Angioplastia coronariană cu stent

Ce este angioplastia coronariană cu stent

Angioplastia coronariană cu stent este o procedură minim invazivă folosită pentru a redeschide sau a lărgi o arteră coronară îngustată ori blocată de plăci de aterom, pentru a restabili circulația normală a sângelui. Spitalul Clinic SANADOR asigură acces la proceduri avansate de tratament intervențional, cu tehnologii moderne și echipe medicale specializate.

În timpul procedurii de angioplastie coronariană cu stent, medicul introduce printr-un cateter un balon mic la nivelul leziunii coronariene, îl umflă pentru a restabili fluxul de sânge, apoi implantează un stent, care menține artera deschisă.

Procedurile de angioplastie coronariană cu stent sunt realizate în Laboratorul de Cateterism de la Spitalul Clinic SANADOR, dotat cu angiografe performante Philips Azurion 7.

În practica actuală medicii folosesc predominant modele de stent coronarian farmacologic active, acoperite cu substanțe care reduc riscul de restenoză. Scopul procedurii este ameliorarea ischemiei miocardice, reducerea simptomelor, limitarea afectării mușchiului inimii în infarct miocardic și, în anumite contexte acute, salvarea de miocard.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Când este recomandată angioplastia coronariană cu stent

Procedura de angioplastie coronariană cu stent este recomandată atunci când există o stenoză coronariană semnificativă care produce ischemie și simptome, cum sunt angina pectorală sau dispneea de efort, în ciuda tratamentului medicamentos optim, sau atunci când anatomia coronariană arată o leziune potrivită pentru revascularizare percutană.

Stentarea coronariană are un rol major și în sindroamele coronariene acute. În infarctul miocardic acut cu supradenivelare de segment ST, angioplastia primară este tratamentul de elecție atunci când poate fi efectuată rapid într-un centru cu experiență. Procedura poate fi indicată și în alte sindroame coronariene acute, în funcție de tabloul clinic, markerii biologici, modificările electrocardiografice și rezultatul coronarografiei.

  • La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Pregătirea pentru stentare coronariană

Pregătirea pentru stentare coronariană începe cu evaluarea clinică și biologică. Sunt importante istoricul cardiovascular, medicația curentă, funcția renală, hemoleucograma, coagularea, valorile glicemiei și eventualele alergii, mai ales la substanța de contrast. Medicul verifică și dacă pacientul urmează tratament cu anticoagulante sau alte medicamente care pot modifica strategia procedurală.

În funcție de context, pacientul poate fi rugat să nu mănânce câteva ore înainte de procedură. Medicul montează o linie venoasă, monitorizează tensiunea arterială și ritmul cardiac, iar echipa medicală explică accesul vascular, de obicei radial sau femural. În urgență, pregătirea este mult scurtată, prioritatea fiind revascularizarea rapidă.

Cum este realizată angioplastia coronariană cu stent

După anestezia locală la nivelul locului de puncție, medicul introduce un cateter în sistemul arterial și îl ghidează până la arterele coronare. După care injectează substanța de contrast pentru a vizualiza leziunile, apoi o sârmă de ghidaj traversează stenoza. Balonul este poziționat și umflat, iar ulterior stentul este expandat în zona îngustată.

La final, este verificat rezultatul angiografic, fluxul coronarian și eventualele complicații imediate. Procedura se desfășoară în laboratorul de cateterism și durează variabil, în funcție de numărul și complexitatea leziunilor tratate.

Stentare coronariană în regim de urgență

Angioplastia coronariană cu stent este una dintre procedurile esențiale în cardiologia intervențională de urgență. În infarctul miocardic acut, mai ales în STEMI (infarctul miocardic cu supradenivelare de segment ST), redeschiderea rapidă a arterei responsabile poate reduce dimensiunea infarctului și poate îmbunătăți prognosticul.

În aceste situații, timpul este critic. De aceea, pacientul cu durere toracică sugestivă pentru infarct, asociată cu transpirații, greață, lipotimie sau dificultăți de respirație, trebuie evaluat imediat. În multe cazuri, angioplastia este efectuată direct după coronarografie, în aceeași sesiune.

Ce urmează după angioplastie coronariană cu stent

După angioplastia coronariană cu stent, pacientul rămâne sub supraveghere pentru monitorizarea tensiunii arteriale, a pulsului, a durerii toracice, a electrocardiogramei și a locului de puncție.

Durata spitalizării depinde de motivul procedurii, de numărul de stenturi coronariene, de evoluția imediată și de afecțiunile asociate. În cazurile necomplicate, spitalizarea poate fi scurtă, dar în infarct sau în procedurile complexe monitorizarea este mai atentă și mai lungă.

