Cancer de col uterin local avansat și complicații severe, tratate cu succes

Intervenții salvatoare pentru cancer cervical avansat

Miruna a fost diagnosticată în urmă cu aproape 4 ani cu cancer de col uterin avansat. Avusese dureri după menstruație, dar a amânat câteva săptămâni mersul la medic, până când medicamentele pe care le lua pentru durere nu au mai avut efect. A fost începutul unui parcurs dificil pentru ea, dar toate problemele medicale apărute în decursul timpului, și nu au fost deloc mici, au fost gestionate cu succes datorită abordării multidisciplinare de care a beneficiat la Spitalul Clinic SANADOR, unde echipa medicală i-a fost mereu alături.

Cancerul de col uterin a fost descoperit într-un stadiu avansat, când deja invadase organele din pelvis și mai mulți ganglioni limfatici din abdomen. Miruna a urmat tratamentul prescris, prin chimio-radioterapie și apoi brahiterapie. Dat fiind însă stadiul avansat al bolii, medicul radioterapeut i-a recomandat să ia legătura cu Dr. Gabriel Mitulescu, medic primar chirurgie generală la Spitalul Clinic SANADOR, pentru a vedea dacă este oportună o intervenție salvatoare de exenterație pelvină.

Pentru cancerele pelvine avansate, care au invadat deja celelalte organe din pelvis, supraviețuirea la un an este aproape de zero în absența intervenției chirurgicale. Deși mutilantă, operația de exenterație vizează eliminarea în bloc a tuturor organelor din bazin afectate de cancer, precum și a grupelor de ganglioni din abdomen la care s-a extins boala, asigurând pacienților șanse reale de supraviețuire.

Miruna a fost operată la Spitalul Clinic SANADOR printr-o intervenție chirurgicală amplă, de exenterație pelvină totală, cu histerectomie totală și anexectomie bilaterală, cistectomie totală, ureterectomie distală bilaterală, rezecție de rect și evidare ganglionară pelvină și lomboaortică bilaterală. Medicii au realizat o colostomă terminală pe partea stângă și o ureterostomie cutanată pe partea dreaptă.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de tratamente complexe, într-o abordare multidisciplinară integrată, cu rezultate foarte bune.

Toate investigațiile ulterioare au arătat evoluția bună a femeii și absența bolii. La 3 ani de la intervenția chirurgicală inițială, însă, Miruna a observat brusc sânge în punga de urostomă. A ajuns de urgență la spitalul din județul în care locuiește și, de acolo, medicii au trimis-o cu elicopterul la București, la Spitalul Clinic SANADOR.

După o serie de investigații avansate, comisia medicală multidisciplinară formată din Dr. Rodica Niculescu, șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR, Dr. Bogdan Marțian, șeful Secției de Chirurgie Generală, și Dr. Vlad Hurduc, medic specialist urologie a recomandat o intervenție minim invazivă endovasculară pentru tratamentul fistulei vasculare formate pe ureterul stâng. Cu ajutorul a două stenturi, a fost sigilat defectul ureteral, cu rezultate foarte bune imediate.

După întreg parcursul terapeutic prin care a trecut alături de echipa Spitalului Clinic SANADOR, Miruna are cuvinte pline de recunoștință: „Sunt oameni deosebiți, care și-au dat interesul, au venit zilnic la mine, mi-au explicat ce trebuie să facem, ce avem de făcut, ce va urma. M-au salvat, m-au făcut să merg iar pe picioare. Dacă nu eram operată acolo, poate că astăzi nu mai eram. Și aparatură, și atenție, tot ce trebuie, și medici foarte buni!”

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cancer de col uterin descoperit în stadiu avansat

În urmă cu aproape 4 ani, Miruna, o femeie activă și foarte muncitoare, cu o viață profesională și familială plină, a început să se confrunte cu dureri pelvine severe după menstruație. „Parcă îmi clocotea burta jos”, își amintește femeia. Durerile, care o chinuiau inclusiv noaptea, erau atât de intense, încât nu mai răspundeau la tratamentul cu antiinflamatoare nesteroidiene.

Miruna a amânat câteva săptămâni mersul la medic și abia apoi a ajuns la ginecolog în cel mai apropiat oraș. După examenul clinic, medicul i-a spus că suspectează un cancer de col uterin și a chemat-o urgent în ziua următoare pentru biopsie cervicală. Rezultatul examenului histopatologic avea să confirme bănuiala. Investigațiile imagistice au arătat apoi că Miruna suferea de cancer de col uterin în stadiu avansat, cu invazia organelor din pelvis.

