inspecția și palparea se face țînând cont de diferențele dintre cei doi sâni;
- Modificări ale formei sau volumului;
- Secreții din mamelon, fie acute, cu sânge, fie care apar la un singur san;
- Schimbări fizice - mamelon care începe să crească înăuntru sau senzație de durere în zona areolei;
- Iritații și schimbări ale pielii, precum aspectul uscat și ridat sau schimbarea culorii (sâni roșii, care se simt umflați și calzi la palpare, cu aspect de coajă de portocală);
- Durere în zona pieptului care nu încetează. De regulă, nu este un simptom definitoriu al cancerului de san.
Diagnostic
Cea mai sigură metodă de stabilire a unui diagnostic în cazul cancerelor rămâne biopsia. Dacă aceasta nu este posibilă, medicul va sugera alte metode de diagnostic. Diagnosticul depinde de simptomele prezente, de vârstă și starea generală a pacientei, de istoricul medical și de tipul de cancer suspectat. Alte metode de diagnosticare includ metodele imagistice ecografia mamară, mamografia (mamograma), RMN.
Tratamentul cancerului mamar
Recomandările de tratament depind foarte mult de tipul tumorii, de stadiul acesteia, de rezultatul diagnosticului, precum și de vârsta pacientei, starea de sănătate, starea menopauzei și prezența mutațiilor genetice. Opțiunile de tratament pot include:
Intervenția chirugicală (operația), care poate fi de mai multe tipuri:
- Mastectomia - îndepărtarea pe cale chirugicală a lobulilor, canalelor (ductelor), a țesutului adipos, a mamelonului, areolei și a unei porțiuni de piele din regiunea afectată;
- Sector cu evidare ganglionară - excizia tumorii și a unei regiuni de țesut din jurul acesteia;
- Biopsia de nodul santinelă - eliminarea unui ganglion limfatic pentru prevenirea răspândirii cancerului.
Radioterapie - pentru reducerea dimensiunii tumorii și distrugerea celulelor canceroase. În funcție de stadiul tumorii, pot fi făcute de la 3 până la 5 sesiuni de câteva minute pe săptămâna.
Chimioterapia - administrarea de medicamente citotoxice, în special în cazurile de recurentă sau de metastazare. Dacă tumoră este de mari dimensiuni și este necesară intervenția chirurgicală, se pot administra medicamente înainte, pentru a ușura îndepărtarea acesteia. În acest caz, se numește chimioterapie neoadjuvanta.
Tratament cu hormoni - se folosește de regulă după intervenția chirugicală, deși în unele cazuri (tumori de mari dimensiuni) poate fi folosită înaintea operației.
Prevenție
Există numeroase studii în curs care analizează factorii ce conduc la apariția cancerului la san, incluzând prevenirea apariției acestuia. Deși nu există o medota 100% sigură de prevenție, pot fi luate anumite măsuri, precum:
Intervenție chirurgicală preventivă - în cazul femeilor cu mutațiile BRCA1 sau BRCA2 poate fi luată în considerare o mastectomie profilactică (îndepărtarea chirurgicală a sânilor), ce reduce riscul cu până la 95%. Persoanele care prezintă această mutație pot lua în considerare și îndepărtarea preventivă a ovarelor și tubelor fallopiene, denumit salpingo-ooforectomie profilactică, reducant astfel riscul de cancer ovarian.
Medicație preventivă (preventi endocrina) - pot fi folosite medicamente care blochează hormonii pentru a reduce riscul. Tamoxifen - este un medicament care blochează efectele estrogenului, în special pe tumorile în creștere. Poate fi folosit pentru scăderea riscului de cancer la san sau a condițiilor benigne, precum hiperplazia șanului sau carcinomul în situ.