La externare, pacientul primește recomandări clare despre medicație, hidratare, reluarea activității, îngrijirea locului de puncție și semnele de alarmă. Este importantă și reevaluarea factorilor de risc cardiovascular, pentru că procedura tratează leziunea semnificativă, dar nu înlocuiește controlul bolii aterosclerotice.

  • Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Tratamentul după plasarea de stent coronarian

Tratamentul după montarea de stent coronarian este esențial pentru succesul pe termen mediu și lung. Elementul central este terapia antiagregantă plachetară, de obicei dublă antiagregare pentru o perioadă stabilită de cardiolog în funcție de tipul stentului, contextul clinic și riscul de sângerare.

Nerespectarea acestui tratament crește riscul de tromboză de stent, o complicație severă care poate provoca infarct miocardic.

Pe lângă antiagregante, majoritatea pacienților au nevoie și de statină în doză eficientă, control strict al tensiunii arteriale, al diabetului și renunțare la fumat. Monitorizarea include consultații cardiologice, ajustarea tratamentului și, când este indicat, teste funcționale sau imagistice suplimentare.

  • Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Riscuri și posibile complicații după angioplastie coronariană cu stent

Deși este o procedură standardizată și frecvent realizată, angioplastia coronariană cu stent are riscuri. Poate apărea sângerare sau hematom la locul de puncție, reacții la substanța de contrast, afectare renală indusă de contrast, aritmii, disecție coronariană, ocluzie acută a vasului, infarct periprocedural, accident vascular cerebral sau, rar, deces.

Pe termen ulterior, cele mai importante complicații sunt tromboza de stent și restenozarea segmentului tratat. Riscul acestora depinde de contextul clinic, de tipul de stent, de complexitatea anatomiei și, foarte mult, de respectarea tratamentului prescris după procedură.

Când este necesară evaluarea de urgență după externare

Evaluarea de urgență este necesară dacă apare durere toracică nouă sau recurentă, dificultăți de respirație, lipotimie, palpitații persistente, sângerare importantă la locul de puncție, tumefiere rapidă a zonei de acces sau semne de ischemie a membrului folosit pentru procedură.

De asemenea, pacientul trebuie să solicite ajutor imediat dacă apar semne de reacție severă la medicamente, scaune negre, vărsături cu sânge sau orice semn de sângerare majoră în contextul tratamentului antiagregant sau anticoagulant.

Proceduri de cardiologie intervențională la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces evaluare cardiologică avansată, prin investigații endovasculare precum coronarografia, și la tratament intervențional, în funcție de indicație. Procedurile sunt realizate în Laboratorul de Cateterism, dotat cu angiografe performante Philips Azurion 7, care permit vizualizarea precisă a arterelor coronare și ghidarea optimă a intervențiilor.

Echipa medicală specializată în cardiologie intervențională utilizează tehnici avansate pentru efectuarea angioplastiei coronariene cu stent sau a altor intervemții, în condiții de maximă siguranță.

Tratamentul este stabilit individualizat, în funcție de particularitățile fiecărui pacient, iar abordarea terapeutică este integrată, prin colaborarea dintre medicii cardiologi intervenționiști și alte specialități relevante.

Spitalul Clinic SANADOR dispune de o Secție ATI cardiovasculară de categoria I, cu nivel de competență extinsă, complet echipată, care asigură monitorizarea și îngrijirea postprocedurală adecvată, contribuind la recuperarea rapidă și la reducerea riscurilor asociate.

Prin infrastructura medicală avansată și expertiza echipei multidisciplinare, SANADOR oferă pacienților soluții moderne și sigure pentru diagnosticul și tratamentul afecțiunilor coronariene, inclusiv prin angioplastie coronariană cu stent, în condiții optime de siguranță și confort.

Întrebări frecvente despre angioplastia coronariană cu stent

  • Angioplastia coronariană cu stent înlocuiește operația pe cord?

Nu în toate cazurile. Unele leziuni coronariene se tratează cel mai bine prin angioplastie, altele prin bypass aortocoronarian, iar decizia depinde de anatomia coronariană, contextul clinic și riscul operator.

  • Stentul rămâne permanent în arteră?

Da. Stentul este implantat pentru a menține artera deschisă și rămâne la locul său permanent.

  • După stent mă simt bine. Pot opri singur antiagregantele?

Nu. Oprirea fără recomandarea cardiologului poate duce la tromboză de stent și infarct miocardic.

  • Angioplastia se poate face și în infarct?

Da. În multe infarcte acute, angioplastia primară este tratamentul de elecție atunci când pacientul ajunge rapid într-un centru specializat.

  • La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR