Bypassul arterial

Ce este bypassul arterial

Bypassul arterial este operația cel mai frecvent practicată în chirurgia vasculară și constă în crearea chirurgicală a unui nou traseu arterial, care depășește zona în care artera nativă este astupată sau sever stenozată, pentru a restabili circulația normală a sângelui. La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de bypass arterial sunt realizate de chirurgi cu vastă experiență, într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România.

Procedura de bypass poate fi indicată pentru tratamentul a numeroase afecțiuni vasculare determinate de stenoză, precum insuficiența vertebro-bazilară, ischemia membrelor, dar și ca tratament pentru picior diabetic.

Dacă, în mod normal, arterele sunt structuri cilindrice, cu pereți elastici, odată cu înaintarea în vârstă, pe măsură ce se acumulează așa-numiții factori de risc cardiovasculari (fumat, hipertensiune arterială, hipercolesterolemie, diabet zaharat, obezitate), pe pereții arterelor se depun colesterol și calciu și se formează plăcile de aterom. Astfel, arterele se îngustează, pereții se îngroașă și se întăresc, iar aceste procese sunt continue și ireversibile.

Urmarea stenozei arteriale este că segmentul anatomic situat distal (în aval) de leziunea arterială se află în ischemie, respectiv într-o lipsă de irigație, ceea ce determină o suferință foarte severă a țesuturilor distale (poate duce la diferite simptome, precum claudicație intermitentă). „Lupta” cu acest proces se duce prin tratarea sau eliminarea factorilor de risc, așa-numita schimbare a stilului de viață, pentru a încetini progresia bolii.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Citește și:

Strategii de management al piciorului diabetic la pacienții cu boală arterială periferică

Bypassul arterial

Boala arterială periferică

Aterectomie cu sistemul Jetstream pentru arteriopatia obliterantă

Definirea strategiei terapeutice pentru bypass arterial

Trebuie subliniat că segmentele de arteră modificate, întărite și, mai ales, astupate nu vor avea o soluție terapeutică medicamentoasă, ci necesită o variantă tehnică de creare a unui traseu nou, care să înlocuiască funcția vasului bolnav. Acest nou traseu se realizează folosind un grefon, care poate fi reprezentat de un material sintetic sau de o porțiune de venă recoltată de la pacient.

Succesul intervenției depinde în mare măsură de locul unde se conectează grefonul deasupra și dedesubtul leziunii. În practică, întâlnim stenoze/leziuni seriate, care trebuie evaluate atent și investigate preoperator, pentru definirea unei strategii terapeutice optime.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Pregătirea pentru bypass arterial

După examenul clinic și ecografia Doppler arterială, investigația „de aur” este arteriografia periferică, realizată prin injectarea de substanță de contrast la nivelul arborelui arterial investigat sub control radiologic.

Arteriografia este o investigație invazivă, care presupune, la rândul său, riscuri și complicații, dar care poate stabili nu doar sediul stenozelor, ci imaginea diagnostică de ansamblu a patului arterial. Metodele avansate de vizualizare imagistică a arterelor includ angio-CT și angio-RM.

Cel mai frecvent, în chirurgia vasculară, se realizează operații de bypass la picior, pentru revascularizarea membrelor inferioare, dar acestea pot fi practicate și la membrele superioare sau în alte zone ale corpului, dacă situația o impune.

Având în vedere modificările arteriale descrise mai sus, pacienții vasculari au multiple comorbidități (afecțiuni asociate), motiv pentru care trebuie să fie investigați minuțios și evaluați preoperator.

Sunt avute în vedere teste de sânge uzuale, ecografia Doppler a vaselor carotidiene, evaluarea funcției cardiace (EKG, ecocardiografie, coronarografie dacă este cazul), teste de screening bacteriologic, având în minte faptul că orice material străin organismului (grefonul sintetic) este susceptibil infecțiilor.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se realizează un bypass arterial

Intervenția chirurgicală se desfășoară sub anestezie locoregională sau cu anestezie generală, în funcție de amploarea intervenției.

Din punct de vedere tehnic, proteza vasculară se conectează la artera de deasupra și la cea de dedesubtul leziunii prin sutură cu fir monofilament.

Postoperator, se urmărește funcționarea noului traseu arterial. Medicul recomandă tratament medicamentos, care să evite astuparea acestuia, cum ar fi medicația anticoagulantă și antiagregantă.

Totodată, echipa medicală monitorizează recuperarea țesuturilor care au suferit de ischemie și recuperarea funcționalității membrului operat, în ansamblu. Se recomandă urmărire clinică și ecografică la 1, 3 și 6 luni postoperator, cu menținerea recomandărilor igieno-dietetice și a tratamentului medicamentos al factorilor de risc.

• 
  Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Intervenții de bypass arterial la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la intervenții de bypass arterial realizate de medici cu vastă experiență, într-un bloc operator complet digitalizat, cu echipamente de ultimă generație. În funcție de indicația stabilită pentru fiecare caz în parte, echipa medicală realizează cu succes proceduri de bypass periferic, bypass aorto-femural, bypass aorto-iliac, bypass femuro-popliteu, dar și bypass aorto-coronarian.

Rezultatele deosebite obținute sunt posibile cu sprijinul Secției de Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, care asigură îngrijiri avansate înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală. Astfel, pacienții beneficiază de o recuperare optimă. De asemenea, la Spitalul Clinic SANADOR pacienții au acces la investigații avansate, precum coronarografia și arteriografie periferică, pentru evaluarea inimii și a vaselor de sânge.

Informații oferite de Dr. Carmen Popescu, medic primar chirurgie vasculară cu competență în ecografie vasculară la Spitalul Clinic SANADOR.

• 
  Vino la SANADOR pentru tratament chirurgical de ultimă generație!

Programează-te!