Femeia a fost îndrumată către un serviciu de oncologie, unde a primit recomandarea de chimio-radioterapie și brahiterapie. Nu a suportat însă decât câteva ședințe de chimioterapie, din cauza efectelor adverse severe, astfel că a continuat doar cu radioterapia.

Dată fiind boala avansată, medicul radioterapeut i-a recomandat să ia legătura cu Dr. Gabriel Mitulescu, medic primar chirurgie generală la Spitalul Clinic SANADOR, medicul din România cu cea mai mare experiență operatorie în exenterații pelvine, pentru a evalua dacă Miruna ar putea beneficia de o astfel de intervenție chirurgicală. „Auzisem și eu că dacă ajungi la domnul doctor Mitulescu, ești ca și scăpat de boala pe care o ai”, povestește Miruna.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Salvată prin exenterație pelvină totală

Cancerele care se dezvoltă în pelvis, cum este și cancerul de col uterin, au o caracteristică specială, anume că evoluează local și invadează organele din vecinătate, dar dau târziu metastaze la distanță. Astfel, cu o selecție atentă a cazurilor, chirurgul poate realiza excizia în bloc a organelor afectate de cancer - uter, anexe, vezică urinară, rect, dar și ganglioni limfatici, cu intenția de a elimina complet celulele tumorale.

Operația este una mutilantă și poate fi realizată de succes doar de chirurgi cu multă experiență. Tranzitul digestiv este finalizat printr-o colostomă permanentă, iar pentru eliminarea urinei este necesară o procedură similară, numită ureterostomă, dar pacienții pot avea o supraviețuire îndelungată și se pot obișnui cu aceste inconveniente. În absența tratamentului chirurgical salvator, speranța de viață la 1 an se apropie de zero.

Dr. Gabriel Mitulescu (dreapta), Dr. Eliza Gangone și Dr. Mihai Stroe în timpul unei intervenții chirurgicale la Spitalul Clinic SANADOR

În acest stadiu avansat al bolii, în care alți chirurgi ar fi refuzat să se implice, Dr. Gabriel Mitulescu s-a angajat să efectueze intervenția chirurgicală de mare amploare, singura care îi putea salva viața Mirunei. Din echipa operatorie au făcut parte și Dr. Eliza Gangone, medic primar chirurgie generală la Spitalul Clinic SANADOR, și Dr. Mihai Stroe, medic specialist chirurgie generală.

Tratamentul salvator a constat în exenterație pelvină totală, cu histerectomie totală, anexectomie bilaterală, cistectomie totală, ureterectomie distală bilaterală, rezecție de rect și limfadenectomie pelvină și lomboaortică bilaterală. Circuitul digestiv a fost finalizat prin colostomă, în vreme ce ureterele au fost aduse la piele printr-o ureterostomă. Operația s-a încheiat cu succes.

Când și-a revenit din anestezie, Miruna s-a bucurat că operația a decurs bine. Cel mai greu i-a fost să se obișnuiască cu pungile de colostomie și urostomie, dar a înțeles că în cazul său nu exista o altă soluție, ținând cont de stadiul foarte avansat în care ajunsese boala. Evoluția postoperatorie a fost foarte bună, iar după 9 zile de la intervenție, Miruna a fost externată.

„Îi mulțumesc din suflet domnului doctor Mitulescu, un om cu mâini de aur, și întregii echipe, doamnei doctor Gangone și domnului doctor Stroe”, transmite Miruna cu recunoștință.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Tratament minim invaziv pentru fistulă uretero-iliacă

Timp de aproape 3 ani, Miruna nu a mai avut probleme medicale. Și-a adaptat activitățile zilnice și s-a obișnuit treptat cu colostoma și urostoma rămase în urma operației.

După toată această perioadă însă, a apărut brusc o complicație severă: „În timp ce povesteam cu sora mea, s-a pornit sânge în punguța de urostomă și o durere puternică în partea stângă. Am mers de urgență la spital, aici, la noi. Medicii erau foarte speriați, m-au stabilizat cât de cât și m-au trimis cu elicopterul la București, la SANADOR”, povestește Miruna.

Alertați de fiul femeii, medicii de la Spitalul Clinic SANADOR au format rapid o echipă multidisciplinară, care a preluat cazul în urgență. Dr. Bogdan Marțian, șeful Secției de Chirurgie Generală, Dr. Rodica Niculescu, șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională, și Dr. Vlad Hurduc, medic specialist urologie, au analizat cu atenție examenul CT realizat în urgență și au recomandat o intervenție minim invazivă realizată în Laboratorul de Cateterism pentru suspiciunea de fistulă arterio-ureterală, o complicație rară, dar posibilă în acest context complex.

În timp, s-a format o fistulă, adică o comunicare între arteră și ureter, prin care sângele a ajuns în punga de ureterostomă. Din fericire, dată fiind urgența cu care s-a intervenit, problema potențial amenințătoare de viață a fost rezolvată rapid prin instalarea de stenturi de sigilare și schimbarea splinturilor.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Dr. Rodica Niculescu este șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR

Intervenția a fost realizată cu succes, iar Miruna s-a recuperat rapid. „Sunt oameni deosebiți, care și-au dat interesul, au venit zilnic la mine, mi-au explicat ce trebuie să facem. Doamna doctor Rodica Niculescu mi-a explicat pe înțelesul meu că mi-a îmbrăcat ca într-un pantalon ambii rinichi, ca dumnealor să fie siguri că nu pornește sângerarea și de la celălalt. În cazul în care reapărea sângerarea, ar fi trebuit să mă deschidă. Dar am avut noroc!”, povestește Miruna, foarte mulțumită de rezultatul tratamentului.

În prezent, Miruna se simte bine și, împreună cu fiul ei, păstrează în continuare legătura cu Dr. Vlad Hurduc, care se interesează periodic de starea ei de sănătate.

Dr. Vlad Hurduc realizează intervenții urologice complexe la Spitalul Clinic SANADOR

Femeia simte o mare recunoștință pentru toată îngrijirea de care a avut parte la Spitalul Clinic SANADOR: „Spitalul este unul cu condiții, suntem tratați bine. Sunt niște oameni minunați, care m-au salvat, care m-au făcut să merg iar pe picioare”.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Abordare multidisciplinară integrată la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la medici cu vastă experiență și la o infrastructură medicală de înaltă performanță, care permit efectuarea unor intervenții chirurgicale complexe pentru afecțiuni severe. Pacienții beneficiază de o abordare integrată și multidisciplinară, coordonată de echipe medicale complexe, care colaborează permanent pentru stabilirea celor mai bune soluții terapeutice.

Intervențiile chirurgicale au loc într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, cu sprijinul singurei Secții ATI de categoria I, cu competențe extinse, care asigură îngrijiri medicale avansate pentru pacienții supuși unor operații deosebit de complexe, cum este exenterația pelvină.

Dr. Gabriel Mitulescu, medic primar chirurgie generală la Spitalul Clinic SANADOR

Dr. Gabriel Mitulescu, medic primar chirurgie generală la Spitalul Clinic SANADOR, este medicul român cu cea mai mare experiență în intervențiile de exenterație pelvină, operație cu viză curativă pentru cancerele cu localizare pelvină. De-a lungul carierei sale, a coordonat cu succes numeroase echipe multidisciplinare, pentru tratamentul chirurgical al pacienților cu afecțiuni oncologice avansate.

Dr. Rodica Niculescu, medic primar cardiologie, șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR

Dr. Rodica Niculescu este medic primar cardiologie, șefa Departamentului de Cardiologie Intervențională de la Spitalul Clinic SANADOR. Este supraspecializată în cardiologie invazivă și intervențională și are peste 25 de ani de experiență în domeniu. Este recunoscută pentru contribuția sa la dezvoltarea cardiologiei intervenționale în România și pentru implicarea în cazuri medicale de mare complexitate.  

Dr. Vlad Hurduc, medic specialist urologie la Spitalul Clinic SANADOR

Dr. Vlad Hurduc, medic specialist urologie la Spitalul Clinic SANADOR, este un profesionist implicat și foarte bine pregătit. Are un interes special pentru metodele moderne minim invazive de tratament, asigurând pacienților săi cele mai bune îngrijiri.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Programează-te!

Notă: Toate testimonialele publicate pe site-ul SANADOR redau experiențe reale ale pacienților, prezentate cu acordul și participarea acestora. Numele a fost schimbat la cererea pacientei.